关键词： 老年心脏骤停   心肺复苏   呼气末二氧化碳分压   脉搏血氧波形   乳酸  

摘要： 目的分析老年心脏骤停患者心肺复苏(CPR)前后呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))、脉搏血氧波形(POP)、乳酸水平变化及其与预后的关系。方法选取2023年1月至2023年12月期间秦皇岛中西医结合医院接收的80例老年心脏骤停患者为调查对象,分别监测CPR前及CPR后30 min、24 h不同时间段PetCO_(2)、POP、乳酸水平变化,并根据预后情况分为良好组与不良组,分析两组CPR前PetCO_(2)、POP、乳酸之间的差异,以患者预后结局作为因变量,采用Logistic回归分析CPR前PetCO_(2)、POP、乳酸水平与临床预后的关系,并分析各指标对预后的预测价值。结果80例老年心脏骤停患者乳酸:CPR前>CPR后30min>CPR后24 h,PetCO_(2)、POP:CPR前

关键词： CCU护理干预   心脏骤停   心肺复苏   预后效果  

摘要： 分析CCU护理干预对心脏骤停行心肺复苏患者预后的影响。方法 选择2023年1月至2023年12月间我院收治的心脏骤停患者80例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(40例,常规护理)与观察组(50例,优质CCU护理),比较患者预后效果。结果 观察组在呼吸机支持时间、症状改善时间、住CCU时间、病情稳定时间评分为12.57±1.87、11.56±1.21、11.56±1.21、2.12±0.34,优于对照组17.34±1.46、14.23±1.43、14.23±1.43、3.25±0.22;观察组在生活饮食、精神状态、行动能力、社会生活评分为93.54±0.21、94.56±0.43、93.24±0.71、93.54±0.41,优于对照组86.65±0.43、84.53±0.32、86.55±0.32、85.34±0.81。结论 CCU护理干预对心脏骤停行心肺复苏患者预后效果较为理想,有利于优化患者临床指标,提高患者生活质量,整体护理应用价值较高,在今后护理干预过程中值得推广。

关键词： 成人   创伤   心脏骤停   复苏结局   预测  

摘要： 目的探讨成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局影响因素并进一步分析相关临床预测效能,旨在为早期准确识别死亡高危人群及制定更为积极有效干预方案提供指导。方法回顾性纳入2021年1月至2023年1月于本院治成人创伤后院内心脏骤停患者共87例,根据复苏结局分为死亡组(70例)和存活组(17例);比较死亡组和存活组临床特征资料,将上述组间比较有统计学意义指标纳入Logistics回归模型,采用多因素法评估成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局独立影响因素;描绘ROC曲线分析上述独立影响因素预测成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局的临床效能。结果本研究纳入成人创伤后院内心脏骤停患者共87例复苏后死亡70例,存活17例,死亡率为80.46%。单因素分析结果显示,年龄、是否为心源性病因及心肺复苏持续时间均与成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局有关(P<0.05);将单因素分析有统计学意义指标纳入Logistics回归模型,分析结果显示年龄、是否为心源性病因及心肺复苏持续时间均是成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,年龄、是否为心源性病因及心肺复苏持续时间均可用于成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局预测,且三种指标联合预测曲线下面积、灵敏度及特异度均显著优于上述单一指标预测(P<0.05)。结论成人创伤后院内心脏骤停患者复苏结局可能与年龄、是否为心源性病因及心肺复苏持续时间有关;而上述指标联合在预测复苏结局方面显示出更佳临床价值。

