关键词： 先天性心脏病   心跳骤停   ICU   预后   复苏   儿童   人力   心脏外科  

摘要： 关键词 心跳骤停；先天性心脏病；心脏外科；心脏ICU；医疗机构 摘要 目的评估人力和机构因素对儿童心脏ICU（PCICU）心跳骤停患儿复苏预后的影响。

关键词： 心脏骤停   急救护理   脑复苏   患者   医护人员   抢救治疗   血功能   电击伤  

摘要： 心脏骤停是临床上最危急的一种情况，指在原来全身与心脏较好的情况下，心脏意外地突然停搏，丧失排血功能，可危及生命。但能及时有效地进行心、肺、脑复苏，病人的生命可得到挽救。心、肺、脑复苏（CPCR）又是一个复杂的过程，医护人员必须要有娴熟的技术、稳定的心态、紧密的配合、紧紧地抓住每一个抢救环节。本文2例电击伤心脏骤停患者，经我院急诊科医护人员紧张的抢救治疗和精心的护理，终于获得复苏成功。现将我们的急救护理体会报告如下。

关键词： 心肌梗死   心脏骤停   心肺复苏   溶栓治疗  

摘要： 目的:探讨急性心肌梗死合并心脏骤停患者心肺复苏后溶栓的效果。方法:对2003年3月至2009年3月间救治的96例急性心肌梗死所致心脏骤停行心肺复苏的37例患者,行心肺复苏后静脉溶栓治疗,观察疗效。结果:37例行溶栓治疗,存活31例,占83.78%,死亡6例,占16.22%;59例未行静脉溶栓治疗,存活32例,占54.24%;死亡27例,占45.76%。两组存活率比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:急性心肌梗死合并心脏骤停患者在心肺复苏后进行溶栓治疗,可明显提高患者的复苏成功率,并能改善患者的生活质量。

关键词： 心肺复苏(CPR)   血气分析   混合静脉血   心脏骤停   心室纤颤(VF)  

摘要： 目的比较心脏骤停猪复苏中动、静脉血气的变化，以了解动静脉血气结果对判断复苏效果的意义。方法24头家猪电刺激制作心脏骤停心室纤颤（VF）模型，VF后9min后进行CPR，并分别抽取复苏前后动脉（CA）和混合静脉（MV）血进行分析。结果VF期间PmvO：较vF前明显下降（P〈0．05），而PmvC02明显升高（P〈0．01）。中心动脉及外周动脉血气均示pH值及乳酸（Lac）升高，而HC03-值较正常均有降低；混合静脉血示pH值降低，而Lac逐渐升高。结论复苏期间存在氧供和酸碱失衡，分析静脉血气对了解机体组织的氧合和酸碱状态更切合临床实际。

关键词： Pediatric heart transplant   Cardiac transplant   Retransplant   Extracorporal membrane oxygenation   ECMO   EXTRACORPOREAL MEMBRANE-OXYGENATION   LUNG-TRANSPLANTATION   INTERNATIONAL-SOCIETY   HEART-TRANSPLANTATION   LIFE-SUPPORT   CHILDREN   REGISTRY   DISEASE   ARREST  

摘要： Heart failure, life-threatening arrhythmias, and sudden cardiac death are common complications in patients with advanced chronic cardiac allograft rejection-the major limiting factor of long-term survival after heart transplant. In patients with sustained cardiorespiratory arrest refractory to cardiopulmonary resuscitation extracorporeal membrane oxygenation therapy is a therapeutic option. We report the case of a 6-year-old girl with severe chronic allograft vasculopathy who was successfully bridged to cardiac retransplant through extracorporeal membrane oxygenation therapy after prolonged cardiopulmonary resuscitation. Our case demonstrates extracorporeal membrane oxygenation as a rescuing therapeutic option in high-risk, bridge-to-transplant patients, with cardiac arrest. Even after prolonged cardiopulmonary resuscitation, there were no neurologic events, and our patient recovered without any neurologic damage.

