关键词： 急救   事故   交通   心肺复苏术   胸廓切开术   人类  

摘要： 随着城市化、交通化、机械化的发展,意外伤害、交通事故等造成的创伤逐年增多。120急救工作的迅速发展,亦使复苏工作的开展逐渐进入更新的领域。开胸心脏挤压复苏的重要性。有关专家曾强调应把它培训到医院医师。逐年来我院对几例意外伤害进行复苏时。采用了开胸心脏挤压。均使心脏复跳。现就其施救过程成败原因进行分析,探讨如何提高复苏成功率。[第一段]

关键词： 心脏骤停   心肺复苏   模型   心脏起搏   窒息   动物  

摘要： 背景和目的： 由于临床研究受多种因素干扰，深入研究心脏骤停（Caridac arrest，CA）和心肺复苏（Cardiopulmonary resuscitation，CPR）的病理生理机制受到一定限制。动物实验的优势之一是能够严格控制各种混杂因素，使实验结果具有重复性，为研究疾病的发生机制、验证各种治疗药物或治疗手段创造了条件。由于小动物（如家兔、大鼠和小鼠等）的许多生理特性与大动物、甚至人类非常相似，采用小动物进行CPR的实验研究已经引起人们的广泛重视。 建立CA动物模型是进行CPR研究的前提条件。用交流电经右心室心内膜电击诱导大鼠和小鼠发生室颤是目前建立CA动物模型的主要方法。由于操作复杂，其应用受到限制。本研究的目的之一是寻找较为简便的、复制小动物室颤模型的方法。 心脏起搏在缓慢型心律失常的治疗中具有肯定的疗效，但在CPR中是否有效仍有争议。本研究的目的之二是观察经食道心脏起搏在窒息性CA大鼠CPR中的疗效，探讨其作用机制和影响因素。 药物在CPR中起重要作用。由于纳络酮和加压素在CPR中的疗效仍有争议，不同剂量的肾上腺素在大鼠CPR中的疗效如何尚未见有文献报导。本研究的目的之三是观察纳络酮和加压素在窒息性CA动物模型中的疗效，以及不同剂量加压素与肾上腺素对复苏疗效的影响，并对神经内分泌系统的变化与CPR疗效的关系进行探讨。

关键词： 心肺复苏术   心脏停搏/外科学   人类  

摘要： 心脏骤停(cardiac arrest,CA)是临床上常见的最紧急的危险情况,心肺复苏(CPR)是临床上棘手的问题之一。不管CA原因如何,其处理大致相同。复苏学起始于20世纪50年代,50年代末开展肺脏复苏,60年代开展心脏复苏,70年代开展心肺复苏,80年代又发展为心脏脑复苏(CPCR)。复苏学研究的目的不仅要使患者呼吸心跳恢复,还要使患者智力恢复,即脑功能恢复,最后使整个机体功能活动恢复正常。目前复苏术正在普及与规范化,其研究仍在进一步深化,其方法和机制有了很大进展,同时也有许多争论。[第一段]

关键词： 病例报告   手术后出血/并发症   危重病   心肺复苏术   心脏瓣膜假体植入   心脏停搏/治疗   心脏停搏/病因学   人类  

关键词： 休克   失血性   心脏   左旋精氨酸   大鼠   保护作用  

摘要： 目的探讨失血性休克再灌注心脏损伤氧自由基变化及左旋精氨酸的保护作用。方法健康 SD 大鼠30只,随机均分成正常对照组(NC 组)、失血性休克再灌注组(HS 组)和左旋精氨酸治疗组(L-Arg 组)。实验结束时,取心脏组织测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和黄嘌呤氧化酶(XO)活性。结果与 NC 组相比较,HS 组心脏组织 SOD、GSH-PX 活性显著下降,XO 活性明显增高,而 L-Arg 组心脏组织的 SOD、GSH-PX 活性无显著下降,XO 活性亦无显著升高;L-Arg 组 XO 活性明显低于 HS 组,而 SOD、GSH-PX 活性明显高于 HS 组。结论大鼠失血性休克复苏后,心功能下降,氧自由基参与心脏的损伤过程,L-Arg 通过抑制氧自由基的产生,增加冠脉血流量,减轻脂质过氧化反应,有助于减轻心肌缺血再灌注损伤,从而起到保护心脏的作用。

关键词： 复苏   心脏骤停   阵发性心房颤动   经导管消融治疗   参脉注射液   心房纤颤   疗效评价   索他洛尔   伊贝沙坦   评估研究  

摘要： 葛根素和参脉注射液治疗心房纤颤；小剂量索他洛尔治疗阵发性心房颤动的疗效评价；伊贝沙坦对心房颤动复发率的影响；阵发性心房颤动经导管消融治疗40例报告；心肺复苏后昏迷的评估研究。

关键词： 窒息   心脏骤停   心肺复苏术  

摘要： 患者,男,50岁,因窒息30分钟入院.30分钟前饮白酒144 g(60 V/V,300 ml),吞咽馒头时出现呼吸停止、面部发绀、呼之不应,家属见咽部被馒头堵塞,用手指抠出部分,并将头部倒立,反复拍背,无好转.既往有高血压病史20年,支气管哮喘病史10年,糖尿病史5年,冠心病心绞痛4年.查体:无呼吸,无心跳,颈动脉搏动消失,面部发绀,双侧瞳孔散大且固定,各种反射消失.心电图示直线.诊断:①窒息;②心脏骤停.立即给予心脏按压、气管插管机械通气、头部置冰帽、吸氧,静脉注射肾上腺素1 mg、地塞米松10 mg、呋塞米40 mg,静脉滴注20%的甘露醇125 ml、5%的碳酸氢钠100 ml.气管插管时,发现咽喉部已被馒头全部堵塞,并迅速取出.肾上腺素每隔3～5分钟1 mg静脉注射,共用5次.

关键词： 肥厚型心肌病   致心律失常性   右室心肌病   二尖瓣脱垂   心脏复苏   诊断标准   预防措施  

摘要： There is only a few data on sudden unexpected death (SUD) in the pediatric population, as well as the role of sport. Materials and methods. - Between 1980 and 2003, 2220 autopsies were performed at the Lyon’s forensic institute for SUD (all ages) as defined by world health organization. Results. - Fifty-seven cases of SUD of cardiac origin concerned 6 to 18- year-old children. Hypertrophic cardiomyopathy and arhythmogenic right ventricular cardiomyopathy remained the main causes of SUD. Mitral valve prolapse were frequently observed and for the most part of the cases associated with other diseases. Twenty-four were observed during physical activity. Conclusion. - Our study confirms the low incidence of SUD and its male predominance in the pediatric population (47 males, 10 females). It seems that physical activity is not the decisive factor for SUD. The authors emphasized the necessity to get a rapid access to cardiac resuscitation devices, as well as the formation of collaborators. Some preventive measures could be done.

关键词： 心脏复苏   肾上腺素   新生儿   抢救成活率   心肺复苏   临床经验   住院病历   回顾分析   儿科  

摘要： 新生儿心肺复苏是儿科经常面对的难题,抢救成活率低.肾上腺素(AD)是目前心脏复苏的首选药,用在成人已有较成熟的经验,但新生儿应用的临床经验报道较少,现回顾分析儿科近10年中应用AD心脏复苏的新生儿住院病历49份,结合文献探讨AD在新生儿心脏复苏中的应用。