关键词： 心脏骤停   心肺复苏术   抢救流程   成功率  

摘要： 目的：探讨心脏骤停的临床表现和治疗要点，制定合理抢救流程，并总结经验，提高抢救成功率。方法：收治心脏骤停并心肺复苏抢救成功患者5例，回顾性分析其临床资料。结果：本组病例中，5例患者均在1～4min内复苏成功。结论：熟练的高质量的心肺复苏术是抢救成功的关键，有条不紊的抢救流程是基本保障。

关键词： 心血管急救   心肺复苏   美国心脏协会   持续质量改进   指南   生存链   复苏后处理   生命支持  

摘要： 急救概念的更新（1）持续质量改进：通过架构（如人员、器材、教育）、过程（如操作规范）、系统（如文化）及患者成效（如存活率）等方式提高心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）的质量。（2）生存链：生存链分为院前生存链及院内生存链。院前生存链：识别、启动应急反应系统和实时生命支持及复苏后处理,建议在院内建立快速反应小组（rapid response team,

关键词： 心肺复苏术   指南   共识   急救  

摘要： 前两讲,我们分别解读了2015美国心脏协会（AHA）心肺复苏与心血管急救更新指南（简称2015指南）的概论和基础心肺复苏、高级心肺复苏[1-2]。本节解读2015指南第三章《心脏骤停后治疗》[3-5]。2010指南强调心脏骤停可由许多不同疾病所致。不管何种病因,在心脏骤停期间均发生低氧血症、缺血与再灌注,复苏可引起多器官系统损伤。

关键词： 林格氏液   心脏骤停   亚低温   护理  

摘要： 目的探讨低温林格氏液对心脏骤停复苏后患者进行亚低温治疗的效果及安全性。方法选取2011年1月至2014年12月本院急诊科心脏骤停复苏后患者36例，按照随机数字排列表进行随机分组，分别为对照组和观察组。对照组采用常规冰帽方法降温，观察组采用林格液诱导亚低温，比较两组患者各项基本生命体征、降温成功率、IH-TT及三个月随访的脑功能。结果观察组的SpQ2高于对照组；降温成功率（94．44％）高于对照组（33．33％）；IH-TT值低于对照组，脑功能恢复较好（44．44％）的患者多于对照组（27．78％），且P〈0．05，差异具有统计学意义。结论静脉输注低温林格液诱导亚低温对患者进行脑组织保护治疗安全有效，是心脏骤停后心肺复苏的重要措施。而密切观察患者生命体征、预防肺水肿，降温过程中防治寒颤、缓慢复温是保证治疗实施的护理重点。

关键词： cardiac arrest   registry   resuscitation  

摘要： The existence of the International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) has permitted the collaboration regarding resuscitation at an international level. The first definitions and recommendations regarding the report of cardiac arrest cases were developed in 1991 for the Out of Hospital Cardiac Arrest, and in 1997 for the In Hospital Cardiac Arrest. The Utstein definitions, which are in their revised and commonly adopted shape by the work group of ILCOR in 2002, at Melbourne, were translated and are available for anyone who wants to involve in the resuscitation study. Several registries of cardiac arrest are presented in this paper, The European registry of the cardiac arrest, the Belgian, the Swedish, the German, the Spanish, the Dutch, the French, and the registries from the United States of America. Last but not least, the Romanian Registry of the Cardiac Arrest is presented as it represents an initiative of the Romanian National Counsel of Resuscitation. The perspectives of a unique European register for the cardiac arrest has inspired this initiative, which has as a base the example of other European registers and the Utstein reporting model. In the first stage, the register participation was limited to the Emergency Departments of the Emergency Hospitals. Because the European purpose was to develop a smooth system of reporting the cardiac arrests that took place out of hospital, an integration of the pre-hospital events has followed, by collaborating with the Ambulance Services. Other characteristics, as the graphic representation of the Register data, are in progress of development, testing and implementing. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

