关键词： 心肺复苏   气囊-面罩通气法   气管插管通气法   口对口人工呼吸发   院前急救  

摘要： 目的：探讨三种心肺复苏通气方式在心脏骤停（CA）的院前急救中的运用对比，提高自主循环恢复的成功率。方法：回顾分析从2006年1月～2008年12月现场抢救心脏骤停（CA）患者87例，根据现场条件采取标准心肺复苏（CPR）气管插管通气法、气囊-面罩通气法、口对口人工通气法三种通气方法在心脏骤停（CA）的院前急救中的自主循环恢复率（ROSC）。结果：气囊-面罩通气组自主循环恢复率（ROSC）高于气管插管组和口对口人工通气组。结论：在院前抢救心脏骤停（CA）时，气囊-面罩通气法可提供良好的肺通气换气作用，而气管插管组和口对口人工呼吸组因需要中止心脏胸外按压，对自主循环的恢复弊大利小。

关键词： 心脏骤停   异丙肾上腺素   胸外按压   复苏  

摘要： 患者,女性,45岁,因突发胸闷,腹痛8 h,伴反复晕厥数次,故急电'120'救护车直接送往潼南县人民医院心内科,途中已在'120'救护车上建立静脉通道及吸氧,2008-06-05T17:00入院时呼吸15次/min,BP:0/0 mmHg,无心跳,双瞳散大,直径约6 mm,光反射迟钝,呈深昏迷状态,心电图示,电机械分离,相邻机械分离波之间直线距离约20cm,立即予以持续胸外按压,加大吸氧5 L↑/min,静脉反复应用肾上腺素、阿托品、利多卡因、地塞米松,并同时给予碳酸氢钠、盐酸多巴胺及补充血容量等抢救治疗

关键词： 新生儿   复苏  

摘要： 国际复苏联合会（ILCDR）推荐的《2000年版新生儿复苏指南》在全世界推广应用以来，对于规范从业人员新生儿复苏流程起到了极大的推进作用，同时，显著提高了新生儿复苏成功率，降低了新生儿窒息的病死率和致残率。随着复苏技术不断改进，2005年底最新的《2005年版新生儿复苏指南》问世，新版指南重申了2000年版的大部分内容，对前版指南多项内容作了改进和调整，

关键词： 心跳骤停   人工气道   经口气管插管   气管切开  

摘要： 目的观察人工气道建立方式对大鼠心跳骤停模型自主循环恢复后呼吸功能、存活率的影响及改良经口气管插管法的可行性。方法建立窒息法大鼠心跳骤停模型;30只SD大鼠随机分成经口气管插管组(n=15)和气管切开插管组(n=15)两组。观察复苏后大鼠在机械通气与自主呼吸状况下动脉血气值的变化,比较复苏后6、24、72h生存率。结果经口气管插管组在机械通气与自主呼吸状态下的pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05),而气管切开组在机械通气与自主呼吸状态下的pH、PaCO2比较,差异均有高度统计学意义(均P<0.001);同期两组间pH、Pa-CO2、PaO2比较,差异均有高度统计学意义(均P<0.001);气管切开组6、24h存活率有明显下降趋势,72h存活率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于观察时间长、需要脱机或撤除人工气道的大鼠心跳骤停模型,经口气管插管法建立人工气道优于气管切开插管法;且改良经口气管插管法是值得推荐的一种大鼠气管插管方法。

关键词： 胸外心脏按压   心肺脑   复苏方法   按压方法   呼吸抢救   开胸心脏按压   心脏骤停   挽救生命  

摘要： 心脏按压是心肺复苏过程中非常重要的抢救措施,适用于各种原因引起的心脏骤停.其可维持心脏血液的充盈与泵出,诱发心脏自主搏动,防止生命器官在较长时间内发生不可逆转的损伤.

关键词： 心跳骤停   CPR   血管加压素   复苏术   儿科   生存率   协作组登记数据  

摘要： 目的 将反馈至美国心脏协会全美CPR研究协作组的数据进行全面分析，检验血管加压素是否对儿童院内心跳骤停后自主循环恢复（ROSC）有改善作用。

关键词： 心脏骤停   细胞间黏附分子-1   基质金属蛋白酶-9   血必净  

摘要： 目的探讨窒息至心脏骤停大鼠复苏后心脑ICAM-1和MMP-9的变化及血必净对其影响。方法采用呼气末夹闭气管窒息法建立大鼠心脏骤停模型,并心肺复苏成功后生存24h,将50只健康Wistar大鼠随机分为5组,分别为模型组、正常对照组、小剂量血必净组、中剂量血必净组、大剂量血必净组。复苏24h后处死大鼠,取心、脑组织标本,电镜下观察心、脑组织的病理改变。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测心、脑组织中的ICAM-1和MMP-9含量变化。结果心、脑组织病理观察显示,与对照组相比其他组心脑细胞超微结构出现损伤性改变,其中模型组损伤最重,大剂量血必净组损伤性改变轻微;心、脑中ICAM-1和MMP-9含量变化,与对照组相比模型组心、脑ICAM-1和MMP-9含量明显升高,与模型组相比血必净治疗组心、脑ICAM-1和MMP-9含量明显下降;治疗组中,大、中剂量较小剂量下降更为明显。结论心跳骤停复苏后大鼠心、脑组织内ICAM-1和MMP-9等细胞因子含量增多,血必净可明显抑制心、脑组织中的细胞因子,而且存在明显量-效关系,从而缓解心跳骤停大鼠复苏中缺氧及再灌注后炎性因子所带来的损伤。

关键词： 心肺复苏术   美国心脏协会   科学建议   解读   急性心肌梗死   心脏骤停   严重创伤   心跳骤停  

摘要： 心肺复苏适用于由急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停患者。对这些患者实施心肺复苏术成功与否的关键是时间。但目击者实施心肺复苏术有很多顾虑,使得抢救率大大降低。美国心脏协会(AHA)最新的建议——仅对心脏骤停患者做胸部按压,一样可以取得与传统心肺复苏术相似的结果。这一改变使更多目击者可以在特定时间内抢救患者,大大提高了心脏骤停患者的生存希望,无疑是急救医学的巨大进步。

关键词： 心肺复苏   美国心脏协会   欧洲复苏委员会  

摘要： 2005年11月,国际复苏联络委员会(ILCOR)发表<2005国际心肺复苏与心血管急救科学推荐治疗共识>(<共识>),同年12月美国心脏协会(AlIA)与欧洲复苏委员会(ERC)分别发表各自的新版指南--<2005 AHA心肺复苏与心血管急救指南>(

关键词： 体外循环   温血灌注   心脏复苏困难  

摘要： 目的:总结体外循环心内直视手术后并行心脏复苏困难的原因及处理方法。方法:对我院2004年1月～2008年7月心内直视手术18例心脏复苏困难患者情况进行回顾分析,处理方法包括再次阻断升主动脉温血灌注、纠正酸碱电解质失衡、药物辅助及反复电击除颤等。结果:18例患者均顺利脱离体外循环。结论:体外循环心内直视手术中心脏复苏困难的原因与心脏本身病变、气栓、酸碱电解质失衡等因素有关。