关键词： 稳定型心绞痛   回顾性分析   季节   选方用药  

摘要： 目的:对稳定型心绞痛患者的发病特点进行研究,总结其辨证、用药及针灸选穴的相关规律,为中医辨治本病提供更多思路及发向。方法:本研究入选资料均源于2018.09-2020.09黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病三科门诊患者,用WPS Office Excel建立数据库,用SPSS 25.0软件进行数据分析,总结稳定型心绞痛的发病特点以及证治规律。结果:1.本次研究中,男性113例,女性136例。女性患者在45-54岁年龄段人数占比略低于男性,而在其他三个年龄阶段,男女患病率无显著差异。2.统计本次研究入选患者的舌脉,结果如下:出现频数较多的舌象有舌质红、舌质淡胖、舌质紫暗、舌有瘀斑;舌苔白、舌苔少、舌苔薄、舌苔腻。出现频数较高的脉象有脉弦、脉涩、脉细、脉滑、脉沉、脉数、脉迟、脉结代。3.统计本次研究入选患者的发病季节,结果如下:春季65例,夏季69例,秋季49例,冬季66例;按照二十四节气分类,发病率居前六位的节气分别是寒露、立冬、惊蛰、谷雨、立夏、霜降。4.对本次研究入选患者中药使用情况进行统计,高频中药有34位,通过聚类分析得出5对常用药对分别为:X1白芍、赤芍;X2酸枣仁、麦冬;X3柴胡、陈皮;X4黄芪、牡蛎;X5白术、丹参。得出4组常用药物组合分别为:C1柴胡、龙骨、牡蛎;C2酸枣仁、栀子、麦冬;C3白术、丹参、茯苓、陈皮;C4党参、桂枝、熟地。稳定型心绞痛用药有一定的季节性,在春季较多使用当归、川芎、柴胡,夏季较多使用丹参、栀子,秋季较多使用西洋参、麦冬、贝母,冬季较多使用肉桂、附子、龙骨、牡蛎。5.对本次研究入选患者方剂使用情况进行统计,频次位于前十位的方剂为:生脉散,丹参饮,柴胡舒肝散,瓜蒌薤白半夏汤,炙甘草汤,天王补心丹,当归四逆汤,血府逐瘀汤,参附汤,涤痰汤。结论:1.本次研究中,女性患者发病年龄略高于男性。2.本次研究中,稳定型心绞痛最容易发病的季节是冬、春。3.本次研究中,稳定型心绞痛最常见的证型是心血瘀阻、痰浊闭阻。4.本次研究中,稳定型心绞痛最常用的中药为:当归、炙甘草、川芎、赤芍、黄芪、牡蛎。5.本次研究中,稳定型心绞痛最常用的方剂为:生脉散,丹参饮,柴胡舒肝散,瓜蒌薤白半夏汤。

摘要： 儿童反复呼吸道感染主要指孩子在一年内发生上下呼吸道感染多次出现的情况,在这种情况下,往往咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞,反复发作,难以治愈,家长常常觉得孩子"感冒从来没有好过". 这种疾病不是一个独立性存在的,而是一组临床现象,以反复感冒、扁桃体发炎、气管炎、喘息型支气管炎和肺炎等相关的呼吸道感染性疾病反复发作为主要特点,具有发病频繁、病程较长和难以治愈等诸多特点,这种情况会对孩子的身体健康和学习生活都造成严重的影响.通过西医治疗,虽然能够在短时间内缓解孩子不良症状,然而却是治标不治本的一种方式,借助于中医疗法,通过多方面的综合治疗调整,能够控制这种情况的反复发作.那么今天我们就跟着文章来仔细了解一下关于儿童反复呼吸道感染的中医调治大全吧!

