关键词： 心脏骤停患者   心肺复苏后   急诊护理干预  

摘要： 目的:研究在心脏骤停患者进行心肺复苏后采用急诊护理干预后对其康复的影响.方法:将2019年12月至2020年12月我院性心肺复苏的心脏骤停患者58例,按随机法分为参照组和研究组各29例,参照组采取常规护理手段,在参照组的基础之上研究组采取急诊护理干预,对2组患者术后动脉压、呼吸机治疗时间、心率水平、ICU住院时间等情况进行比较分析.结果:较参照组,研究组术后动脉压、呼吸机治疗时间、心率水平、ICU住院时间等情况都更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对心脏骤停患者进行心肺复苏后,运用急诊护理干预手段能让患者的ICU住院时间缩短,康复地更快.

关键词： 除颤时间   心脏骤停   除颤复苏   成功率   关系  

摘要： 目的探讨除颤时间与心脏骤停患者除颤复苏成功率的关系。方法抽取2018年1月—2019年7月救治的100例行除颤复苏的心脏骤停患者,分析不同除颤时间患者的除颤复苏成功率差异。结果除颤时间<2 min组复苏成功率为90.48%,明显较2至5 min、5至10 min、>10 min的55.17%、29.41%、20.00%更高(P<0.05),除颤时间2至5 min组复苏成功率明显较5至10 min、>10 min更高(P<0.05);除颤时间<2 min组患者LVEF、LVEDD、E峰各项心功能指标水平与2至5 min、5至10 min、>10 min三组相比均更高,各组两两相比均有显著差异(P<0.05);除颤时间<2 min组患者钾离子、钙离子、钠离子水平与2至5 min、5至10 min、>10 min三组相比均有显著差异(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,心脏骤停患者除颤时间与复苏成功率呈负相关性(r=-0.592,P<0.05)。结论除颤时间与心脏骤停患者复苏成功率呈负相关性,即除颤时间越早复苏成功率越高。

关键词： 心脏骤停   徒手心肺复苏   心肺复苏机   动脉血气   心功能  

摘要： 目的研究心肺复苏机对心脏骤停患者心功能、血气指标的影响。方法回顾性分析2017年8月至2020年8月锦州市第968医院收治的104例心脏骤停患者的临床资料,按照抢救方式不同分为A组和B组,各52例。A组患者采用徒手心肺复苏治疗,B组患者采用心肺复苏机治疗,两组患者均给予30~60 min持续有效的胸外按压心肺复苏。比较两组患者复苏前、复苏后30 min动脉血气指标;比较两组患者复苏前、复苏后6 h心肌酶指标;比较两组患者自主呼吸恢复时间、自主循环恢复时间;比较两组患者并发症发生率。结果与复苏前比,复苏后30 min两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))水平均升高,且B组高于A组;两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均降低,且B组低于A组;与复苏前比,复苏后6 h两组患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶线粒体同工酶(m-AST)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平均降低,且B组低于A组;B组患者的自主呼吸恢复时间、自主循环恢复时间均短于A组;B组患者并发症总发生率低于A组(均P<0.05)。结论心肺复苏机可有效提高心脏骤停患者动脉血气和心功能指标,缩短自主呼吸、自主循环恢复时间,并降低并发症发生率。

关键词： 心肺复苏   高级心血管生命支持   心搏骤停   高级气道   血管收缩药物  

摘要： 心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是急诊医学专业和心血管专业研究和实践的重要领域,每年都有很多新研究、新观点不断涌现,国际复苏联盟(the international liaison committee on resuscitation,ILCOR)定期对心肺复苏领域的研究和发现进行回顾,总结其中重要结果,并对临床实践指南进行更新[1]。2019年,ILCOR又对近年关于高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support,ACLS),尤其是高级气道、血管收缩药物和体外心肺复苏方面的研究进行了更新。

关键词： 高质量心肺复苏   心脏骤停   氧合指数   急救成功率   俯卧位  

摘要： 目的:探讨高质量心肺复苏在心脏骤停患者急救中的应用效果.方法:筛选在本院进行急救的心脏骤停患者84例,按照随机抽签的方法分为两组各42例.对照组给予常规心肺复苏,研究组在对照组的基础上给予高质量心肺复苏.结果:研究组的急救成功率为92.86％,高于对照组71.43％(P<0.05).研究组存活患者在急救2h与4h后的氧合指数PaO2/FiO2值都高于对照组(P<0.05).结论:高质量心肺复苏在心脏骤停患者急救中的应用能提高急救成功率,改善患者的氧合指数.

