关键词： 心肺复苏模拟人   心脏骤停   CPR  

摘要： 心肺复苏模拟人是一种利用模拟技术建立仿真的临床情景来代替真实患者进行临床教学实践的医疗培训的工具[1]。有研究表明,患者在发生心脏骤停最初,接受有效的心肺复苏,存活率可达一半以上,患者的生存率会随着开始心肺复苏的时间延迟而迅速下降[2~4]。急诊门诊是我国心脏骤停患者接受CPR的最重要的场所,它责无旁贷的承担起了CPR的教学任务。传统教学中心脏骤停患者进行CPR教学时,以课堂讲授、技能示教为主,学生了解知识点,但识记不牢固;为此我们在传统教学的基础上运用心肺复苏模拟人进行CPR教学进行对比。现体会如下。

关键词： 心脏复苏   心脏猝死   心肺复苏   心脏骤停   复苏后综合征   统计数据   社会精英   青年白领  

摘要： 近年来,我们经常听到一些青年白领、社会精英发生猝死的事件。猝死事件中最常见的为心脏猝死,其中最严重的情况是心脏骤停,即心脏射血功能突然停止。统计数据显示,我国每年猝死人数多达100万,每分钟3~4人猝死。然而,我国心肺复苏普及率小于1%,心肺复苏成功率小于1%;院前心脏骤停自主恢复率小于20%,心脏复苏成功,复苏后综合征大于90%仍死亡。全民心肺复苏普及工作任重道远。

关键词： 初期心脏复苏   心脏骤停   浅静脉给药   气管内给药  

摘要： 对比浅静脉弹丸式给药和气管内给药在初期心脏复苏中的效果,为CA患者的院前急救提供参考。方法:收集行院前心肺复苏的CA患者70例,为气管给药组和浅静脉给药组,每组35例。气管给药组经气管内给药,浅静脉给药组用浅静脉弹丸式给药。对比两组开始复苏时间和开始用药时间和复苏成功率。结果:浅静脉给药组开始用药时间明显短于气管给药组(P<0.05),浅静脉给药组复苏成功率明显高于气管给药组(P<0.05)。结论:对CA患者的院前心肺复苏时,采用浅静脉弹丸式给药能缩短给药时间,提高初期复苏成功率,因此是院前急救复苏CA患者的首选给药方式。

关键词： 心脏停搏   病例摘要   静脉通路   急救医生   液体复苏   心脏骤停   胃内容物   推注  

摘要： 1病例摘要张某,男,44岁,2021年6月20日19:38于公园内跑步时突然倒地、意识不清,同一时间在现场的旁观者(医务工作者)判断张某心脏骤停,立即予以CPR,并通知公园安保人员拨打120和取来园区内的体外自动除颤仪(AED),19:42AED抵达,并在AED提示下进行了第一次除颤,患者意识、呼吸、心跳未恢复。19:55急救车到达,急救医生继续行CPR,给予球囊面罩接氧通气预氧合后行气管插管,插管时见咽喉部有较多分泌物及胃内容物即行吸引器吸引,护士立即予心电监护,开通静脉通路进行液体复苏,复苏期间每4 min静推1 mg肾上腺素,共推注4 mg。

关键词： 心脏骤停   心肺复苏   危险因素  

摘要： 分析急诊心脏骤停患者心肺复苏成功的危险因素。方法:以2020年1-12月我院急诊科行心肺复苏成功的50例心脏骤停患者和失败的50例患者为研究对象,对比分析影响心肺复苏成功的危险因素。结果:通过对成功组与失败组的对比分析发现,影响心肺复苏成功的危险因素共包含有以下8项,分别是病发地点、开始复苏时间、复苏持续时间、气管插管时间、静脉通路建立时间、首次检测为可除颤心率患者、使用标准剂量肾上腺素患者以及心源性原发疾病患者等。结论:结合以上危险因素,急诊科在行心肺复苏的时候可以针对性加以改善,从而有效挽救患者的生命安全。

关键词： 急救系统   心脏骤停复苏   院外心脏骤停   心肺复苏培训   县级医院   生物学死亡   效果分析  

摘要： 心脏骤停(cardiac arrest,CA)是一个巨大的公共卫生问题,患者病发后如果不进行干预,将在10 min内导致不可逆转的生物学死亡[1]。研究显示,我国院外心脏骤停的出院存活率仅为1.3%[2],院内心脏骤停的出院存活率为9.1%[3]。而美国西雅图国王郡急救系统(King County EMS)院外心脏骤停的出院生存率已经达到20%[4]。心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是一种挽救生命的干预措施,是心脏骤停复苏的基石[5]。