关键词： 儿童   咳嗽变异性哮喘   发病因素   中医体质  

摘要： 目的:探索上海市部分地区咳嗽变异性哮喘患儿发病相关因素、中医体质分布特点及其规律,为今后该疾病的体质分型判定和中医药防治规范化提供客观、有效的临床依据。方法:1.文献调查研究:采用回顾性研究的方法,通过对近16年公开发表在中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库资源系统和中国生物医学文献光盘数据库(CBM)的文献,以“咳嗽变异性哮喘、发病因素”、“咳嗽变异性哮喘、体质”等关键词进行检索,对符合纳入标准的相关文献,运用Excel软件录入该关键词下课题所需的文献信息,并进行统计分析。2.临床调查研究:采用横断面研究的方法,以上海市岳阳中西医结合医院、曙光医院、新华医院、儿童医院儿中医门诊上符合纳入标准的患儿为研究对象,通过问卷调查的方式收集患儿发病因素和中医体质相关信息,运用Epi Data3.1进行数据双录入并建立数据库,SPSS25.0进行统计学处理,分析各发病相关因素和中医体质分布规律。结果:1.文献调查研究:共纳入发病因素相关文献36篇,以呼吸道感染、家族史、过敏史、冷空气刺激和剧烈运动为主;体质相关文献8篇,共涉及体质分型32种以上,单一体质以特禀质、平和质、气虚质为主,两种体质兼夹以阳虚兼特禀质、湿热兼特禀质、平和兼特禀质为主。2.临床调查研究:共纳入CVA患儿520例,男女比例为1.45:1,发病年龄段集中在3～5岁和6～14岁;发病与过敏史(湿疹/荨麻疹、过敏性鼻炎史、食物/药物过敏史、花粉/尘螨过敏史)、家族史、呼吸道感染、冷空气刺激、剧烈运动、被动吸烟、环境因素、新装修、情志因素、饮食偏嗜有相关性;中医体质类型共13种,单一型体质以平和质、特禀质、气虚质为主,复合型体质以平和质兼特禀质、气虚质兼特禀质、阴虚质兼特禀质为主;3岁以下患儿多为平和质和特禀质,3～5岁、6～14岁年龄段患儿其偏颇体质的构成比明显增高,增高趋势与年龄段成正比;平和质患儿多清淡饮食、气虚质和痰湿质患儿多喜食甜食、阴虚质患儿多喜食辛辣煎炸和冷饮;亲属有过敏或过敏性疾病史的患儿体质类型以特禀质为主;患儿偏颇体质的发生与过敏史和饮食偏嗜有关。结论:1.文献研究咳嗽变异性哮喘患儿的发病因素,以呼吸道感染、家族史、过敏史、冷空气刺激和剧烈运动为主;体质类型中单一型体质以特禀质、平和质、气虚质为主,复合型体质以阳虚兼特禀质、湿热兼特禀质、平和兼特禀质为主。2.临床研究咳嗽变异性哮喘患儿的发病相关因素,与过敏史、家族史、呼吸道感染、冷空气刺激、剧烈运动、被动吸烟和饮食偏嗜的相关性较大。3.临床研究咳嗽变异性哮喘患儿的中医体质类型共涉及13种,单一型体质以平和质、特禀质、气虚质为主,复合型体质以平和质兼特禀质、气虚质兼特禀质、阴虚质兼特禀质为主;体质类型在年龄段、饮食偏嗜和家族史中有不同的分布特点;过敏史和饮食偏嗜是偏颇体质发生的危险因素。

