关键词： 复苏术/护理   体外循环/护理   人类  

关键词： 急性甲胺磷中毒   治疗   心脏骤停   复苏  

摘要： 一病例简介 患者，男，31岁，自服甲胺磷450 mL, 20 min后送入我科。查：P108次/min，BP122/76 mmHg，深昏迷，全身大汗，呼吸道有大量分泌物，二便失禁，双侧瞳孔针尖大小，双肺满布湿性罗音，呼出气味为大蒜味，心律齐，腹软，四肢肌张力弱，间有四肢抽搐。

关键词： 心内直视手术   心脏复苏   紧急处理措施  

摘要： 心内直视手术中心脏复苏困难是心脏手术中的危急情况，而对其处理及时、恰当与否直接关系到病人的生命。现将我们1995年9月-2001年9月16例心脏复苏困难的处理经验总结报道如下。

关键词： 心肺复苏仪   院内急诊   抢救   心脏骤停   治疗  

摘要： 我科于2001年8月使用Thumper心肺复苏仪，为抢救心脏骤停患者赢得了时间，提高了抢救成功率。

关键词： 病例报告   心肺复苏术   心脏停搏/治疗   心脏停搏/病因学   预激综合征/并发症   人类  

关键词： 头部   选择性浅低温   心脏停跳   脑组织   内源性抗损伤   损伤机制   脑复苏  

摘要： 目的 研究头部选择性浅低温对犬心脏停跳复苏后脑组织内源性抗损伤机制的影响。方法 15只健康杂种犬随机分为3组:手术对照组（A组,n=4）,常规治疗组（B组,n=5）,浅低温治疗组（C组,n=6）。A组动物完成麻醉和手术后心脏不停跳观察8h。B组和C组动物心脏停跳18min,心脏复苏成功后治疗8h。B组动物接受常规脑复苏治疗,C组动物接受常规脑复苏治疗和浅低温[（34± 0.5）℃]治疗。实验结束时开颅取右顶叶脑皮质供测 SOD、MDA、GSH、GSH-PX、FFA和LA用。结果 B组动物脑内FFA、LA明显高于A组（P<0.05）,GSH、GSH-Px、T-SOD、Mn-SOD、Cu-ZnSOD明显低于A组（P<0.05或0.01）。C组动物脑内GSH、T-SOD、Cu-ZnSOD明显高于B组（P<0.05或0.01）,B（两组MDA、FFA、LA无统计学差异（P>0.05）。结论 浅低温作为一种物理治疗方法,可通过增强脑组织内源性抗损伤机制发挥脑复苏作用。

关键词： 肾上腺素   心脏复苏   心搏骤停   病例报告  

摘要： 患者，男性，26岁，药物中毒致昏迷2小时收住。就诊时深昏迷，肺水肿，立即清水电动泡胃，吸氧，纠正肺水肿等治疗，抢救20分钟后呼吸停止，立即气管插管人工呼吸，自主呼吸停止5分钟后心音消失。心电监护示室性自主节律，继之为“心室蠕动波”。立即胸外按压，首次静注肾上腺素5mg，阿托品1mg，3分钟后心电监护仍为室性蠕动波。再次给肾上腺素5mg，异丙肾上腺素1mg，利多卡因50mg，并用250J电降颤，3分钟后心电监护示室性……

关键词： 心搏呼吸骤停   心肺脑复苏   心肺复苏   人工气道   有效通气  

摘要： 目的　评价人工气道建立和有效通气在非心脏疾患引起心搏骤停患者心肺脑复苏 (CPCR)中的真正价值 ,分析与总结有效人工通气与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期复苏成功率之间关系 ,探讨对这类患者采取CPCR的抢救步骤和时机 ,为临床采取切实有效CPCR步骤提供依据。方法　选择非单纯心脏疾患致心搏呼吸停止行CPCR患者 2 6例作为分析对象。按照心肺复苏(CPR)实际操作过程中所采取的方法不同 ,将患者分为CAB组 (12例 / 12例次 )和ABC组 (14例 / 18例次 )。CAB组中 ,按照C与AB步骤采取的间隔时间不同 ,分为 <5min、5～ 10min、>10min组 ;ABC组中 ,部分患者在发生心搏骤停以前 ,已经建立人工气道和接受有效通气治疗 ,一旦心搏骤停发生后 ,在AB措施已经存在条件下进行心脏复苏。统计与计算各组复苏成功率(% ) ,χ2 检验各组差异显著性。结果　CAB组患者接受C -AB间隔时间不等 ,Ⅰ、Ⅱ期复苏成功率无显著差异 ,但Ⅲ期复苏成功率差异显著 (P <0 0 5 )。ABC组Ⅲ期复苏成功率分别为 83 3% (15 / 18)、77 7% (14 / 18)、6 6 7% (12 / 18) ,与CAB组总体比较无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　虽然CAB对非单纯心脏疾患致心搏呼吸骤停的患者也是可取的CPCR抢救步骤 ,但及时建立人工气道进行有效通气仍是不可忽视的重要步骤 ,尤其当 5min内?

关键词： resuscitation   defibrillation   heart arrest   HEALTH-CARE PROFESSIONALS   AUTOMATIC EXTERNAL DEFIBRILLATOR   WAVE-FORM DEFIBRILLATION   BASIC LIFE-SUPPORT   VENTRICULAR-FIBRILLATION   RAPID DEFIBRILLATION   WORKING-GROUP   TASK-FORCE   STATEMENT   SUBCOMMITTEES  

摘要： Background-Early defibrillation is the most important intervention affecting survival from sudden cardiac arrest (SCA). To improve public access to early defibrillation, we established Piacenza Progetto Vita (PPV), the first system of out-of-hospital early defibrillation by first-responder volunteers. Methods and Results-The system serves a population of 173 114 residents in the Piacenza region of Italy. Equipment for the system comprises 39 semiautomatic external biphasic defibrillators (AEDs): 12 placed in high-risk locations, 12 in lay-staffed ambulances, and 15 in police cars; 1285 lay volunteers trained in use of the AED, without traditional education in cardiac pulmonary resuscitation, responded to all cases of suspected SCA, in coordination with the Emergency Medical System (EMS). During the first 22 months, 354 SCA occurred (72+/-12 years, 73% witnessed). The PPV volunteers treated 143 SCA cases (40.4%), with an EMS call-to-arrival time of 4.8+/-1.2 minutes (versus 6.2+/-2.3 minutes for EMS, P=0.05). Overall survival rate to hospital discharge was tripled from 3.3% (7 of 211) for EMS intervention to 10.5% (15 of 143) for PPV intervention (P=0.006). The survival rate for witnessed SCA was tripled by PPV: 15.5% versus 4.3% in the EMS-treated group (P=0.002). A "shockable" rhythm was present in 23.8% (34 of 143) of the PPV patients versus 15.6% (33 of 211) of the EMS patients (P=0.055). The survival rate from shockable dysrhythmias was higher for PPV versus EMS: 44.1% (15 of 34) versus 21.2% (7 of 33), P=0.046. The neurologically intact survival rate was higher in PPV-treated versus EMS-treated patients: 8.4% (12 of 143) versus 2.4% (5 of 211), P=0.009. Conclusions-Broad dissemination of AEDs for use by nonmedical volunteers enabled early defibrillation and tripled the. survival rate for out-of-hospital SCA.

关键词： 心脏骤停   复苏成功   康复护理