关键词： 心肺复苏   有效性  

摘要： 目的探讨心肺复苏（CPR）中胸外心脏按压持续时间与按压有效性的关系。方法利用心肺复苏模型对195名医务人员胸外心脏按压持续时间与按压有效性的关系进行研究。结果随着胸外心脏按压持续时间的延长,出现按压偏轻的人数和次数逐步升高。到第5个循环时,有52.25%的操作者至少出现1次以上按压偏轻。第1-5循环中,偏轻的按压分别占4.63%、11.49%、14.34%、22.20%和25.31%。结论为了保证CPR质量,医务人员在进行CPR时,应每4-5个循环更换按压者。

关键词： 心血管急救   心肺复苏   美国心脏学会   Resuscitation   指南   十八   解读   美国心脏协会  

摘要： 1导言 参与修订2005年美国心脏协会（American Heart Association，AHA）心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）和急诊心血管急救（Emergency Cardiovascular Care，ECC）指南和证据评价过程的心血管急救专家们意识到复苏科学证据方面的局限性，对现有记载高质量心肺复苏益处的资料持乐观态度，并决定制定一些“推荐”，旨在提高心脏骤停和其他威胁生命的急症患者的生存率。本文总结了对重要改变有贡献的因素，而正是这些重要改变所包含的信息和讨论或引发了指南的重要改变，或重新证实了现存指南的价值。

关键词： 心肺复苏   患者家属   心脏病  

摘要： 随着生活条件的改变，人口老龄化的来到，心脏病的发病率逐年上升，尤其是“心脏性猝死（Sudden Cardiac Death，SCD）”的发生。心肺复苏（Cardiopulmonary resuscitation，CPR）是心跳、呼吸骤停时现场急救最快、最有效的措施，能够大大减少院前死亡率和最终伤残率。心脏病患者家属往往比普通人更易面临SCD事件并且有更多的机会亲自实施CPR。本文就目前国内外心脏病患者家属掌握CPR的现状作一综述。

关键词： 肾上腺素   心脏复苏   临床观察  

摘要： 近年来,由于对心肺脑复苏的重视与发展,采用大剂量肾上腺素获得心脏复跳成功的陆续有报道.本文通过35例心肺复苏成功病例,对大剂量肾上腺素在心肺复苏中的应用问题作初步探讨.

关键词： 静脉溶栓治疗   急性心肌梗死   心脏骤停   复苏后   resuscitation   国际心肺复苏指南   AMI患者   心肺复苏术  

摘要： 溶栓治疗是目前救治急性心肌梗死（acutemyocardial infarction，AMI）最重要的临床方法之一，大量相关研究证实，早期对AMI患者行溶栓治疗能够显著降低急性心肌梗死患者死亡率。然而，对于急性心肌梗死并发心脏骤停复苏后的患者，是否可行溶栓治疗，溶栓治疗后能否使患者受益，目前尚没有肯定性结论。2005年国际心肺复苏指南仍将有创或较长时间心肺复苏术（cardiorespiratory resuscitation，CPR）列为溶栓禁忌，但近年来国内外逐渐出现AMI患者心肺复苏后静脉溶栓治疗是安全、有效的临床报告。因此，对于AMI并发心脏骤停行胸外心脏按压、电除颤术等复苏治疗病情得以恢复患者，溶栓治疗的安全性、有效性及影响溶栓疗效相关因素等问题成为临床关注的热点。

关键词： 心肺复苏术   心脏按摩   心脏停搏   呼吸   人工   新生儿  

摘要： 目的探讨新生儿连续胸外心脏按压心肺复苏时较为简单而有效的人工呼吸方法。方法总结该院儿科收治的66例（84次）新生儿连续胸外心脏按压心肺复苏的经验体会。根据心肺复苏（CPR）时使用面罩气囊加压呼吸与气管插管气囊加压呼吸方式的不同，按成组设计分组，66例分为A、B两组，两组基本治法相同，A组38例（53次）为面罩气囊加压呼吸组，B组28例（31次）为气管插管气囊加压呼吸组。比较两组的心脏停搏时间（Tca）、心脏复律时间（Tr）、CPR操作时间（Tc）、CPR成功率、24h生存率。结果A组与B组相比：Pea、Tr、Tc、CPR成功率、24h生存率差异无统计学意义。A组比B组，分别为Tca[（0．99±0．75）min与（0．92±0．69）min，P=0．69]；Tr[（3．58±2．15）min与（3．66±2．01）min，P=0．87]；Tc[（23．28±9．26）min与（23．73±9．51）***，P=0．84]；CPR成功率[88．68％与83．87％，P〉0．05]；24h生存率[84．21％与82．14％，P〉0．05]。结论新生儿连续胸外心脏按压心肺复苏时，面罩气囊加压呼吸为一简单、安全、有效的人工呼吸方法。只在少数气道阻力增高的病例，可使用气管插管气囊加压呼吸方法。

关键词： 美国心脏学会   心血管急救   心肺复苏   雷击   电击   解读   指南   血管平滑肌  

摘要： 电击和雷击损伤是由于电流对心脏、脑、细胞膜和血管平滑肌的直接效应。其他损伤是由于电流通过身体组织时由电能转换成热能所致。

关键词： 心脏除颤   心肺复苏   中国   急救   首都国际机场   武警总医院   医学论坛   救死扶伤  

摘要： 2007年12月8日～10日，在京隆重举行的“中国国际第五届现代救援医学论坛”上，“救死扶伤，让生命重现辉煌!——心肺复苏与心脏除颤（CPR·D）联合实施的启动创议”（以下简称CPR·D-2007．12．8，见本刊2008年1月第3卷第1期），被正式提出，这项跨时代的创议获得了国内外众多医学专家的响应支持。此前，北京首都国际机场、中国武警总医院已率先运用。为有效开展、尽快推广，

关键词： 太湖猪   室颤   电除颤   超声心动图  

摘要： 目的探讨猪在人工诱发心室颤动复苏后心脏功能的变化情况。方法采用置右心室电极诱导太湖猪发生室颤,然后行经胸体外电除颤,并通过超声心动图评价复苏成功后不同时间段太湖猪心功能状况。结果二个实验组猪在复苏成功后心功能均降低,室颤6min组心功能降低与同组基础状态和室颤2min组均有显著性差异。至72h时恢复至与基础状态无差异。结论随着室颤时间的延长,复苏成功后出现的心功能障碍越重。这种心功能障碍可能是一种伴左心室扩张的可逆性心功能不全。

关键词： 心肺脑复苏   药物   哲学  

摘要： 心肺复苏术的历史已有数千年，但只有在最近一个世纪才出现系统的规范的复苏程序。其中药物治疗在复苏中占重要地位，并成为近来心肺复苏的研究热点之一。但在最近二十几年以来，其剂量应用方案几经变迁，从上世纪80年代的新老“三联针”，到90年代单一肾上腺素大剂量方案，后又经历了个体化方案阶段，近几年又重新回归到小剂量单一肾上腺素给药方案。尤其是近来人们又在探索新的联合用药方案，即所谓的鸡尾酒疗法，这恰好是一个完整的轮回，且符合辩证唯物论的否定之否定规律，即事物发展是螺旋式上升、波浪式前进的。本文从唯物辩证法的基本思想出发，阐述心肺复苏时心脏药物复苏方案演变的哲学基础，并运用辩证唯物主义原理来探讨心脏药物复苏研究的发展方向，这将有助于心肺复苏研究的理论与实践。