关键词： 干眼   慢性肾脏病   中医证候   相关性分析  

摘要： 目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者人群的干眼发病规律及中医证候特点,以期为CKD患者干眼临床防治工作提供诊疗思路。方法:收集55例CKD患者的资料,包括肾功能指标、干眼观察指标及全身中医症状;使用SPSS 26.0统计分析CKD干眼患者(45例)的干眼指标特点及其与肾功能观察指标间的相关性,以探讨患者CKD人群之干眼发病规律及中医证候特点。后补充收集不伴干眼的CKD患者资料20例,仅作中医辨证分型研究。结果:1.本课题CKD患者干眼发生率为81.8%(45例/55例);45例CKD干眼患者中,轻、中、重度干眼分布依次为16例(35.6%)、24例(53.3%)、5例(11.1%)。***干眼患者(45例)的干眼观察指标结果:(1)全部CKD患者的SⅠT值5.70±2.56mm,TBUT值4.23±1.38s,58.89%的患眼角膜荧光素染色(CFS)着色点在5个以上;干眼问卷量表积分(DEQS)值为16.47±4.56分,总体显著高于干眼问卷量表的诊断阈值7分。(2)各期CKD分组的DEQS值、TBUT值、SⅠT值均存在统计学差异(P<0.05);随CKD分期递增,DEQS值呈增大趋势,TBUT值呈减小趋势。3.肾功能指标与干眼指标的关系分析结果:不同肾小球滤过率(GFR)值对DEQS值的影响有统计学差异(b=-0.100,t=-7.069,P=0.000<0.05),不同GFR值对TBUT值的影响有统计学差异(b=0.021,t=3.182,P=0.002<0.05)。表明GFR值的降低一定程度上可量化反映干眼病情的加重。***干眼患者的中医辨证多为气阴两虚证和阴虚邪伏证,其中邪伏又以湿热、溺毒为多见;而脾肾阳虚兼痰湿证、脾肾气虚证的CKD患者相对少发干眼。5.不同中医证型组干眼观察指标的比较结果:气阴两虚证组SⅠT值4.81±2.274mm/5min,显著低于阴虚邪伏证SⅠT值6.72±2.690mm/5min,具有统计学意义(t=-3.621,P<0.001)。表明气阴两虚证CKD干眼病情更为显著。***病因分组间干眼指标比较结果:(1)原发性肾病组的DEQS值(15.44±4.908分)低于高血压性肾病组的DEQS值(18.00±4.058分),存在统计差异(t=-2.166,P=0.037<0.05);(2)原发性肾病组的TBUT值(4.52±0.58s)高于高血压性肾病组的TBUT值(3.94±0.938s),存在统计差异(t=2.484,P=0.018<0.050)。结论:***患者的泪膜稳态显著失衡,是干眼的易患人群;CKD干眼病情随CKD分期递增(GFR降低)而加重。***干眼患者的中医辨证分型多为气阴两虚证和阴虚邪伏证,而脾肾阳虚兼痰湿证、脾肾气虚证的CKD患者相对少发干眼。其中,气阴两虚证CKD干眼病情相对显著而更应引起重视。***患者宜定期接受眼科筛查,以尽早防治干眼等眼部并发症。CKD干眼的治疗,应避免全身用药,宜局部使用未添加防腐剂的滴眼液、眼膏,或使用针刺、中药温热敷等中医外治疗法,以养阴润目。

关键词： 胃炎胃溃疡   发病原理   中医脾胃原理   关系  

摘要： 目的:对胃炎胃溃疡的发病理论与中医脾胃原理的关系分析研究.方法:将社区2020年6月--2021年1月诊治的50例胃炎胃溃疡患者纳入研究,随机分为研究组25例,对照组25例.对照组采取常规的西医治疗,研究组首先分析患者的发病原因,利用中医辨证治疗原则给予患者辨证施治,对两组患者的发病原因作以对比,分析胃炎胃溃疡的发病理论与中医脾胃原理的关系.结果:中医脾胃原理可以把胃炎胃溃疡分为胃阴不足型、脾胃虚寒性与肝胃郁热型等,相比西医疗法利用中医辨证治疗法的有效率更高.结论:胃炎胃溃疡的主要诱因为脾胃功能失调,临床上为尽可能提高患者的治疗有效率,可以选择中医辨证治疗法对胃炎胃溃疡患者进行治疗,帮助患者获得健康.

