关键词： 雌激素   甲状腺结节  

摘要： 甲状腺结节是女性常见的内分泌疾病。近年来,甲状腺结节检出率也逐年上升。流行病学调查显示,甲状腺结节的患病率在女性人群中远超过男性。其存在男女比例差异性使雌激素与甲状腺结节相关性成为研究的热点。研究发现,雌激素能促进甲状腺细胞增殖,从而促进甲状腺结节生长。该研究旨在探讨高雌激素水平对良性甲状腺结节生长的中西医机制,为今后研究和诊治提供理论依据和新思路。

关键词： 证素辨证规律   稀疏注意力   多标签分类   随机森林模型   可解释性  

摘要： 探索证素辨证规律能更好地辅助临床决策和促进中医辨证理论的传承。中医文本句式结构复杂、表述标准不一,难以匹配符号规则,且神经网络黑盒特性又难以直接解释其辨证过程。为探索中医证素辨证规律,第一阶段使用神经网络模型对证素进行多标签分类,通过稀疏注意力捕获与证素相关的关键词及其权重生成证素表征;第二阶段使用随机森林对融入相关证素标签的证素表征进行分类训练,后对随机森林规则提取以探索辨证规律,提高证素辨证的可解释性。实验结果表明,该方法提升了证素辨识的准确率,同时F1保持较高水平,有利于探索证素辨证规律。

关键词： 中医研究院   右膝关节   中医医院   疑惑不解   膝关节退变   中医调治   医生   妙法  

摘要： “医生,你说我年纪轻轻的,膝关节怎么会发生退变呢?”家住银川市、40岁的丁女士近一个月来右膝关节疼痛不适,到宁夏中医医院暨中医研究院就诊拍片,看到X线片检查报告显示膝关节轻度退变增生,疑惑不解地问医生。那么,什么是膝关节退变?

关键词： 五运六气   原发性干燥综合征   中医证候   系统损害   相关性  

摘要： 目的:探讨原发性干燥综合征(pSS)患者出生时的五运六气等相关信息与pSS发病所累及的系统损害及中医证候的相关性。方法:采用回顾性研究方法,从门诊及住院部收集2020年1月—2021年12月就诊的pSS患者,收集其出生时的运气学相关信息资料,统计运、气因素出现的频次,分析其与pSS发病所累及的系统损害及中医证候相关的运气因素,并运用中医理论进行分析、总结、探讨。结果:岁运因素中“土不及”是pSS患者的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”、六气因素中的“太阴司天、太阳在泉”及“厥阴司天、少阳在泉”是pSS气阴两虚证的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”“木太过”“金太过”“水太过”“水不及”,六气因素中“少阴司天、阳明在泉”及“少阳司天、厥阴在泉”为阴虚津亏证pSS的易患禀赋因素;岁运因素中“火太过”,六气因素中“太阴司天、太阳在泉”“少阴司天、阳明在泉”是阴虚热毒证pSS的易患禀赋因素;岁运因素中“木太过”“金不及”“木不及”,六气因素中“厥阴司天、少阳在泉”为阴虚血瘀证pSS的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”“金不及”,六气因素中“太阴司天、太阳在泉”为pSS患者关节受累的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”“金不及”为pSS患者肺受累的易患禀赋因素;岁运因素中“火太过”“土太过”“土不及”,六气因素中“厥阴司天、少阳在泉”为pSS患者血液系统受累的易患禀赋因素。结论:原发性干燥综合征的发病特点及其中医证候与五运六气具有一定的相关性。

关键词： 河南娄氏风湿病学术流派   虚邪瘀   中医风湿病学科   娄多峰   贡献  

摘要： 河南娄氏风湿病学术流派作为历史文化厚重,传承脉络清晰,临床疗效稳定且显著的省级优质中医学术流派,创立了风湿病以“虚邪瘀”理论为核心的学科体系,取得了风湿病临床研究和实验研究丰硕成果,编撰出版了系列风湿病临床验案及学术著作,培养了大批中医风湿病临床实用型专业人才,积极参与并搭建了风湿病学术交流系列平台,创办了中医风湿病专科医院,为中医风湿病学科的创建和发展做出了重要贡献,同时也为切实推进中医传承人才培养模式的创新,有效提高风湿病的临床治疗效果,更加有力地维护人民群众的生命健康安全,助推中医药事业的高质量发展提供了坚强支撑。

