关键词： 急救   心肺复苏术  

关键词： 心脏复苏   心血管急救   基本生命支持  

摘要： 00 0年 8月 15日 ,著名的《循环》杂志颁布了第 1个《国际心肺复苏 (CPR)与心血管急救 (ECC)指南 2 0 0 0》 ,新指南包括CPR、自动体外除颤、高级生命支持和对急救人员的指导等项内容 ,目的是提供一个最科学的救生方法 ,指南的突出特征是遵从循证医学的准则。本刊特邀解放军总医院急诊科沈洪主任对指南内容进行整理 ,从今年第 11期开始介绍 ,希望读者从中获益。

关键词： 病例报告   复苏术   监测   手术中   心脏停搏/治疗   心脏停搏/病因学   老年人   人类  

关键词： 心脏损伤   心肺脑复苏   亚低温治疗  

摘要： 穿透性心脏损伤患者病情凶险,病人常在送达医院前心跳停止.开胸心脏手术、胸内心脏挤压是心脏复苏的关键.因病人常较长时间脑缺氧,故脑复苏比较困难.本研究报道心脏穿透伤后亚低温综合措施脑复苏成功一例.

关键词： 心脏停搏   心肺复苏   淀粉酶   血清  

摘要： 目的 :探讨心脏停搏患者自主循环恢复后高淀粉酶血症的临床意义。方法 :对 3 2例心肺复苏患者高淀粉酶血症情况进行系统观察。结果 :心肺复苏患者中有 62 .5% ( 2 0 / 3 2 )的患者存在高淀粉酶血症现象〔血清淀粉酶活力 1 50～ 2 890 U/ L ,其中血清淀粉酶 >4 0 0 U/ L 2 4小时存活组 1 3例中 3例 ( 2 3 .1 % )明显低于死亡组 1 9例中有 1 0例 ( 52 .6% ) ,差异接近显著 ( P=0 .0 76)〕。且血清淀粉酶活力与动脉血二氧化碳分压 ( PCO2 )呈显著正相关 ( r=0 .563 77,P<0 .0 1 ) ,与氧分压 ( PO2 )呈显著负相关 ( r=-0 .4 2 54 9,P<0 .0 5)。结论 :心脏停搏患者自主循环恢复后的高淀粉酶血症可能与胰腺缺血再灌注损伤和原发疾病有关 ,并在估计患者预后方面有一定的意义。

关键词： 心脏骤停   电击伤   抢救   心脏复苏   病例报告  

摘要： 患者,男,23岁,既往身体健康,矿井下作业,不慎被高压电击伤(380伏),当即意识丧失,无自主呼吸,心音消失.瞳孔散大,对光反射消失.当即在现场急救站进行抢救.给予人工呼吸及胸外心脏按压,心内注射肾上腺素1mg,阿托品1mg.利多卡因50mg,另外静点200mg利多卡因加入200ml液体约40min完.

关键词： 心律失常   心电图   药物   心脏复苏  

关键词： 心脏复苏   国际指南   日本   抢救  

摘要： 1.2000年国际指南的意义心肺复苏方法的国际指南于1999年2月、9月在美国达拉斯市召开会议并开始着手制定,发表在2000年8月22日的上,正备受关注.

关键词： 心脏骤停   肾上腺素   个体化   心脏复苏  

摘要： 近年来,在抢救心跳骤停(cardiac arrest,CA)者时应用肾上腺素的剂量引起较多关注,用量过小不能使心脏复苏,用量过大可致心肌耗氧量增加,心律失常等不良反应.笔者根据近3年20例心脏复苏的体会,结合文献复习,对肾上腺素用量的个体化选择作一初步的探讨.1临床资料1.1一般资料20例中男12例,女8例.年龄2月～75岁.CA发生于院内6例,院外14例.病因:心肌梗塞4例,脑卒中5例,过敏反应3例,溺水3例,中毒4例,电击1例.1.2治疗立即按正规心肺复苏术操作,建立静脉通路,均采用肾上腺素静脉注射.其中1 mg/次7例,依病情选择,3～5 mg/次13例,均每3～5 min静脉注射2次.1.3心脏复苏成功标准触及大动脉搏动,BP大于8.5/5.3kPa,ECG示窦性、交界性或室性自主心律,维持6h以上.

关键词： 心脏骤停   血液流变学   甲皱循环   肾综合征出血热  

摘要： 对 1990～ 1996年收治肾综合征出血热 12例发生心脏骤停的患者 ,进行了血液流变学及甲襞微循环的监测。结果表明 ,全血粘度 (高切 2 30s- 1 、低切 5 .5 7s- 1 )、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、血小板电泳时间、血沉、血沉方程K值及Casson屈服值共 8项指标 ,复苏前和复苏后均明显高于正常对照组 (P <0 .0 1)。复苏后的存活组 ,各指标明显低于死亡组 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。复苏前后的甲襞微循环变化 ,其血管形态、血液流态襻周状态以及加权总积分值 ,复苏前后两组间有显著差异 (P <0 .0 1)。两组均明显高于正常对照线 (P <0 .0 1)。提示　不管什么原因引起心脏骤停 ,其骤停前 ,患者已存在以高粘度、高浓缩、高凝固和高聚集的血流变异常及以痉挛为主的微循环障碍。如能采用血液稀释疗法 ,解除高粘滞综合征 ,同时应用扩张血管药物 ,解除微循环障碍 ,有利于预防心脏骤停的发生及发展。血流变与甲襞微循环同步监测可指导临床医师用药 。