关键词： 情志因素   甲状腺结节   负性生活事件  

摘要： 研究目的:本研究通过七情评定量表(QAS)及负性生活事件表(LES)问卷调查,探讨中医情志对甲状腺结节发病的相关性,运用量表量化分析影响甲状腺结节发病的危险情志因素,以期指导临床上甲状腺结节的防治。研究方法:对2020年6月至2021年2月于广州中医药大学第一附属医院二外科住院或门诊就诊符合纳入标准的128例甲状腺结节患者及128例一般健康人的临床资料进行回顾性分析。甲状腺结节组与正常对照组均按照年龄、身体质量指数(BMI)、婚姻状况、文化程度、职业类别、个人生活习惯相仿的配对原则进行配对,共128对患者成功配对,以上全部患者均填写相同的基本信息采集表、中医七情评定量表(QAS)及负性生活事件表(LES)。对患者发病前5年来所遭遇的负性生活事件、应对负性生活事件时所经历的情绪变化、对患者日常生活带来的影响等方面进行记录、量化评分。对影响甲状腺结节发病的各情志因素进行分类赋值,明确各情志因素与甲状腺结节的统计关系后,进一步计算高危因素与甲状腺结节发病的相关性。研究结果:1.两组患者一般情况的比较无明显统计学差异(P>0.05),提示基线均衡,组间具有可比性。2.两组七情评定量表情志因素总体评分中,喜因子、怒因子、忧因子、思因子总分的组间比较具有显著性差异(P<0.01),其中甲状腺结节女性患者怒、思因子与男性患者比较具有明显的统计学差异(P<0.01)。进一步对上述四个情志因素变量进行回归分析,结果显示:怒因子(B=0.785,P<0.01,OR=2.192,95%CI:1.784—2.694)、忧因子(B=0.282,P<0.01,OR=1.325,95%CI:1.145—1.534)、思因子(B=0.276,P<0.01,OR=1.318,95%CI:1.113—1.561)。3.七情状态阳性检出率高于95%的情志因子中,甲状腺结节组有喜、怒、忧、思四个因子,而正常对照组仅喜、思两个因子。七情状态阳性检出率结果按轻、中、重度分,结节组为忧(68.22%),怒(45.74%),喜、怒、思(均1.55%);正常组为思(72.09%),喜(62.79%),喜(2.32%)。4.两组患者负性生活事件内容分布的组间差异具有明显统计学意义(χ=6.218,P<0.05),负性生活事件刺激强度的结果比较甲状腺结节组显著高于正常对照组(t=6.845,P<0.05)。研究结论:1.甲状腺结节患者在确诊前五年受怒、忧、思负性情志因素的影响较一般健康人大,并且在多因素分析中怒、忧、思三个情志的危险度较高,其中主要危险情志因素是怒志;2.甲状腺结节患者中,不同性别受负性情志刺激的因素及强度不同,其中女性患者对比男性患者容易受怒、思两个负性情志影响;3.甲状腺结节患者情志因素阳性检出以喜、怒、忧、思情志为主,一般健康人以喜、思情志为主,并且甲状腺结节患者怒、忧、思检出症状程度较高;4.甲状腺结节患者遭受的负性生活事件较一般健康人多,主要以婚姻家庭问题为主;5.甲状腺结节患者受负性生活事件的刺激强度远高于一般健康人。