关键词： 急诊护理干预   心脏骤停   心肺复苏   康复情况   不良反应  

摘要： 分析急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复情况的影响及不良反应。方法:选取我院急诊科室于2020年4月~2021年2月收治的68例行心肺复苏的心脏骤停患者为研究对象,根据护理干预方法的不同分成对照组(n=34)和观察组(n=34),分别施以常规护理与急诊护理干预,比较两组心肺复苏后的康复情况、不良反应率与护理满意度。结果:观察组心率HR、血氧饱和度SpO2、平均动脉压MAP高于对照组;不良反应率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受心肺复苏治疗的心脏骤停患者实施急诊护理干预,可显著改善其心肺功能,减少不良反应的发生,并且有利于和谐护患关系的构建,能够大大提升患者对急诊护理干预的满意度。

关键词： 心脏骤停   急诊   心肺复苏   成功因素  

摘要： 研究分析急诊科心脏骤停患者心肺复苏抢救成功的相关因素及临床效果。方法:收集整理2019年1月至2021年1月两年内本院急诊科接治的心脏骤停给予心肺复苏术治疗的患者临床资料,随机选择150例患者作为研究对象进行资料阅览查看,以心肺复苏实施成功情况为依据分出成功组与失败组,比较两组资料并分析总结实施成功的相关因素,分析心肺复苏抢救术的临床效果。结果:比较两组患者得到急救的反应时间,成功组明显短于失败组(P<0.05),比较两组急救措施临床实施情况,成功组急救措施实施质量明显高于失败组,(P<0.05)。结论:急诊科对心脏骤停患者实施心肺复苏抢救术对于帮助患者机体加快循环恢复具有重要意义,在一定程度上提高患者抢救的成功率,提高患者治疗效果,挽留患者性命,应用于临床上的效果十分显著[1-2]。急诊科医生的心肺复苏工作必须得到足够的重视,分析心肺复苏抢救有关的成功因素,建设高效完善工具完备的护理协助操作平台,保证工作环境的洁净舒适以及生物安全,为实施心肺复苏抢救患者创造良好的环境条件,以提高心肺复苏成功率,增加患者治疗的预后效果。

关键词： 急救时间   院前心脏骤停   心肺复苏   预测  

摘要： 目的探究急救时间(响应时间、场景时间和转运时间)对院前心脏骤停患者实施心肺复苏(CPR)成功率预测。方法选取2017年12月至2021年8月在院前急救"120"出诊后进行过CPR的331例院前心跳骤停患者为研究对象,以抢救成功与否进行分组。比较两组年龄、性别、病因、心电图类型和急救时间(包括响应时间、场景时间和转运时间),采用二元logistic回归分析CPR成功的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析响应时间预测CPR成功的敏感度和特异度。结果二元logistic回归显示,响应时间为CPR成功的影响因素。响应时间每增加1 min, CPR失败出现的概率增加1.160倍(95%CI:1.089~1.237,Wald=21.011,P<0.05)。ROC曲线分析显示,响应时间的面积为0.779(95%CI:0.718~0.840),最适切点为16.65 min时,约登指数为0.468,敏感度和特异度分别为69.9%、76.9%。结论响应时间可预测CPR的成功率,而场景时间和转运时间不影响CPR的成功率。

关键词： 心脏呼吸骤停   康复质量   序贯性   气道开放   心肺复苏   血流动力学   神经功能  

摘要： 分析心脏呼吸骤停选择序贯性气道开放式心脏复苏术,对患者康复质量和预后效果。方法:以60例心脏呼吸骤停患者为研究对象分2组,各30例。对照组进行心肺复苏术;观察组行序贯性气道开放式心肺复苏术。结果:两组相比,观察组康复质量、神经功能及体征恢复时间均优于对照组(P<0.05),血流动力学指标水平优于对照组(P<0.05)。结论:序贯性气道开放式心肺复苏术应用效果明显,促进体征恢复,减少神经功能的损伤,提升预后效果,改善康复质量,值得推荐使用。