关键词： 心脏复苏   药物治疗   肾上腺素   阿托品   多巴胺  

关键词： 心脏骤停   急救   脑复苏   脑水肿   处理  

关键词： 心脏复苏   紧急电复律   临时人工心脏起搏术  

关键词： 心脏停搏   氨茶碱   肾上腺素   复苏   心跳骤停  

摘要： 目的 :探讨在肾上腺素无效的心脏停搏患者中应用腺苷受体拮抗剂氨茶碱的方法。方法 :对 32例心跳骤停后肾上腺素无效者 ,给予静脉注射氨茶碱 (0 .2 5 g,3～ 5 min重复注射 ) ,观察心律、血压、呼吸等的变化。结果 :随着氨茶碱剂量的递增 ,心脏停搏患者中出现心律反应所占比例明显增加 ;最终有 16例 (5 0 .0 % )患者恢复窦性心律或室上性节律及自主循环和呼吸。有 2例 (6 .3% )患者在氨茶碱用至 0 .5 g时 ,出现心室颤动。氨茶碱的用量与心率、复苏开始时间、肾上腺素用量和 QRS间期均呈中度正相关 (P <0 .0 5 )。结论 :应用氨茶碱重复注射的方法治疗心脏停搏是可选择的方法。

关键词： 心脏复苏   肺复苏   脑复苏   复苏  

摘要： 我院ICU 1995～1998年对5例平均心跳停止4.5分钟的患者行心、肺、脑复苏成功,并长期存活,占同期心、肺、复苏患者的20%.

关键词： 心肺复苏   心脏氧利用率   心脏复跳  

摘要： :目的 :通过心肺复苏期间对心脏氧利用率 (O2 UCc)的测量来评估心脏复跳的可能性。方法 :19例患者分别为 , 冠心病组 10例 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 36～ 6 2 (4 9.5± 10 .3)岁 ,血流动力学稳定 ,插入右心导管取冠状窦静脉血标本。 心肺复苏组 9例 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 70 (39.0± 15 .5 )岁 ,心脏停跳后 ,先按照标准心肺复苏步骤行胸外心脏按压抢救 2 0分钟 (胸外按压频率 12 0～ 140次 / min,血管活性药用药间隔为 2分钟 ,应用 4%碳酸氢钠液 2 5 0～ 5 0 0 m l)。如心脏未复跳 ,再继续开胸心脏按压复苏 2 0分钟 (按压频率为 80～10 0次 / m in)。此间用呼吸机控制呼吸 ,维持动脉血氧饱和度 (Sa O2 ) 0 .90 0以上。抢救停止后即刻抽取冠状静脉血和动脉血。所有血标本均即刻进行血气分析 ,并计算心脏氧利用率〔O2 UCc=(Sa O2 Sv O2 ) / Sa O2 〕。根据所得结果分析其对心肺复苏预后的预测价值。结果 : 组患者冠状静脉窦血的血气分析结果 :Pa O2 (4 .2 0±0 .41) k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg) ,Sa O2 0 .5 32± 0 .0 90 ,O2 U Cc为 0 .46± 0 .0 9; 组患者 O2 U Cc=0 .85± 0 .11,其中 4例心脏复跳者 O2 UCc=0 .78± 0 .10 ,5例无效者 O2 UCc=0 .91± 0 .0 7,二者比较差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。结论 :

关键词： 心脏骤停   复苏   病因   肾上腺素  

关键词： 心脏复苏   MODS   病理  

摘要： 杜捷夫医生:解放军总医院急诊科主治医师(emergencydu@***)关于多器官功能障碍综合征(MODS)的概念在急诊危重病医学意义重要,多数讨论集中在休克、感染、创伤等原因所致.随着心肺复苏水平的提高,复苏后出现的MODS在临床工作越发常见.下面提供2例临床病例,请讨论其相关的问题.

关键词： 电抗休克/仪器和设备   电抗休克/标准   生命支持疗法/仪器和设备   生命支持疗法/方法   生命支持疗法/标准   人类  

关键词： 算法   心脏病学/方法   心脏病学/标准   心肺复苏术/方法   心肺复苏术/标准   国际合作   生命支持疗法/方法   生命支持疗法/标准   人类