关键词： 复苏术   腹部   脑   心肺复苏术   对比研究   人类  

摘要： 目的:为明确院内心脏骤停病人在行标准心肺复苏术(CPR)的同时加插入式腹部按压(IAC)能否提高脑复苏成功率。方法:将72例心脏骤停病人随机分为实验组和对照组。对照组按照ABC程序行标准心肺复苏术(S-CPR);实验组在进行S-CPR的同时,在胸部按压放松时行一次腹部按压,按压力度为13.33kPa-26.67kPa,按压频率为100/min,压胸与压腹交替进行。监测两组心肺脑复苏效果。结果:实验组在自主循环恢复率、自主呼吸恢复率、24h生存率。出院存活率及脑复苏结局评价方面均明显优于对照组,差异有统计学意义,并未发现并发症。结论:IAC-CPR在显著提高心肺复苏成功率的同时提高了远期存活率和脑复苏效果,是一项有利于脑复苏的循环支持新技术。

关键词： 加压素   心脏停搏   复苏   心律失常   心脏骤停  

摘要： 心脏骤停最常见和常易救治的心律失常是心窄颤动，而心脏停搏则更难于复苏。各项研究显示，致心脏骤停的各种心律失常发生率各不相同，据估计，室颤占60-80％，心脏停搏占20-40％，无脉性电活动为10％。一系列研究报道，自上世纪1980年来心脏停博发生呈逐渐增多，已占心脏骤停病因的40％以上。

关键词： 妊娠期   心脏骤停   心脏复苏   泵血功能  

摘要： 心脏骤停(cardiac arrest)定义为心脏泵血功能突然中止,如果及时干预有可能逆转,但若缺乏有效干预则有可能死亡.心脏骤停自然逆转的可能性极低,成功干预的可能性与心脏骤停的发病机制和临床机构的技术与设备条件相关.目前,在非妊娠期人群中心脏骤停复苏成功率不到一半,2001年美国心脏病协会报道3/4的心肺复苏(CPR)未能获得成功.……

关键词： 内科学   分析   复苏   心脏骤停  

摘要： 目的　探讨心脏骤停进行复苏抢救的临床效果。方法　通过对 5例心脏骤停患者的抢救治疗 ,分析各自不同的治疗效果。结果　 5例患者中 ,3例抢救成功康复出院 ,2例心肺虽复苏 ,但大脑造成不可逆损伤。结论　心脏骤停 4min后即难以获得满意疗效 ,因此 ,对心脏骤停的抢救必须当机立断 。

关键词： 心脏骤停   心肺复苏   抢救  

摘要： 目的　探讨心脏骤停 (CA)时心肺复苏 (CPR)中几个实际问题 ,进一步提高CPR成功率。方法　随机抽样 5 8例CA患者的临床资料 ,分组 :A组为心肺脑复苏成功、基本存活、正常出院者共 30例 ;B组为CPR最终不成功者共 2 8例 ,将其资料进行比较分析。结果　①发生在目击下及有急救小组分工协作 ,A组分别占 80 % (2 4 / 30 )、73 3% (2 2 / 30 ) ,明显高于B组的 30 % (6 / 2 0 )、32 1% (9/ 2 0 ) ;②电除颤开始时间及心外按压开始时间A组亦分别早于B组 ,均有统计学意义P <0 0 5 ;③首次应用肾上腺素 1mg ,以后重复时增加剂量 ,A组中 16例应用 ,B组中 8例应用差异显著 ;④心梗后顽固性室颤 7例 ,静注胺碘酮 4例 ,成功 3例 (75 % ) ,未用者均未成功 ,两者相差显著。结论　①CPR开始时间是复苏成功最为重要的环节 ;②立即建立人工循环及肾上腺素用量与用药时机有效结合起来是CPR成功的重要措施 ,对顽固性室颤静脉应用胺碘酮值得临床探讨 ;③急救小组分工协作是CPR成功的保证。