关键词： 心脏骤停   CPR   脑复苏   ScVO2   血乳酸   预后  

摘要： 目的:探讨心脏骤停心肺复苏(CPR)后脑复苏期间中心静脉血氧饱和度(Sc VO2)和血乳酸水平联合预测其预后的价值。方法:选取心脏骤停CPR后恢复循环但意识不清需行脑复苏患者93例为研究对象。监测患者脑复苏前后的Sc VO2和脑氧供(DO2),并检测同期血乳酸水平和格拉斯哥匹兹堡昏迷评分(GCSP),统计患者生存情况。分析心脏骤停CPR后脑复苏患者Sc VO2和血乳酸水平与其GCSP评分和DO2的关系及心脏骤停CPR后脑复苏期间Sc VO2和血乳酸水平联合预测其预后的价值。结果:93例患者28 d病死率为9.68%,死亡患者脑复苏前后的Sc VO2、DO2和GCSP评分均较存活患者降低,同期血乳酸水平则升高(P<0.05)。与T0比较,死亡患者和存活患者T2、T3和T4的Sc VO2、DO2和GCSP评分均升高,同期血乳酸水平则降低(P<0.05)。心脏骤停CPR后脑复苏患者Sc VO2和血乳酸水平与其DO2和GCSP评分均相关(P<0.05)。且心脏骤停CPR后脑复苏期间Sc VO2和血乳酸水平联合预测其28 d病死率的价值良好。结论:心脏骤停CPR脑复苏患者Sc VO2和血乳酸水平可反映脑氧供和昏迷程度且两者联合预测预后的价值良好,Sc VO2和血乳酸可能作为心脏骤停CPR后脑复苏预后评估的参考指标。

关键词： 心肺复苏   培训率   存活率   心脏   研究院   自动化   CPR   美国  

摘要： 美国国家医学研究院（NAM）发布了一篇题为《改善心脏骤停生存率：是时候行动起来》的报告，该报告就如何提高心脏骤停生存率作出了推荐。报告指出，加强并推广心肺复苏（CPR）和自动化体外除颤仪使用培训力度和范围是改善心脏骤停患者存活率的关键性推荐之一。在美国，仅有3名人群接受年度CPR培训，而在挪威和德国，培训率高达95％和80％。

关键词： 心肺复苏术   指南   共识   急救  

摘要： 前一讲,我们解读了2015美国心脏协会（AHA）心肺复苏与心血管急救更新指南（简称2015更新指南）的概论和基础心肺复苏,本期我们解读2015更新指南的第七章《高级心肺复苏》[1]。抢救心脏骤停期间,分为基础生命支持（BLS,基础心肺复苏）、高级生命支持（ACLS,高级心肺复苏）与心脏骤停-后治疗,这是一套连续技术与知识,但通常ACLS含有BLS与心脏骤停-后治疗。

关键词： 气管插管   球囊辅助呼吸   心脏骤停   心肺复苏  

摘要： 目的：研究分析气管插管和球囊辅助呼吸应用于心脏骤停心肺复苏的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月收治的心脏骤停实施心肺复苏患者60例，随机分为两组，各30例。对照组采用气管插管方式通气，观察组采用球囊辅助呼吸方式通气，对比两组临床效果。结果观察组建立通气时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血氧饱和度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组一次插管成功率和心肺复苏成功率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论球囊辅助呼吸应用于心脏骤停心肺复苏效果更好，能够缩短建立通气时间，增加血氧饱和度，提高抢救成功率，值得推广。

关键词： 心脏骤停   医疗数据库   私人住宅   加拿大科学家   致死率   数据显示   Canadian   心脏复苏   心脏除颤   响应时间  

摘要： 据生物谷报道,根据加拿大的一项新研究,住在建筑高层或者中部的人,比起住在高楼下部的人,经历心脏骤停之后的存活比例高了很多。这是第一次建立心脏骤停与居住高度之间的关联性。相关研究发表在《Canadian Medical Association Journal》上。加拿大科学家收集了2007年和2012年间,发生在多伦多私人住宅周边地区的心脏骤停的医疗数据库。数据显示,