关键词： 大肠息肉   中医体质   辨证分型  

摘要： 目的：　　通过临床资料收集，探讨大肠息肉发病的危险因素及与中医体质、证型之间的关系，体现中医“治未病”思想，为中医药防治肠息肉提供依据。　　方法：　　根据流行病学方法，本研究共收集2018年9月至2020年12月西安市中医医院脾胃病科就诊的452例患者的资料，其中大肠息肉患者300例，152例经经经结肠镜检查未见异常，所有患者均于本院内窥镜室行内镜下肠息肉电凝电切术。详细记录患者的临床资料（性别、年龄、生活习惯、饮食习惯、既往病史、HP感染与否、肠息肉的生长位置、数量、大小、病理类型及中医辨证分型及患者体质类型等），将收集到资料进行规律总结，病结合中医的望闻问切，通过excel表格录入数据，采用SPSS25.0统计学软件将所有数据进行分析，计数资料用频率及百分比表示,不同组间比较采用χ2检验,P＜0.05为差异具有统计学意义P＜0.01为差异具有显著意义。　　结果：　　1.肠息肉患者的性别、年龄分布情况：　　在分析总结归纳300例大肠息肉患者中,其中男性患者168例（56%），女性患者132例（44%），152例经结肠镜检查未见异常的患者中，男性60例，女性92例;男性患者大肠息肉的患病率为73.7%，女性患者大肠息肉患病率为59.5%,可以看出男性患者大肠息肉的检出率远远高于女性，经卡方检验，性别与大肠息肉之间之间差异显著（P＜0.05）;根据青年、中年、老年的年龄划分，青年人50人（16.7%），中年人167人（55.7%），老年人83人（37.7%），152例电镜检查无异常中，青年组35人，中年组70人，老年组47人，由年龄分布可知，中老年人占绝大多数，经卡发检验，年龄与大肠息肉之间有统计学意义（P=0.035＜0.05）。　　2.病因分析：　　询问病史发现有吸烟史者140（46.7%）人，无吸烟史者160（53.3%）人，吸烟患者大肠息肉检出率为72.9%，远高于不吸烟者，经卡方检验，发现吸烟与大肠息肉的发生存在统计学意义（P=0.011＜0.05）;有饮酒史者79（26.3%）人，无饮酒史者221（73.7%）人，饮酒者大肠息肉检出率为84%,经卡方检验，饮酒与大肠息肉的产生存在显著差异（P=0.000＜0.01）;无高血压病史者172（57.3%）人，一级高血压33（11%）人，二级高血压病史者47（15.7%）人，三级高血压病史者48(16%)人，经检验发现高血压与大肠息肉的产生无明显统计学意义（P＞0.05）;有糖尿病病史者95（31.7%）人，血糖正常者205(68.3%)人，既往有手术史者87(29%)人，无手术史者213(71%)，既往有胆道疾患者79(26.3%)人，无胆道疾患者221人(73.7%)，既往有肠息肉病史者93(13%)人，无肠息肉病史者207(69%)人，既往患有慢性肝病病史者59(19.7%)人，无慢性肝病病史者241(80.3%)人，经卡方检验，糖尿病史、手术史、胆道疾病史、慢性肝病史者均与大肠息肉的产生无统计学意义或意义不明显（P＞0.05）;既往有肠息肉病史者与大肠息肉发生有统计学意义（P＜0.05）;大肠息肉与其他消化道疾病（消化性溃疡、慢性浅表性胃炎伴糜烂、胃息肉、痔疮）的关系，发现消化性溃疡及慢性浅表胃炎伴糜烂与大肠息肉的发生存在统计学意义（P＜0.05），则与其他几种疾病无明显统计学差异（P＞0.05）;HP阳性者大肠息肉检出率为75.7%，阴性者检出率为58.3%，经卡方检验，Hp感染大肠息肉的发生两者之间统计学意义显著（P=0.000＜0.05）;将大肠息肉的发生与各种饮食习惯（喜食水果蔬菜/肥甘厚味/辛辣刺激/油炸食品/饮食规律/快餐类/隔夜食物与否）进行卡方检验，发现饮食习惯与大肠息肉的发生存在显著差异（P=0.000＜0.05）。　　3.中医体质与年龄、性别及息肉特征分析：　　性别与各体质类型之间差异具有统计学意义，经检验（P=0.001＜0.05），男性痰湿体质较多，女性湿热体质多见;年龄与各体质类型之间也存在差异（P=0.003＜0.05），青年以湿热体质多见，中年痰湿体质为主，老年多见于阳虚体质;息肉病理分型与各体质类型之间存在显著差异（P=0.000＜0.05），腺瘤性息肉（管状腺瘤、绒毛/绒毛管状腺瘤）多见于痰湿体质，非腺瘤性息肉（炎性、增生性）湿热质多见;息肉大小与各体质类型之间无明显差异（P＞0.05）;息肉数目与体质之间差异显著（P＜0.01），息肉多发以痰湿质、湿热质为主;息肉位置与体质类型之间差异显著（P＜0.01），息肉主要在直肠及乙状结肠多发，直肠以痰湿质多见，乙状结肠以湿热质多见。　　4.中医证型与年龄、性别、息肉特质分析：　　中医证型与性别、息肉大小、数目、病理类型之间关系存在差异（P＜0.05），与年龄、息肉位置差异不显著，男性以大