关键词： 椎动脉型颈椎   发病机制   针灸   推拿  

摘要： 颈椎病是临床上常见的疾病,其发生常与不正确的姿势、长期伏案工作等不良生活作息有关,椎动脉型颈椎病作为其中较为常见的一种,临床上主要表现为颈肩部疼痛,据椎动脉压迫不同程度出现耳鸣、头晕、头痛等不同表现。目前颈椎失稳学说、体液学说、交感神经刺激等学说的提出解释了椎动脉型颈椎病的发病机制,但尚未有统一定论。西医治疗多以西药、手术治疗为主,手术具有一定风险且难以根治。中医针灸、推拿、刮痧、小针刀等疗法对于椎动脉型颈椎病具有良好疗效,具有安全、副作用小等优势,本文总结近年椎动脉型颈椎病发病机制各种学说及中医治疗方案,以期为椎动脉型颈椎病的治疗提供理论依据,为找到提高椎动脉型颈椎病临床疗效的治疗手段提供临床思路。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)   气道黏液高分泌(AMH)   发病机制   中医药   研究进展  

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统慢性疾病之一,其病程长且难以治愈,严重威胁人类健康。气道黏液高分泌(AMH)是COPD发生的独立危险因素,对疾病的发展和预后有极大影响。综述发现杯状细胞异常增生、黏蛋白过度分泌是导致AMH的直接原因,其发病机制可能与吸入异质性颗粒、气道炎症反应、黏蛋白/水盐比例失衡及相关信号通路调控等密切相关。中医学认为COPD AMH属于肺胀病痰饮证范畴,对该病的治疗多在立足于肺胀病的基础上从痰论治。笔者对近年来中医药领域开展的相关研究总结后发现有效干预COPD AMH的单味中药以化痰类为主,中药有效成分以黄酮类、萜类、酚类、生物碱类为主,中药复方主要以清热化痰、温化寒痰、燥湿化痰、益气活血化痰、补益肺脾肾立法,其作用机制为直接抑制或通过抑制气道炎症反应、调节水通道蛋白以纠正黏蛋白/水盐比例失衡、调控信号通路等途径间接抑制气道上皮杯状细胞化生和黏蛋白表达,以改善COPD黏液过量分泌。但目前仍存在研究侧重中药复方而对中药及有效成分研究较少、作用机制研究不够深入透彻、各研究结果无法互通、基础研究临床转化率不足等问题。该文对中医药治疗COPD AMH研究现状进行了系统综述,并就存在的问题提出了思考,以期为临床合理用药及进一步研究提供参考。

关键词： 乳腺癌   中医   机态辨识   平衡  

摘要： 针对西医学的难点与盲区，如何科学决策规范中医在乳腺癌中的治疗、拓展中医药治疗乳腺癌的参与度是乳腺癌治疗创新突破的重要着眼点。本文结合林毅国医大师临证经验，在“识病为本、辨证为用”的基础上，总结、凝练乳腺癌癌瘤状态之气血失衡态、痰瘀郁积态、脏腑虚损态、寒热胶结态，并进一步提出乳腺癌平衡调治“六观”，即发病观之“正虚邪侵、癌瘤蔓生”，病机观之“癌毒内踞、阴阳失调”，诊察观之“审机求属、因发知受”，辨证观之“气血阴阳、复衡达和”，治疗观之“扶正祛邪、标本兼顾”，康复观之“调衡致中、以平为期”，致力于整体辨证论治，平衡阴阳气血，从而调和人体内部环境，调动机体免疫、康复功能。

关键词： 铁死亡   慢性肾脏病   铁代谢   脂质过氧化   抗氧化系统   中药活性成分   中药复方  

摘要： 慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）起病隐匿，因其发病率高、知晓率低、诊断率低、预后差和医疗费用高等特点，已成为危害人类健康的重要公共卫生问题。目前已有多项研究表明CKD在其发生发展过程中会出现不同程度的铁死亡特征，而中药可以通过靶向铁代谢、脂质过氧化及抗氧化系统等抑制铁死亡来延缓CKD的进展，铁死亡干预机制逐渐成为CKD研究的重点领域之一。中医药宝库集数千年传统中医经验与智慧于一身，注重人体功能的整体调节，能够激发人体的抗病和康复能力，对治疗CKD具有一定优势，但目前尚缺乏中医药干预铁死亡治疗CKD及铁死亡与CKD发病机制的总结性综述。该文汇总国内外最新研究进展，简述铁死亡主要的作用机制，对铁死亡与CKD发病机制的最新研究进展进行了系统综述，融合了与CKD铁死亡相关的“虚”“瘀”“痰浊”“毒”等中医理论，总结了中药活性成分、中药复方干预铁死亡治疗CKD的研究现状，以期从铁死亡角度为中医药防治CKD提供新靶点和新方向。