关键词： 心跳骤停   成功抢救   ICU   周期性瘫痪   低血钾危象   中心静脉管   重要意义   心脏复苏   临床实践   危重病人   管理思路   患者管理   继续教育   循证医学   家族性   遗传性   再认识   复苏后  

摘要： 本文通过“成功抢救遗传性家族性周期性瘫痪低血律危象2小时内心跳骤停4次”这一极端的病例，讨论了危重病领域的几个重要问题：（1）生存之链，对心脏复苏的重要意义；（2）经中心静脉管泵钾抢救低血钾危象的临床实践；（3）对复苏后抽搐及其控制的再认识；（4）危重病人的定义，及其管理思路；（5）“循证医学”的观念和方法应该成为ICU医师继续教育和指导危重病患者管理的思路。

关键词： 心脏复苏   急救措施   心内按压   除颤复苏器  

摘要： 目的　探求高效、确切的心脏复苏措施 ,以提高心肺复苏的成功率。方法　对西安市急救中心及第四军医大学第一附属医院急诊科近 1 0年来 1 72例 2 0～ 6 5岁因意外伤害、心血管疾病、脑血管疾病、自杀等疾病现场急救过程中突发心跳骤停的患者进行了救治措施及其效果的回顾性统计分析 ,用统计学原理进行差异性分析 ,从临床工作的实际找出成功率高的措施。结果　除颤及心内按压具有较高的成功率。结论　应当研制新的心内按压、除颤复苏器。以显著提高心肺复苏的成功率。

关键词： 心脏复苏   心跳骤停   院内   患者   影响   临床分析   多因素   内心   结论   主要因素  

摘要： 目的　研究心脏猝死患者临床特征及影响其成功复苏的相关因素。方法　对我院 76例住院患者心跳骤停心脏复苏术进行回顾分析。结果　 76例患者即刻心脏复苏成功率达 47例 ( 61 8% ) ,完全成活率 2 8例 ( 3 6 8% ) ,总死亡率 63 2 %。复苏成功与复苏开始的时间、心跳骤停的方式、心脏的结构和功能状况呈正相关 ,与电除颤的次数呈负相关 ,与年龄性别关系不明确。结论　即刻心脏电复律是影响心脏复苏成功的关键因素 ,持续有效的心脏按压是保证心肺复苏成功的前提条件 ,基础心脏病是影响转归的主要因素。

关键词： 心脏外科手术   心脏骤停   开胸   心肺复苏术  

摘要： 目的总结心脏外科术后心脏骤停开胸心肺复苏术(CPR)的经验。方法回顾分析1990-01～2004-02我院共64例心脏外科术后心脏骤停再开胸CPR的患者。结果2574例心脏外科手术64例由于心脏骤停而行开胸CPR,发生率为25%,31例心脏成功复跳占48%,33例复苏失败占52%,6例复苏成功者死于医院,总复苏成功率为390%。结论CPR是心脏外科手术后心脏骤停CPR的有效方法,而充分的准备及适当的开胸时间是成功的有利因素。

关键词： 血管收缩剂   心脏复苏   脑血流量   心肌   肾上腺素  

关键词： 胸外心脏按压   频率   心肺复苏   护理  

摘要： 胸外心脏按压的频率对心肺复苏有着极为重要的影响,操作者如不正确的把握好按压速度,患者将会因心肌缺血缺氧,循环血量不足而死亡,操作者如能正确的把握好按压速度,患者将有复生的可能.因此培养娴熟的业务技术,把握好胸外心脏按压频率是心肺复苏的关键,也是抢救成功的保证.现将观察及护理操作体会介绍如下.

关键词： 插管法   气管内   呼吸   人工   急救医疗服务   心肺复苏术/方法   心脏停搏/治疗   人类  

摘要： 目的:探讨心脏骤停(CA)时院前心肺复苏(CPR)的最佳方法,提高CPR成功率。方法:回顾分析从2002年1月-2003年12月现场抢救CA患者48例,随机采取标准CPR气管插管通气法、气囊-面罩通气法、口对口人工通气法三种复苏方法的自主循环恢复率(ROSC)。结果:气囊-面罩通气组ROSC高于口对口人工通气组和气管插管组。结论:在院前抢救CA时,气囊-面罩通气法可提供良好的肺通气换气作用,因气管插管而中止心脏胸外按压,对自主循环的恢复弊大利小。

关键词： 心肺复苏   心脏起搏   疗效分析   静脉  

摘要： 目的探讨应用紧急经静脉临时心脏起搏对心肺复苏(CPR)成功率及出院率的影响。方法回顾性分析院内常规组和起搏组CPR病人的临床资料。结果常规组和起搏组间年龄、性别、心肺复苏所需时间、复苏成功率及出院率在统计学上无明显差异,右颈内静脉穿刺所用时间较锁骨下静脉及股静脉耗时显著减少(P<0.05);两组循环维持时间有显著性差异(P<0.05)。结论紧急经静脉临时心脏起搏对维持循环稳定有帮助,以右颈内静脉置入更佳,但对CPR成功率及出院率的影响不大。

关键词： 非创伤性预处理   大鼠   心脏复苏   短暂下肢缺血预处理   药物预处理   去甲肾上腺   蛋白激酶C  

摘要： 目的　以心脏为靶器官观察短暂下肢缺血预处理及药物预处理对心肺复苏术 (CPR)的影响。方法　以窒息法复制大鼠复苏模型 ,随机分为对照组 (C)、短暂下肢缺血预处理组 (IP)、复苏前后予去甲肾上腺 ,预处理组 (NEPCⅠ、NEPCⅡ )及复苏前后予腺苷处理组 (AdoⅠ、AdoⅡ ) ,观察复苏成功率、自主循环恢复时间 ,复苏成功后左心功能、用免疫组化法测定 ,C组及IP组蛋白激酶C (PKC)含量并定位。结果　复苏成功率IP组 (1 0 0 % )高于C组 (2 5 % )及Ado组 (1 6 6 7% ,0 % ) (P <0 0 5 ) ,但与NEPC组(6 6 6 7% ,5 0 % )比较差异无显著性 ;各药物干预组自主循环恢复时间 (NEPCⅠ 34 6 8± 2 6 7,NEPCⅡ31 5 9± 4 4 1 ;AdoI:2 5 2 6± 2 6 9,AdoⅡ :31 1 0± 6 72 )短于C组 (4 9 71± 6 1 0 ) (P <0 0 1 ) ,但与IP组(2 8 2 4± 8 70 )比较无显著性差异。复苏成功后各组间左心功能无差异 :IP组PKC含量 (灰度值 1 4 7 2 5±6 4 7)高于C组 (灰度值 1 6 4 1 6± 4 5 8)并出现向核及细胞膜的转位。结论　短暂下肢缺血预处理对CPR具正面影响 (对心肌的保护作用 ) ,其机制涉及PKC的激活 ;

关键词： 体外循环   内科急症   临床应用   心跳停止   鼓泡式氧合器   暴发型心肌炎   恶性心律失常   心脏复苏   肺栓塞   病种  

摘要： 体外循环成功问世(1953年)后很快就有学者将它用于内科急症(1957年),病种包括急性心肌梗死,肺栓塞,心脏复苏,以后扩展到心源性休克,恶性心律失常,暴发型心肌炎,心跳停止,重症支气管哮喘等.为适应临床应用的需要,急症用体外循环装置也在不断改进,最早用鼓泡式氧合器和电池带动的滚压泵,这种移动式心肺机称急症泵氧合器(EPO).