关键词： ICU   心脏骤停   心肺复苏   相关因素  

摘要： 目的对ICU心脏骤停患者心肺复苏成功的相关因素进行探究与分析。方法采用回顾性分析的方法,将于2005年8月至2011年8月入住我院ICU的心脏骤停且行心肺复苏抢救手术的122例患者进行回顾性分析,将本组随机性地分为两组,每组为61人,即复苏成功组与复苏失败组。对ICU心脏骤停患者心肺复苏成功的相关因素进行分析,对两组患者的如下几个项目进行观察:心脏骤停的原因、实施机械通气、时间与肾上腺素剂量。并对两组的结果分别作统计学处理,对两组间的差异进行比较。结果①心脏骤停的原因:复苏成功组由严重的心率失常而引起的占60%以上;②心脏骤停时间:心脏骤停时间为3min之内急救复苏的成功率比3min之后急救的成功率要高;③使用肾上腺素的剂量:使用大剂量的肾上腺素组的复苏成功率高于使用小剂量或是标准剂量肾上腺素组;④实施机械通气:实施机械通气的复苏成功率高于未实施机械通气的要高。结论 ICU心脏骤停患者心肺复苏的相关临床因素主要为:严重的心率失常、心脏骤停时间、肾上腺素使用的剂量多少、机械通气。在实际的临床治疗过程之中,只有抓住上述几种临床相关因素,并严格地按照标准加以控制,便能够提高ICU心脏骤停患者心肺复苏的成功率。

关键词： 心脏骤停   低温   复苏术   脑  

摘要： 【目的】观察心脏骤停后静脉输注4℃冰林格液诱导亚低温脑复苏的效果和安全性。【方法】随机将43例不同原因导致心脏骤停患者分成治疗组（21例）和对照组（22例）。治疗组采用快速静脉榆注4℃的冰林格液（20mL／kg，30～50mL／min）。对照组采用传统的头部冰帽降温法。两组均用降温毯维持目标温度（32℃～34℃）达24h后开始复温。记录两组从自主循环恢复（ROSC）后到开始实施降温的时间（ROSC-IH）和从开始降温到达到目标温度的时间（IH—TT）以及并发症的发生率。【结果】治疗组平均IH—TT（3．82±1．61h）短于对照组（7．33±2．50h）（P〈0．01）。治疗组中心律失常、电解质紊乱和肌颤的发生率高于对照组。其它并发症两组无统计学差异（P〉0．05）。治疗组中没有发生快速输液引起的肺水肿。3个月后随访大脑功能评分（CPC），治疗组良好脑功能级（CPCI）显著高于对照组（P〈0．05），3个月后脑死之显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】静脉输注4℃冰林格液诱导亚低温是一种安全、有效、简单易行的降温技术，值得在基层医院推广。

关键词： 颅脑损伤后   心肺复苏   心脏骤停   慢性支气管炎   病例资料   烟酒嗜好   车祸伤   高血压  

摘要： 病例资料：男患,30岁,因车祸伤,唤不醒被120送入我院,既往无高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等病史;无传染病及其接触史;无烟酒嗜好。

关键词： 心室颤动   复苏术   除颤  

摘要： 目的:探讨体外双相波自动电击除颤仪在基层医院的应用价值。方法:心脏骤停并进行心肺复苏患者29例,以是否应用体外双相波自动电击除颤仪进行除颤操作为分组标准,对除颤组及未经除颤组心脏复苏率和最终生存率进行分析。结果:除颤组共11例,心脏复苏成功9例,成功率81.81%,最终生存4例;未经除颤组18例,心脏复苏成功7例,成功率38.89%,无最终生存病例,两组心脏复苏成功率存在明显差异(χ2=5.328,P=0.021)。结论:体外双相波电击除颤在基层医院心脏复苏中具有较高的临床价值。

关键词： 心脏骤停   心肺复苏   干预  

摘要： 目的:探讨积极规范的复苏技术对心脏骤停患者早期干预的有效性。方法:2009年1月至2010年12月,我院急诊科连续收治的心脏骤停患者共88例。根据心肺复苏开始时间是否超过8 min将患者分为两组:A组(49例)开始抢救的时间小于8 min;B组(39例)开始抢救的时间大于8 min。结果:A组中复苏成功17例,成功率34.69%,B组中复苏成功1例,成功率2.56%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:心脏骤停早期患者是否规范复苏,对复苏的成功率有明显的影响。