关键词： 维持性血液透析   动静脉瘘   早期干预   透析质量  

摘要： 目的探讨早期干预在维持血液透析(MHD)患者动静脉瘘(AVF)功能中的临床效果。方法收集2019年1月至2021年12月蚌埠市第一人民医院80例建立AVF的MHD患者的临床资料,根据干预方法的不同将其分为常规组(n=40,采用常规干预措施)和早期组(n=40,采用早期干预措施)。比较两组患者的透析质量指标,包括血管通路血流量、血尿素、血肌酐、血尿酸水平。观察两组患者干预前后的心理状态,包括焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。比较两组患者的生活质量,统计两组患者的并发症发生情况。结果干预后,两组患者血管通路血流量、血尿素、血肌酐、血尿酸均低于本组干预前,但早期组患者血管通路血流量高于常规组患者,血尿素、血肌酐、血尿酸均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前,且早期组患者SAS、SDS评分均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者36条目健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于本组干预前,且早期组患者SF-36各维度评分均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。早期组患者术后出血、感染、假性动脉瘤、血栓形成、内瘘狭窄发生率均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预能够保障MHD患者的AVF功能,提高患者的透析质量,改善患者的心理状态与透析期间的生活质量,并可有效降低AVF术后并发症发生率,提高术后维持透析期间的安全性。

关键词： 急性等容血液稀释   妇科恶性肿瘤   根治性手术  

摘要： 观察急性等容血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANH)在妇科恶性肿瘤根治性手术应用的安全性。方法 选择妇科恶性肿瘤根治性手术30例,施行ANH,记录患者采血前、采血后、输血前和输血后的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板(Plt),以及对应时间的心率(HR)、平均动脉压(MAP),记录术中出血量和尿量,记录术前术后血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN),记录术后住院期间有无并发症。结果 所有ANH患者采血过程顺利,无低血压和心律失常等不良反应。不同时间点的30例病患的Hb、Hct指标值比较,检验P值<0.05。而PLT指标值在采血前后以及输血前后均没有差异表现,且P值>0.05。HR、MAP比较,采血前后检验P值>0.05;输血前后检验P值<0.05。术中输血无溶血反应,围术期无脑梗、心梗等严重缺血事件,术后无急性肾功能不全事件发生。结论 ANH在妇科恶性肿瘤根治性手术中应用是安全有效的,是值得推广的自体输血技术。

关键词： 中国期刊全文数据库   办刊宗旨   临床血液学   华中科技大学   医学期刊   核心学术期刊   临床医师   ISSN  

摘要： 立足临床面向临床服务临床专科信息的总汇临床医师的挚友本刊为中华人民共和国教育部主管,华中科技大学同济医学院附属协和医院和北京大学医学院血研所共同主办的全国一类医学专业学术期刊(ISSN 1004-2806,CN 42-1284/R),现为美国化学文摘(CA)收录期刊,中国科技论文统计源期刊,RCCSE中国核心学术期刊,中国期刊全文数据库收录期刊,中国生物医学文献数据库收录期刊。2020年,本刊凭借明确的办刊宗旨、严谨的学术内容和优秀的编辑质量,荣获“湖北十大名刊成就奖”,是唯一获此荣誉的医学期刊。

关键词： 银屑病   血液学检验指标   临床价值   特征  

摘要： 探究银屑病患者血液学检验指标的特征及临床价值。方法:分别选取银屑病患者(观察组)38例和健康体检者(对照组)38例,时间范围2019年3月至2022年3月,对比两组血液学检验指标。结果:观察组ALB、NEUT、HDL水平均低于对照组,观察组PLT、WBC、MPV、ESR、TG、LDL、UA、CRP、IL-2、IL-4、IL-10水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组RBC、TC水平无明显差异(P>0.05)。结论:与健康人群相比,银屑病患者血常规、血生化、血清炎性因子等血液学指标均存在明显异常,对上述指标进行检验、分析,可为银屑病临床诊疗提供支持。

