关键词： 自动心肺复苏仪   优化护理急救流程   心脏骤停  

摘要： 目的探讨自动心肺复苏仪联合优化护理急救流程在心脏骤停患者中的应用效果。方法选择2021年9月至2024年2月医院收治的106例心脏骤停患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组实施优化护理急救流程,观察组采用自动心肺复苏仪联合优化护理急救流程。比较两组的抢救效果(复苏持续时间、自主呼吸恢复时间、抢救时间)、心肌酶谱指标[羟丁酸脱氢酶(HBDH)、血清谷草转氨酶线粒体同工酶(m-AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平]及并发症发生率。结果观察组复苏持续时间、自主呼吸恢复时间和抢救时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBDH、m-AST、CK-MB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SBP、DBP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自动心肺复苏仪联合优化护理急救流程可缩短心脏骤停患者的抢救时间,改善心功能,调节血压,减少并发症的发生。

关键词： 院外心脏骤停   体外心肺复苏   护理  

摘要： 总结1例大学生在教室内突发心脏骤停进行体外心肺复苏的护理经验。ECMO团队院前快速建立体外膜肺氧合,入院后给予亚低温脑保护,体外膜肺氧合支持期间给予精准化抗凝管理、合理化镇痛镇静护理、预防感染加重管理及体外膜肺氧合的管路护理。患者入院第10日病情稳定,顺利转入普通病房继续治疗。

关键词： 心脏骤停   心肺复苏   抢救成功率   影响因素  

摘要： 目的探究急诊院前心脏骤停患者心肺复苏抢救成功率及其影响因素。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月德化县医院急诊科收治的86例院前心脏骤停患者临床资料。依据心肺复苏抢救成功与否分为成功组与失败组,收集两组年龄、性别、心脏骤停原因、心肺复苏起始时间、有无电除颤、肾上腺素用量、院前气管插管、有无第一目击者、首次监测心律类型等多方面基础资料,进行Logistic回归分析,获得影响心肺复苏抢救成功的高危因素。结果86例患者共抢救成功38例,抢救成功率为44.19%;单因素分析显示,心脏骤停原因、心肺复苏起始时间、院前气管插管、有无第一目击者、电除颤与心肺复苏抢救成功有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,心脏骤停原因为心源性(OR=2.857,95%置信区间=1.184-6.894)、心肺复苏起始时间≥21 min(OR=4.274,95%置信区间=1.694-10.780)、院前气管插管(OR=3.043,95%置信区间=1.216-7.619)、无第一目击者(OR=3.808,95%置信区间=1.489-9.739)、无电除颤(OR=3.163,95%置信区间=1.163-8.607)为影响急诊院前心脏骤停患者心肺复苏抢救成功高危因素(P<0.05且OR>1)。结论急诊院前心脏骤停患者心肺复苏抢救成功率与心脏骤停原因为心源性、心肺复苏起始时间≥21 min、院前气管插管、无第一目击者、无电除颤有关,还需重视该类高危因素,并积极采取对策,提高抢救成功率。

关键词： 关键节点控制   全程追踪护理   心脏骤停   心肺复苏   抢救质量  

摘要： 目的探讨基于关键节点控制的全程追踪护理对心脏骤停心肺复苏(CPR)患者抢救质量的影响。方法回顾2020年1月至2024年1月厦门大学附属第一医院重症医学科收治的80例心脏骤停行CPR患者病例资料,根据入院时间先后顺序进行分组,以2020年1月至2022年6月收治的40例患者(采用常规护理)为对照组,以2022年7月至2024年1月收治的40例患者(采用基于关键节点控制的全程追踪护理)为观察组,比较两组抢救质量[抢救时间、CPR成功率、不良事件(并发症、医疗纠纷)发生率]、神经功能预后情况[美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)]及出院存活率。结果干预后,观察组抢救时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),CPR成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),并发症及医疗纠纷发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预1周后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组出院存活率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于关键节点控制的全程追踪护理可显著提高心脏骤停CPR患者抢救质量及神经预后情况,提高出院存活率,促进患者恢复。

关键词： 老年心脏骤停   心肺复苏   呼气末二氧化碳分压   脉搏血氧波形   乳酸  

摘要： 目的分析老年心脏骤停患者心肺复苏(CPR)前后呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))、脉搏血氧波形(POP)、乳酸水平变化及其与预后的关系。方法选取2023年1月至2023年12月期间秦皇岛中西医结合医院接收的80例老年心脏骤停患者为调查对象,分别监测CPR前及CPR后30 min、24 h不同时间段PetCO_(2)、POP、乳酸水平变化,并根据预后情况分为良好组与不良组,分析两组CPR前PetCO_(2)、POP、乳酸之间的差异,以患者预后结局作为因变量,采用Logistic回归分析CPR前PetCO_(2)、POP、乳酸水平与临床预后的关系,并分析各指标对预后的预测价值。结果80例老年心脏骤停患者乳酸:CPR前>CPR后30min>CPR后24 h,PetCO_(2)、POP:CPR前