关键词： 心肺复苏术   短暂下肢缺血预处理   蛋白激酶C   去甲肾上腺素   腺苷  

摘要： 目的　以心脏为靶器官观察短暂下肢缺血预处理对心肺复苏术 (CPR)的影响。方法　以窒息法复制大鼠死亡模型 ,随机分为对照组、短暂下肢缺血预处理组、复苏前后予去甲肾上腺素处理组及复苏前后予腺苷处理组。观察窒息至死亡时间、复苏成功率、自主循环恢复率、复苏成功后血清心肌酶及心肌超微结构。结果　短暂下肢缺血预处理组窒息至死亡时间明显长于对照组 (P <0 0 1) ;复苏成功率大于对照组 (P <0 0 5 ) ;自主循环恢复率大于对照组 (P <0 0 5 ) ;复苏成功后心肌酶明显低于对照组 (P <0 0 1) ,且心肌超微结构损伤小。结论　短暂下肢缺血预处理对CPR具正面影响 ,并由儿茶酚胺受体及腺苷受体部分介导。

关键词： 心脏受损   体外循环   复苏困难   心肌保护   危重瓣膜病  

摘要： 危重瓣膜病人体外循环(CPB)中的心肌保护一直是手术中的重点和难点.这部分病人因长期的容量及压力负荷加重,大都存在明显的心室功能损害,术中较易出现复苏困难.若患者在术前即出现室颤等危重状态,心肺复苏过程中实行急诊抢救手术,则术中更易出现心脏复跳困难且更顽固.2003年6月23日我院一名患者在手术室突发顽固性室颤而进行急诊体外循环,术中出现心脏复跳困难.在体外循环、麻醉科、心外科医生的共同努力下,最终使患者心脏成功复苏,现将处理经验总结如下:

关键词： 心脏骤停   复苏   机械通气   合理用药   抢救  

摘要： 我院近期利用及时通气协助成功抢救1例心跳骤停患者,现将抢救情况介绍如下.

关键词： 心肺复苏术   插入式   腹部按压心肺复苏术   心脏   骤停  

摘要： [目的 ]为明确院内心脏骤停病人在行标准心肺复苏术 (CPR)的同时加插入式腹部按压 (IAC)能否提高脑复苏成功率。 [方法 ]将 72例心脏骤停病人随机分为实验组和对照组。对照组按照ABC程序行标准心肺复苏术 (S -CPR ) ;实验组在进行S -CPR的同时 ,在胸部按压放松时行一次腹部按压 ,按压力度为 13 .3 3kPa～2 6.67kPa ,按压频率为10 0 /min ,压胸与压腹交替进行。监测两组心肺脑复苏效果。 [结果 ]实验组在自主循环恢复率、自主呼吸恢复率、2 4h生存率、出院存活率及脑复苏结局评价方面均明显优于对照组 ,差异有统计学意义 ,并未发现明显并发症。[结论 ]IAC -CPR在显著提高心肺复苏成功率的同时提高了远期存活率和脑复苏效果 。

关键词： 参附注射液   缺氧型心脏骤停模型   心肺复苏   心脏骤停  

摘要： 目的　探讨参附注射液 (SF)对豚鼠缺氧型心脏骤停 (CA)模型心肺复苏 (CPR)的影响。方法　将 1 6只普通级豚鼠随机分为SF组、生理盐水 (NS)组 ,每组 8只。静脉推注SF、NS 30min后 ,采用夹闭气管窒息法复制豚鼠CA模型 ,监测夹管前后豚鼠的心电图变化 ,并记录开始CPR至自主循环恢复时间和自主循环维持时间。结果　两组CPR成功率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;自主循环恢复时间分别为 (84 2 9± 70 6 2 )s和 (1 85 1 4± 6 8 0 3)s ,P =0 0 1 9,自主循环维持时间分别为 (30 8 4 3± 78 4 9)s和 (1 98 1 4± 76 34)s,P =0 0 2 1。结论　SF可缩短豚鼠缺氧型CA模型CPR的自主循环恢复时间 ,延长CPR成功后的自主循环持续时间 ,但对豚鼠心肺复苏成功率无明显影响 。