关键词： 中国期刊全文数据库   学术性期刊   华中科技大学   医学期刊   核心学术期刊   成就奖   名刊   数据库收录  

摘要： 《临床血液学杂志》是由中华人民共和国教育部主管,华中科技大学同济医学院附属协和医院和北京大学医学院血研所共同主办,国内外公开发行的学术性期刊。连续人选中国科技论文统计源期刊,荣获“湖北十大名刊成就奖”,是唯一获此荣誉的医学期刊,被美国化学文摘(CA)、RCCSE中国核心学术期刊、中国期刊全文数据库等国内外数据库收录。

关键词： 早期护理干预   血液透析患者   血压控制   低血压发生率   影响  

摘要： 探讨早期护理干预对血液透析患者血压控制及低血压发生率的影响。方法:将我院2020年2月-2022年1月266例血液透析患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施早期护理干预。比较两组护理前后血压监测指标、护理满意度、低血压发生率。结果:实验组血压监测指标高于对照组,护理满意度高于对照组,低血压发生率低于对照组,P<0.05。结论:血液透析患者实施早期护理干预效果确切,可有效改善患者血压情况,预防低血压的发生,提高患者的满意度,值得推广。

关键词： 血液学检验   实验考核   试卷分析   教学改革  

摘要： 为了提高实验教学质量,文章对陆军军医大学2015级-2018级临床血液学检验技术实验考核试卷及学员成绩进行分析,从整体上了解四届学员对知识的掌握能力、失分情况和试卷质量。结果显示四届学员成绩无统计学意义(H=5.781,P=0.123);试卷难度适中,但近3年试卷区分度较差。今后临床血液学检验技术实验教学应结合培养要求,针对失分点改善教学方法,同时提高试题质量,完善实验考核机制。

关键词： 免疫血清学   不规则抗体筛选   特异性鉴定   配血试验   临床意义   输血安全  

摘要： 目的分析住院患者免疫血液学检测结果及其临床意义。方法采用微柱凝胶法(MGT)对患者血标本进行ABO、RhD血型鉴定及不规则抗体筛选。对抗体筛选阳性血标本再采用试管盐水法(NS)及间接抗球蛋白法(IAT)进行抗体特异性鉴定和抗体类型测定,检测患者红细胞上是否含有相应抗原和直接抗球蛋白试验(DAT)。对需输血患者筛选不含相应抗原的供血者红细胞与患者血清采用NS、手工凝聚胺法(MPT)及IAT进行交叉配血试验。结果在644例患者中,男247例(38.35%),女397例(61.65%)。单特异性不规则抗体551例(85.56%),不规则抗体合并自身抗体39例(6.06%),自身抗体54例(8.39%),其中DAT阳性或弱阳性93例(14.44%)。在590例不规则抗体中,IgG型404例(62.73%),IgM型183例(28.12%),IgG型+IgM型3例(0.47%)。温自身抗体类型多为IgG型,冷自身抗体多为IgM型。不规则抗体效价为1∶4~1∶64,凝集强度为1+~4+。结论不规则抗体绝大多数为IgG型抗体,少部分为IgM型或IgM型+IgG型抗体,该抗体可影响免疫血液学检测结果、溶血性输血反应、新生儿溶血病及溶血性贫血。

关键词： 血液学检验   质量控制   面临问题   解决办法  

摘要： 医学检验是现代医学诊断的一个非常重要的部分,通过检查,可以提供对患者诊断有效的信息,有助于患者快速康复。本文目的是通过对临床血液检查质量管理中发现的问题提出具体的解决方案。通过相关资料的查询,对全国血液检验项目实验室质量评估的实验室反馈信息和多家医院的调查数据进行分析,基于医疗机构临床检查室管理的必要条件和医疗机构的质量和能力识别基准的分析,发现血液检验的质量控制已经得到了很大改善。由于在现代医学系统中越来越重视血液检验的质量,实现质量管理目标的重要前提是加强血液检验过程的质量管理,不能够由于个人因素和对利益的盲目追求去实施支持,这是提高我们国家临床血液检查的质量的唯一途径。