关键词： 数码互动实验室   开放实验室   临床血液学检验   教学改革  

摘要： 目的:探讨开放数码互动形态实验室教学改革模式在临床血液学检验形态实验教学中应用的效果。方法:选取2016级与2015级医学检验技术本科学生作为研究对象。2016级学生形态教学采取开放数码互动形态实验室教学改革模式,2015级采取常规形态实验教学方法。期末通过形态考核和问卷调查两种方法评价效果。结果:2016级学生形态考核成绩高于2015级(P<0.0001)。问卷调查结果显示,大部分学生认为开放数码互动形态实验室激发了学习兴趣和主动思考能动性,有利于提高细胞形态辨认能力和综合素质。结论:开放数码互动形态实验室可以提高学生识别骨髓细胞能力,教学改革效果明显。

关键词： 心脏瓣膜置换术   急性等容血液稀释   凝血纤溶   预后  

摘要： 目的探讨急性等容血液稀释对心脏瓣膜置换术病人凝血纤溶功能及预后的影响。方法将2016年5月—2019年5月于我院采用急性等容血液稀释进行心脏瓣膜置换术病人112例作为观察组,未采用急性等容血液稀释进行心脏瓣膜置换术病人112例作为对照组。采用全自动血液凝固分析仪检测凝血酶原时间(PT)及D-二聚体(DD)水平;采用凝固法检测活化部分凝血活酶时间(APTT);采用clause检测纤维蛋白原(FIB)含量;比较两组病人鱼精蛋白用量、肝素用量及异体输血量;比较两组不良预后(凝血功能障碍、院内死亡率及肾衰竭)发生率。结果观察组与对照组鱼精蛋白用量、肝素用量、PT、APTT、FIB及DD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组异体输血量及凝血功能障碍、院内死亡、肾衰竭预后总不良发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性等容稀释性血液稀释能够减少异体输血量和预后不良发生率,而对凝血纤溶功能没有明显影响。

关键词： 血液学   临床检验基础   教学改革  

摘要： 探究在血液学的教学过程中插入临床检验基础的具体运用方法。方法:分析目前我校检验专业中的血液学教学中所存在的问题并结合临床的发展路径,改革学业学的教学模式,在教学过程中插入临床检验基础,以此来提高教学质量。结果:在血液学的教学过程中插入临床检验基础,不仅可以帮助改善学校的教学环境,同时能够实现临床和检验的紧密结合,为社会培养高质量的医学技术类人才。结论:通过对该课程的教学改革,可以激发学生对学业学的教学兴趣,调动学生的学习主观能动性和积极性,将理论与临床实践得到进一步的结合,从根本上提高教学质量和教学效率。

关键词： 早期护理干预   维持性血液透析   动静脉内瘘   并发症  

摘要： 分析早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的影响。方法:选择行维持性血液透析治疗的患者,收入本院的时间均在2020年10月至2021年10月,共计从中选取90例。采用随机均分的方式将所选患者分配到研究组和对照组中,为两组患者提供不同的护理干预,即研究组行早期护理,对照组行常规护理。统计两组动静脉内瘘并发症发生率,评估患者治疗期间的舒适度及对护理工作的满意度。结果:并发症发生率的统计结果显示,两组间呈现出比较明显的差异(P<0.05),研究组总体发生率更低。以本院自行设计的量表对患者进行舒适度评估,结果显示,研究组中仅有2例患者出现了不舒适的感受,而对照组相对较多,计算舒适度,研究组明显较对照组高(P<0.05)。以问卷形式对患者进行满意度调查,经统计计算发现,研究组最终结果更为理想,仅1例患者对护理工作不满意,满意度明显较对照组高(P<0.05)。结论:对维持性血液透析患者实施早期护理干预能够有效减少动静脉内瘘并发症的发生,改善患者治疗期间的体验,提升其身心舒适度,并由此提升其对护理工作的满意度。

关键词： 数字切片网络教学系统   血液学检验   实验教学  

摘要： 细胞形态学检验对血液疾病、肿瘤等的诊断及鉴别诊断有着非常重要的意义,为满足临床血液学检验实验教学的需要及科研数字化创新的发展需求,提高临床血液学检验实验教学的质量,数字切片网络教学系统作为新兴的教学手段应用于临床血液学检验课程的实验教学中,解决了临床标本少、学生学习时间及空间上受限的困难,全面提升了细胞形态学检验实验教学的质量,在提高学生的主观能动性,调动学生学习的积极性,培养学生自主学习能力、独立思考能力、独立分析能力及创新能力,实现资源及时共享,增强师生互动及改革创新教学模式等方面的同时,使教学、科研提升到一个新的水平,体现了数字切片网络教学独特的优越性,对临床血液学检验课程的实验教学具有深远的重大意义。