关键词： 院前急救   血气状态   心肺复苏机   抢救质量   心脏骤停  

摘要： 探究心脏骤停院前急救中实施心肺复苏机的作用。方法 将60例院外心脏骤停患者作为样本,数表法分组,有人工组、机械组,均有30例,人工组行徒手心肺复苏,机械组使用心肺复苏机,研究在2022年2月-2023年12月实施,观察抢救质量和血气状态,比较心肌受损情况并统计恢复时间。结果 抢救成功率在机械组略高于人工组,分别为10.00%、3.33%,但并未构成客观差异,P>0.05。复苏后的三项血气指标构成客观差异,其中SaO2、PaO2在机械组高于人工组,PaCO2在机械组低于人工组,P<0.05。复苏前的三项心肌功能指标在机械组、人工组未构成客观差异,P>0.05。复苏后的三项心肌功能指标均下降,其中机械组低于人工组,构成客观差异,P<0.05。心跳、呼吸、血压、自主循环复常时间以及整体复苏时间等在机械组均短于人工组,构成客观差异,P<0.05。结论 心肺复苏机的抢救效率更高,对心脏骤停患者而言能降低心肌受损程度并纠正自身血气供给不足的问题,可提升院前急救质量,相比人工复苏更建议使用。

关键词： 胸腔按压反馈仪   心脏复苏   复苏成功率   自主呼吸时间   并发症发生率。  

摘要： 通过比较胸腔按压反馈仪操作的机器组和人工操作的人工组在心脏复苏方面的效果,探讨胸腔按压反馈仪在提升心脏复苏成功率中的应用价值。方法 总共选取130名需要心脏复苏的患者,其中男性138例,女性122例,年龄45.34±6.55岁。按照操作方式分为人工组和机器组,每组包含68名男性和62名女性,进行长期随访观察。结果 两组在一般数据比较上,无统计学差异(P>0.05)。机器组的复苏效果明显优于人工组,机器组的心肺复苏时间、恢复自主呼吸时间、收缩压、舒张压、血氧饱和度、呼吸频率及心率均优于人工组,差异统计学有显著意义(P<0.01)。同时,机器组复苏成功率高达56.21%,成功率明显高于人工组的32.43%(P<0.01)。患者并发症发生率两组也有显著差异,机器组总发生率7.64%,明显低于人工组的15.36%(P=0.031)。结论 胸腔按压反馈仪在提升心脏复苏成功率中确有显著的应用价值,能显著减少恢复时间,令生命体征更加稳定,并能大幅降低并发症发生率。

关键词： 急诊护理   便携式心肺复苏仪   成人心脏骤停   应用效果  

摘要： 本研究旨在比较在成人心脏骤停患者中,急诊护理联合便携式心肺复苏仪的护理效果。方法 选取我院2022年1月至2022年12月收治的50例成人心脏骤停患者为研究对象,采用简单随机分组的方式分为观察组和对照组,各组25例,观察组使用急诊护理联合便携式心肺复苏仪进行护理,对照组使用常规的急诊护理措施。通过观察和记录两组患者的抢救成功率、抢救时间等指标,进行数据统计和对比分析。结果 观察组使用急诊护理联合便携式心肺复苏仪进行护理的患者,抢救成功率较对照组明显提高(p<0.05),抢救时间也显著降低(p<0.05)。结论 在成人心脏骤停患者中,急诊护理联合便携式心肺复苏仪的应用能够显著提高抢救成功率,并且缩短抢救时间。因此,推荐在急诊护理中广泛使用便携式心肺复苏仪,以提高抢救效果,减少患者死亡率。

关键词： 心脏停搏   心肺复苏术   脑水肿  

摘要： 目的分析在心脏骤停患者中,心肺复苏后脑复苏的急救价值。方法选取东莞常安医院2020年5月至2024年5月收治的90例心搏骤停患者,根据复苏手段的不同,分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者行心肺复苏后脑复苏,对照组患者采取心肺复苏抢救。比较两组患者临床疗效、意识状态、生活质量及两组患者复苏1、3、5、7 d后血乳酸水平。结果观察组患者总有效率(97.78%,44/45)明显高于对照组(73.33%,33/45)(P=0.001)。随着复苏时间的延长,两组患者GCS评分均增加;且观察组患者复苏当天、复苏第3天、复苏第7天GCS评分均显著高于对照组(P<0.001)。心肺复苏后,两组患者生存质量均明显改善(P<0.001),且观察组各维度评分均显著高于对照组(P<0.001)。复苏1、3 d后,两组患者的乳酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏5、7 d后,观察组患者的乳酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于心脏骤停患者,心脑肺复苏可提高患者的生存率,促进意识状态的恢复,有利于提高患者生存质量。