关键词： 心肺复苏   急诊护理   心脏骤停   自动心肺复苏仪  

摘要： 目的:探究急诊护理流程优化联合自动心肺复苏仪在抢救心脏骤停患者中的应用价值.方法:对我院急诊护理流程进行优化,根据流程优化时间将我院接诊的心脏骤停患者分为对照组(2018年2月-2019年3月,47例)和观察组(2019年4月-2020年5月,51例).比较两组患者的心肺复苏效果,复苏前后的生命体征和不良反应发生情况.结果:观察组的自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组,心肺复苏成功率高于对照组(P<0.05);心肺复苏后,观察组的氧分压(PO2)和血氧饱和度(SaO2)水平高于对照组,二氧化碳分压(PCO2)、血清天冬氨酸转氨酶线粒体同工酶(m-AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平均低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者均出现一定不良反应,观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论:急诊护理流程优化联合自动心肺复苏仪在抢救心脏骤停患者方面效果确切,能有效改善患者的动脉血气水平和心功能,提高心肺复苏成功率,且不良反应发生风险较低.

关键词： 不同剂量   乌司他丁   心脏骤停   心肺复苏  

摘要： 目的观察大剂量乌司他丁在心脏骤停心肺复苏(CPR)后患者中的应用效果。方法回顾性收集我院2018年3月至2020年10月间接收的心脏骤停CPR后患者96例,均采用乌司他丁治疗,依据不同用药剂量分为两组,各48例,常规剂量组接受常规剂量乌司他丁治疗,大剂量组接受大剂量乌司他丁治疗,比较两组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、治疗前、治疗3d后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、N终端脑钠肽(NT-proBNP)]、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]。结果大剂量组MODS发生率14.58%(7/48)低于常规剂量组37.50%(18/48),差异有统计学意义(P<0.05);大剂量组血清炎性因子水平、心功能、肝功能、肾功能优于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量乌司他丁治疗心脏骤停CPR后患者,可减少MODS发生率,改善心、肾、肝功能。

关键词： 心脏骤停   亚低温治疗   复苏   优化治疗  

摘要： 目的:观察分析亚低温治疗在急诊心脏骤停患者复苏后优化治疗中的应用。方法:选取2018年12月~2019年12月急救收治的急诊心脏骤停患者98例为研究对象,按随机数字表法分成观察组与对照组,各49例。两组均实施急救后,对照组给予常规头部冰帽降温,观察组给予亚低温治疗。比较两组患者脑功能分级、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ评分及并发症发生情况。结果:观察组脑功能恢复效果相比对照组较好,复苏后24h、72h急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ评分较低,两组差异无统计学意义(P>0.05);复苏后7d,观察组急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:亚低温治疗在急诊心脏骤停患者复苏后优化治疗中的应用效果良好,可有效减轻脑组织损伤,降低并发症发生率,改善预后。

关键词： 精准心肺复苏   心脏骤停   生存率   抢救成功率  

摘要： 目的:分析精准心肺复苏模式对心脏骤停患者抢救成功后意识恢复和神经功能恢复的影响。方法:选择2015年1月—2019年1月我院救治的190例心脏骤停患者,按照是否采用“精准心肺复苏模式”分为实验组90例和对照组100例,比较两组患者自主循环功能恢复(ROSC)时间及其持续时间,24h存活率、出院存活率及神经系统功能格拉斯哥(GCS)评分。结果:实验组ROSC时间短于对照组、ROSC持续时间高于对照组(P<0.05)。实验组24h存活率、出院存活率均高于对照组(P<0.05)。实验组存活者GCS评分均优于对照组存活者(P<0.05)。结论:“精准心肺复苏模式”对提高心脏骤停患者的抢救成功率和远期预后具有积极意义,对心脏骤停的院内院外抢救具有推广价值。

关键词： 医院医疗水平   院外心脏骤停   心肺复苏   生存率   早期干预   生物学死亡  

摘要： 院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)是严重威胁人民群众生命安全的危急状况。北美地区OHCA年发病率约为55/10万人[1],亚洲约为59/10万人[2]。OHCA发生后,如果不进行早期干预,将在10 min内导致患者不可逆转的生物学死亡。全球各地OHCA的生存率存在巨大差异,亚洲、北美和欧洲OHCA的生存率从1.1%至26.1%,有24倍的差距[3]。各地区OHCA生存率的巨大差距并非是由地区间医院医疗水平不平衡造成的,因为OHCA生存率更依靠院前急救体系的能力。从发病到心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)的时间决定了OHCA患者的生存率。