关键词： 终末期肾脏疾病   血液透析   血管通路   早期穿刺人工血管   并发症  

摘要： 目的分析早期穿刺人工血管在终末期肾脏病(ESRD)患者血液透析血管通路中的应用效果。方法回顾性分析60例ESRD患者的临床资料,所有患者均给予血液透析治疗,并接受人工血管内瘘术;根据人工血管的不同进行分组,其中30例采用早期穿刺人工血管的患者纳入研究组,30例采用常规聚四氟乙烯(ePTFE)人工血管的患者纳入对照组,观察两组人工血管的应用情况,对比两组疗效和安全性差异。结果两组手术成功率、随访18个月生存率及术后3、6、12个月的初级通畅率和次级通畅率比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在ESRD患者血液透析的血管通路中应用早期穿刺人工血管可以在保持通畅率的基础上减少并发症的发生,具有较高的安全性和有效性,临床应用价值显著。

关键词： ISO 15189   临床血液学检验   比对实验   高值白细胞   稳定性   标本选择  

摘要： 目的验证ISO 15189标准下临床血液学检验领域仪器故障修复质量验证中所用高值白细胞标本的稳定性,为高值白细胞标本的选择提供参考。方法选取升白患者、白血病患者、感染患者高值白细胞标本各20份,分别在采集后0、0.5、1.0、2.0 h采用SYSMEX XN-1000血细胞分析仪测定标本的白细胞数值,比较各组不同时间段白细胞数值的差异性。结果升白患者及白血病患者的白细胞数值在0.5 h内可以保持稳定,应在采集后0.5 h内完成比对实验;感染患者的白细胞数值在1.0 h内可以保持稳定,应在采集后1.0 h内完成比对实验。结论在临床血液学检验领域仪器故障修复质量验证中,选用高值白细胞标本时应注意在标本稳定期内进行比对实验,以确保比对实验的科学性、合理性。

关键词： 中医情志护理   早期血液透析   负性情绪   护理满意度  

摘要： 目的:分析中医情志护理对早期血液透析患者负性情绪的影响。方法:选取2019年1月-2022年1月东莞市中医院收治的早期血液透析患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予中医情志护理干预,比较两组患者心理状态、护理满意度、治疗依从性、健康知识知晓程度、生活质量。结果:干预后,两组患者抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康知识总知晓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者物质生活、躯体健康、心理健康、社会功能评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理能够有效缓解早期血液透析患者的负性情绪,提高患者对健康知识知晓程度、护理满意度和治疗依从性,改善患者生活质量。

关键词： 血液透析   血管通路   人造血管移植内瘘   针对性护理  

摘要： 目的:总结在血液透析血管通路中实施人造血管移植内瘘早期穿刺的护理方法.方法:基于特定时间(2018年7月至2021年7月)及固定范围内(本院),选取行血液透析人造血管移植内瘘早期穿刺患者56例,按照随机数字表法分成两组,各28例,A组给予传统护理,B组基于此,实施针对性护理干预,1个月后,对比两组并发症发生情况,另分别在护理前及护理1个月,评定两组生活质量.结果:B组并发症发生率为3.57％,较A组(28.57％)低(P<0.05).B组出院前健康调查简表(SF-36)评分较A组高(P<0.05).结论:通过对血液透析人造血管移植内瘘早期穿刺患者实施针对性护理干预,能够减少并发症的发生,提高其生活质量.

关键词： 自体动静脉内瘘   血液透析患者   系统化护理干预   血管通路   患者依从性   干预时间   血栓形成   AVF  

摘要： 自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是维持性血液透析患者首选的血管通路[1],是患者的生命线,但受多种因素影响容易出现血栓形成、感染、出血等并发症而影响AVF的功能,从而影响患者的生活质量[2]。通过护理干预,可以提升患者依从性并减少并发症发生,提高患者的生活质量。本中心通过采取常规护理基础上,将干预时间将提前至AVF成形术前2周予系统化护理,旨在减少血液透析患者AVF并发症,现报告如下。