关键词： 贝赫切特综合征   湿热毒瘀   中医药疗法  

摘要： 贝赫切特综合征既往称之为白塞病,其临床表现复杂多样,是一种难治之疾。本病的病机关键为湿热毒瘀伤脉损络,临床上湿热阻络、毒瘀痹阻为其基本证候。临证主张辨证辨病相结合,治疗以清热解毒、祛湿化瘀为主且随证加减,在中医辨证的基础上,应选用一些对本病治疗具有免疫抑制作用的中药,并提出在药物配伍中亦应用药对以增疗效。

关键词： 婴儿湿疹   中医体质   调查  

摘要： 目的:探讨婴儿湿疹发病与母亲中医体质类型的相关性.方法:选取在本院3个社区卫生服务中心进行保健体检的婴儿及母亲为调查对象,对婴儿湿疹患病情况、母亲中医体质类型、遗传史、喂养方式、分娩方式等情况进行直接观察和问卷调查,采用Logistic回归分析母亲中医体质及相关因素对婴儿湿疹发病的影响.结果:男性婴儿、母亲中医体质为高危(湿热、瘀血、痰湿)因素、父母过敏体质是婴儿湿疹发病的危险因素.结论:母亲中医体质与婴儿湿疹发病存在相关性,加强对母亲湿热、瘀血、痰湿等高危体质的调护,是减少婴儿湿疹发病的有效途径.

关键词： 功能失调   子宫出血   中医辨证   雌激素  

摘要： 目的分析功能失调性子宫出血患者的中医辨证规律及雌激素水平的影响。方法将我院2015年3月-2018年3月门诊收治的功能失调性子宫出血患者作为观察组(508例),同期选择月经正常健康女性作为对照组(300例)。观察患者年龄和中医疾病与中医证型分布情况、孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)和血管内皮生长因子(VEGF)的差异。结果青春期功血患者的中医证型以肾阴虚为主,约占52.3%(23/44),育龄期功血患者的中医证型以气滞血瘀为主,约占24.3%(87/358),围绝经期功血患者的中医证型以脾虚为主,约占25.5%(27/106);功血患者各年龄段总人数与中医证型分布差异变化显著,具有统计学意义(χ^2=207.224,P=0.005)。崩漏266例,主要证型以阴虚血热为主,约占25.9%(69/266);经期延长156例,肾阴虚为主要证型,约占25.0%(39/156);月经先期30例,以气滞血瘀证型为主,约占50.0%(15/30);经间期出血7例,以气滞血瘀和湿热证型为主,均占30.4%(7/23);月经过多15例,气血两虚兼血瘀证型最多,约为46.7%(7/15)。各中医证型分布人数差异变化具有统计学意义(χ^2=212.357,P=0.004)。观察组的PR、ER表达指标显著高于对照组,而VEGF表达指标则明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用客观的方法分析年龄、中医疾病与功血中医证候的分布规律及雌激素水平变化,可为临床提供参考依据。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   典型病例   戾气学说   临床经验  

摘要： 新型冠状病毒肺炎属于中医疫病范畴,在朱锦善教授的指导下,分析新冠肺炎的病机及发病特点,结合典型病案,总结临床辨治思路及用方特点。中医辨证施治对临床症状的改善及肺部CT病灶减少吸收有确切疗效。

关键词： 中医脑病   辩证治疗   “三定”思路  

摘要： 目的探讨分析中医辨治脑病"三定"思路。方法选取我院2015年11月至2016年11月收治的20例脑病患者,采用中医辩证治疗方式,观察患者治疗效果。结果在对患者采取中医辩证治疗干预之后,本组患者治疗总有效率为95%。结论采用中医辨治"三定"思路治疗脑病患者效果显著,安全性高,值得推广使用。

关键词： 风湿病   教学方法   以问题为基础的教学   以案例为引导的教学  

摘要： 风湿病见习教学运用以问题为基础的教学(PBL)以案例为引导的教学(CBL)模式,能够训练学生的临床思维能力,把书本知识转化为实践知识;培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力;锻炼应变能力,对于构建知识框架,激发学生的学习兴趣等均具有很大作用。风湿病见习教学运用教学法,能够提高学习成绩,使实践与书本相结合,能够培养出更多的高素质医学人才。

关键词： 慢性荨麻疹   中医体质   发病因素   相关性  

摘要： 目的探讨慢性荨麻疹患者发病与中医体质学的相关性,为慢性荨麻疹的治疗和预防提供新的思路。方法收集柳州地区150例慢性荨麻疹患者进行体质类型判定及发病相关因素调查。结果阴虚质占14.00%,阳虚质占14.67%,湿热质占15.33%,气虚质占15.33%,构成比明显高于其他各体质,差异有统计学意义(P<0.05);性别与阳虚质有显著相关性(P<0.05);饮酒、吸烟与阴虚质有显著相关性(P<0.05);饮酒与痰湿质有显著相关性(P<0.05)。结论柳州地区慢性荨麻疹患者的偏颇体质主要以气虚质、湿热质、阳虚质和阴虚质为主;慢性荨麻疹患者危险体质中,女性是阳虚质的危险因素,饮酒、吸烟是阴虚质的危险因素,饮酒是痰湿质的危险因素。