关键词： 成人   创伤   心脏骤停   复苏结局   预测  

摘要： 目的探讨成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局影响因素并进一步分析相关临床预测效能,旨在为早期准确识别死亡高危人群及制定更为积极有效干预方案提供指导。方法回顾性纳入2021年1月至2023年1月于本院治成人创伤后院内心脏骤停患者共87例,根据复苏结局分为死亡组(70例)和存活组(17例);比较死亡组和存活组临床特征资料,将上述组间比较有统计学意义指标纳入Logistics回归模型,采用多因素法评估成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局独立影响因素;描绘ROC曲线分析上述独立影响因素预测成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局的临床效能。结果本研究纳入成人创伤后院内心脏骤停患者共87例复苏后死亡70例,存活17例,死亡率为80.46%。单因素分析结果显示,年龄、是否为心源性病因及心肺复苏持续时间均与成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局有关(P<0.05);将单因素分析有统计学意义指标纳入Logistics回归模型,分析结果显示年龄、是否为心源性病因及心肺复苏持续时间均是成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,年龄、是否为心源性病因及心肺复苏持续时间均可用于成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局预测,且三种指标联合预测曲线下面积、灵敏度及特异度均显著优于上述单一指标预测(P<0.05)。结论成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局可能与年龄、是否为心源性病因及心肺复苏持续时间有关;而上述指标联合在预测复苏结局方面显示出更佳临床价值。

关键词： 急诊重症护理干预   社区心脏骤停   复苏   康复效果   Barthel指数  

摘要： 目的:探讨急诊重症护理干预对社区心脏骤停复苏患者康复效果的影响。方法:选取2021年1月至2024年1月期间在我院急诊科收治的60例社区心脏骤停复苏患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施急诊重症护理干预,包括建立护理干预小组、环境护理、体位护理、生命体征监测、心理护理、脑部复苏护理及康复指导。结果:观察组在生命体征稳定率、不良反应发生率、康复效果(Barthel指数评分)及患者满意度方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论:急诊重症护理干预能有效提升社区心脏骤停复苏患者的康复效果,减少并发症,提高患者生活质量及满意度。

关键词： 美国心脏协会BLS培训   护理培训   心肺复苏   教学质量  

摘要： 目的分析美国心脏协会BLS培训对护生心肺复苏质量掌握情况的价值。方法选择本校2021级护理大专学生80例,采用随机分组方式,将其分为观察组和对照组,每组40例。其中,对照组开展常规教学,观察组进行美国心脏协会BLS培训,对比两组护生对心肺复苏质量掌握的情况。结果在培训前,两组护生在性别比例、年龄以及理论、操作方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。经过培训,相较于对照组,观察组理论和实践操作得分更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护生相比较于对照组护生,出现失误的情况概率更低,组间差异有统计学差异(P<0.05)。结论美国心脏协会BLS培训对护生高质量掌握心肺复苏具有显著价值,可以提升护生理论知识水平、实践操作水平,提高护生对于课程的满意程度,一定程度上提升护生的学习兴趣,值得在教学当中推广。

关键词： 心脏停搏   心肺复苏术   脑水肿  

摘要： 目的分析在心脏骤停患者中,心肺复苏后脑复苏的急救价值。方法选取东莞常安医院2020年5月至2024年5月收治的90例心搏骤停患者,根据复苏手段的不同,分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者行心肺复苏后脑复苏,对照组患者采取心肺复苏抢救。比较两组患者临床疗效、意识状态、生活质量及两组患者复苏1、3、5、7 d后血乳酸水平。结果观察组患者总有效率(97.78%,44/45)明显高于对照组(73.33%,33/45)(P=0.001)。随着复苏时间的延长,两组患者GCS评分均增加;且观察组患者复苏当天、复苏第3天、复苏第7天GCS评分均显著高于对照组(P<0.001)。心肺复苏后,两组患者生存质量均明显改善(P<0.001),且观察组各维度评分均显著高于对照组(P<0.001)。复苏1、3 d后,两组患者的乳酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏5、7 d后,观察组患者的乳酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于心脏骤停患者,心脑肺复苏可提高患者的生存率,促进意识状态的恢复,有利于提高患者生存质量。

关键词： 心脏骤停   心肺复苏   脑功能   预后  

摘要： 心脏骤停造成的代谢紊乱和缺血–再灌注损伤可对患者的脑神经功能造成损伤,影响预后,这也是患者恢复自主循环后陷入昏迷甚至死亡的重要原因。本文对复苏时治疗措施(胸外心脏按压、药物治疗)和复苏后神经功能预后评估等当前心肺复苏相关研究进行综述,以期为心肺复苏神经功能预后的基础和临床研究提供参考。Metabolic disorders and ischaemia-reperfusion injury caused by cardiac arrest can cause damage to patients’ cerebral neurological function, affecting the prognosis, which is an important reason for patients to fall into coma or even die after the recovery of autonomic circulation. In this paper, we review the current studies related to cardiopulmonary resuscitation (CPR) such as therapeutic measures during resuscitation (thoracic cardiac compression, medication) and post-resuscitation neurological prognosis assessment, with a view to providing references to the basic and clinical studies on the neurological prognosis of CPR.