关键词： 功能性消化不良   辨证分型   用药规律   临床诊断  

摘要： 目的：本文通过对近20年中医关于功能性消化不良相关文献的整理，建立数据库，进行数据挖掘处理，归纳总结中医治疗功能性消化不良的辨证分型及用药规律，为临床提供一定的思路借鉴。　　方法：检索2000-2020年中国学术期刊数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库等数据库，根据纳入和排除标准，得到相关文献，建立数据库，应用SPSS23.0软件对数据进行频数分析，聚类分析，应用SPSSModeler18.0软件对数据进行相关性分析，总结出功能性消化不良的证治规律。　　结果：　　1.功能性消化不良常见证型为肝胃不和，肝郁脾虚，脾胃气虚，寒热错杂，脾虚气滞，脾胃湿热，肝郁气滞，分别为20.1%，15.4%，12.3%，10.0%，9.0%，4.9%。　　2.研究共纳入药物177味，高于平均频次药物中药38味，常用药物为甘草、半夏、陈皮、白术、芍药、茯苓、柴胡、党参、枳壳、木香，累计频率83.6%;高频中药用药类别为补虚药，行气药，分别为22.5%，20%;常用药物主要药性为温性;主要药味为辛、苦味;主要归经为脾经，胃经。　　3.功能性消化不良药物聚类主要为三类，聚一类药物为甘草，半夏，黄连，干姜，黄芩，大枣，生姜;聚二类药物为陈皮，柴胡，川芎，枳壳;聚三类为白术，茯苓，党参，木香，厚朴，砂仁，六神曲，麦芽，山楂，鸡内金，香附，莱菔子，苏梗，山药。　　4.对高频中药进行关联性分析，药对分别为补脾燥湿组合，补益脾胃组合，疏肝健脾组合，临床用药注重温补，调节脾胃气机，与功能性消化不良的病机脾虚气滞，胃失和降相对应，进一步印证功能性消化不良的病机。　　结论：　　1.功能性消化不良的常见证型为：脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃气虚证、寒热错杂证、脾胃湿热证、饮食积滞证、肝郁气滞证、肝胃郁热证、胃阴亏虚证、痰湿中阻证等。　　2.在遣方用药上主要药物类别为行气药和补虚药，药性以温性药为主，药味为辛、苦味为主，主要归经为脾经，胃经。　　3.聚类分析得到三组药物，分别与古典名方半夏泻心汤，柴胡疏肝散，四君子汤相似，可用于治疗寒热错杂证、肝胃不和证、脾胃虚弱证。　　4.本病在治疗上围绕病机脾胃虚弱，气机失调进行，治疗上注重补益脾胃，疏肝健脾，调节脾胃气机。

关键词： 反流性咽喉炎   发病因素   中医证型  

摘要： 目的:分析研究反流性咽喉炎发病的相关因素及对证型分布特点进行初步探讨,以期为本病的辨证施治提供依据。方法:本研究通过临床观察及问卷调查的形式展开,围绕自拟反流性咽喉炎相关因素及证型调查表、反流症状指数评分量表(RSI)、反流体征评分量表(RFS)三个量表进行调查,并利用SPSS25.0对数据资料进行整理、分析及总结。结果:1.本研究中患者男女比例为1:1.18;发病年龄主要集中在36-55岁,主要以肝郁脾虚证为主;病程以6月以下最常见,1-3年次之。2.发病相关因素众多,以情绪因素为主,亦有相当一部分患者无明显诱因。3.临床症状多样,以咽部异物感、痰附感为主症就诊者占40.67%。4.各证型由高到低分布情况:肝郁脾虚证(28.23%)、痰热内扰证(23.45%)、肝胃不和证(20.10%)、气滞痰凝证(11.96%)、脾虚湿盛证(11.48%)、胃阴亏虚证(4.78%)。结论:1.各证型在不同年龄段分布不同,18-35岁患者主要以实证多见,36-55岁及56-70岁患者主要以虚实夹杂证及虚证多见;从病程分布来看,大致符合实证病程短,虚实夹杂证及虚证病程较长的特点。2.肝郁脾虚证、气滞痰凝证主要与情绪因素相关。3.涉及脏腑主要是肝、脾、胃,主要以实证、虚实夹杂证为主,虚证相对少见。4.各证型的RSI总分间无显著性差异;各证型的RFS总分比较,气滞痰凝证分别与肝郁脾虚证、痰热内扰证、肝胃不和证、胃阴亏虚证比较,差异具有统计学意义;其余证型两两之间比较,无显著性差异。

摘要： 中医学以传统文化为底蕴,其精华在于整体化的理论和辨证论治、个性化治疗,这是一个公认的事实.我们常说,实践是检验真理的唯一标准.千百年来,中医学为中华民族的繁衍和健康做出了贡献,出现了举世闻名的医圣(如张仲景、孙思邈)和无数的名医、大家.丰富的中医药典籍为后人留下了一个宝库,其多种治疗手段如针灸、按摩等至今仍为人们信服,是因为它们有效而且方便易行.即使在高科技的今天,中医的光彩仍能和主流医学并存,或许两者互为补充对治病疗疾更为有利.