关键词： 湿疹   阴阳辨治   诊疗思路  

摘要： 湿疹是一种渗出性过敏性皮肤疾患,以皮损对称性分布,多形损害,瘙痒剧烈,有渗出倾向为主要临床表现,且反复发作,易成慢性。皮肤的损伤和剧烈的瘙痒给患者带来身心的痛苦,严重影响着生活质量。近年来,随着社会进步、空气污染加重、工作压力增大、饮食结构的改变等因素,湿疹的发病率呈逐年升高趋势,占皮肤科门诊病例的15%~30%,受到越来越多的关注[1]。现代医学认为,湿疹是遗传、环境、免疫、生理等多种因素相互作用的结果,发病机制至今仍不清楚,这给根治本病带来了困难。

关键词： 功能性便秘   儿童   危险因素   中医体质   防治措施  

摘要： 目的:统计并分析儿童功能性便秘的相关危险因素及中医体质特征,探索两者与本病的关系及相互影响,探讨本病的相关因素干预、家庭护理指导及临床体质调理。方法:搜集2019年1月至2020年1月就诊于山东中医药大学附属医院门诊及病房且符合入选标准的患儿为治疗组,以无本病病史的保健儿为对照组。两组均采用相同的问卷调查方法,记录研究对象的一般信息、临床资料及中医体质。一般信息:性别、年龄;临床资料:母亲因素(母亲分娩年龄、母亲孕前体重)、家长对疾病的认知、本病家族遗传史、抗生素的使用、入睡时间、肺系疾病、肥胖、运动量、憋便、饮食因素(蛋白质类食物的食用、蔬菜食用)、精神心理因素(情绪、性格);制定体质量表,判断体质类型。整理并建立数据库,运用SPSS22.0统计软件对数据进行统计学分析。结果:儿童功能性便秘发病相关因素的单因素对照研究中,母亲孕前体重、家长对便秘的认知、抗生素的使用、本病家族遗传史、憋便、蛋白质类食物食用及性格情况存在显著差异性,经多因素二分类Logistic回归分析,得出家长对便秘的认知、抗生素的使用、本病家族遗传史、憋便是儿童功能性便秘的危险因素;100例功能性便秘患儿的偏颇体质类型以心肝火旺质、脾胃伏火质最多;抗生素使用情况及蛋白质类食物食用情况与脾胃伏火质存在统计学差异,入睡时间及情绪与心肝火旺质存在统计学差异;从先天、家长、儿童、医务工作者4个方面提出发病相关因素的干预方法;从调整生活方式、改善饮食习惯、调理情志及小儿推拿等方面进行体质调理。结论:1.家长对便秘的认知、抗生素的使用、功能性便秘家族遗传史、憋便是儿童功能性便秘的危险因素;2.功能性便秘患儿中医体质以偏颇体质为主,心肝火旺质、脾胃伏火质为易感体质,均衡质为保护体质,可指导本病的防治;3.入睡时间、情绪与心肝火旺质相关,抗生素的使用、蛋白质类食物的食用与脾胃伏火质相关,可指导临床体质的调理;4.在此基础上提出本病相关的因素干预、家庭护理指导及临床体质调理等措施。

关键词： 脂溢性脱发   证候学   发病因素   相关性研究  

摘要： 目的:对脂溢性脱发患者以问卷形式调查,统计关于成都地区脂溢性脱发患者的中医证型及其发病因素的分布情况,并进行相关性的分析,研究证型与相关因素的关系,为脂溢性脱发的临床诊断、治疗及指导提供理论依据。方法:对诊断为脂溢性脱发的患者进行问卷调查,通过调查收集患者信息,并通过中医证型的诊断标准判断每个患者的中医证型,通过SAS及SDS评分规则计算出每位患者的标准总分,全部病例收集结束后,进行数据整理,之后用统计软件SPSS22.0对全部病例数据进行分析处理,最后对统计结果进行分析。结果:1.成都地区297例脂溢性脱发患者中,男性脂溢性脱发患病率要高于女性;脂溢性脱发的主要患病群体为青壮年。2.成都地区297例脂溢性脱发患者中,工作偏脑力劳动者患脂溢性脱发的可能性更高;入睡时间较晚的患者患脂溢性脱发的可能性更高;文化程度较高的群体患脂溢性脱发的可能性更高;主要就诊群体为病程较短的群体;大部分患者症状会在夏季加重;吸烟饮酒的患者患脂溢性脱发的可能性更高,且男性有不良嗜好的比例明显高于女性;症状为头发细软及发际上移的患者为就诊中的主要群体;洗头频次较高的患者患脂溢性脱发的可能性更高;男性患者相比于女性患者受遗传影响更加明显。3.成都地区297例脂溢性脱发患者中,中医证型分布规律为湿热蕴结证（56.23%）＞血热风燥证（25.93%）＞肝肾不足证（18.18%）。4.成都地区297例脂溢性脱发患者中,中医证型与患者年龄之间有统计学意义（P＜0.05）,总的分布规律为18-35岁的患者以湿热熏蒸证为主,36岁以上的患者以肝肾不足证为主;中医证型与患者病程之间有统计学意义（P＜0.05）,主要分布规律为病程较短者以湿热熏蒸证为主,病程较长者以肝肾不足证为主;中医证型与患者焦虑抑郁状态之间有统计学意义（P＜0.05）,血热风燥证的患者SAS及SDS评分普遍偏高。结论:通过对成都297例脂溢性脱发患者进行调查后可以看出,脂溢性脱发的发病与年龄、性别、工作、睡眠、文化程度、病程、季节、不良嗜好、遗传等因素均有一定的关系。且证型的分布与患者年龄、病程及焦虑抑郁状态之间有相关性。因此在治疗脂溢性脱发的过程中,除了药物治疗之外,还应当纠正患者的不良生活习惯,减轻患者的焦虑及抑郁状态,从而更好的达到治疗效果,给患者带来更好的生活质量。