关键词： 心脏骤停   心肺复苏   C反应蛋白   白蛋白   心肺复苏持续时间   预后  

摘要： 目的探讨C反应蛋白与白蛋白的比值(C-reactive protein to albumin ratio,CAR)及联合指标对心脏骤停(cardiac arrest,CA)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后自主循环恢复患者,根据出院时存活状态分为存活组和死亡组,比较两组基线特征、心肺复苏抢救资料以及实验室指标。将有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,寻找影响CA患者预后的独立危险因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析各独立影响因素及联合指标对CA患者预后的预测价值。结果共纳入145例患者,存活组33例,死亡组112例。患者CPR持续时间、升压药物使用剂量、ICU住院天数、入ICU时的急性生理与慢性健康评分Ⅱ、乳酸、纤维蛋白原、谷草转氨酶、白蛋白、降钙素原、C反应蛋白、CAR、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶在存活组与死亡组间的差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CAR、CPR持续时间是影响CA患者预后的独立危险因素(CAR:OR=2.372,95%CI:1.094~5.146,P=0.029;CPR持续时间:OR=1.170,95%CI:1.020~1.342,P=0.025)。ROC曲线分析显示,CAR、CPR持续时间及两者联合预测患者预后的曲线下面积分别是0.792、0.731、0.859,CAR与CPR持续时间的截断值分别是1.455、11.5 min。结论CAR、CPR持续时间为影响CA患者预后的独立危险因素,CAR、CPR持续时间联合检测的预测价值更高,当CAR>1.455、CPR持续时间>11.5 min时提示患者预后较差。

关键词： 急诊护理   心脏骤停心肺复苏后   平均动脉压   心率   不良反应  

摘要： 分析急诊护理对心脏骤停患者心肺复苏后康复状况的影响。方法 以100例心脏骤停心肺复苏后患者为对象,研究时间为2022年11月-2023年11月,分为参照组(50例,常规护理)和研究组(50例,急诊护理干预),对比两组患者的抢救效果、心率、平均动脉压、不良反应,进行统计学分析。结果 经过分析,发现,与没有进行抢救的人相比,研究组的抢救成功率显著提升,P<0.05。此外,还发现,与没进行抢救的人相比,抢救后1天和3天的心量、扩张压和回缩压都显著下降,P<0.05。经过深入研究,得出的结果是:通过急诊护理干预,即可明显减少疾病的风险,从而提高病人的生存水平。与参考组相比,的方法的P<0.05,具备一定的统计学意义。结论 心脏骤停心肺复苏后患者应用急诊护理干预,有效提高抢救成功率,改善心率、动脉压等指标,预防不良反应,同时还能提高患者的生活质量,护理效果显著,可在临床推广及使用。

关键词： GOFAR评分   院外心脏骤停   自主循环恢复   影响因素   受试者工作特征曲线  

摘要： 目的 探讨复苏后良好结局评分(GOFAR)对院外心脏骤停(OHCA)患者自主循环恢复(ROSC)的预测价值。方法 本研究为回顾性研究,选择2022年4月至2024年3月丽水市中心医院收治的OHCA患者114例为研究对象,按ROSC与否分为ROSC组(n=34)和未ROSC组(n=80)。通过本医院信息管理系统收集患者数据包括年龄、性别、合并糖尿病、合并高血压、合并冠心病、初始监测心律、无复流时间、肾上腺素用量及亚低温治疗等。统计患者入院后首次检查实验室指标结果,包括心率、体温、呼吸频率、平均动脉压(MAP)及血乳酸(Lac)水平。统计患者复苏后良好结局(GOFAR)评分。结果 未ROSC组患者年龄、无复流时间、GOFAR评分和Lac与ROSC组比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.331,95%CI 1.022~1.734)、无复流时间(OR=1.842,95%CI 1.305~2.601)、GOFAR评分(OR=3.709,95%CI 2.250~6.114)和Lac(OR=2.051,95%CI 1.441~2.919)是OHCA患者ROSC的影响因素(P均<0.05);年龄、无复流时间、GOFAR评分和Lac预测OHCA患者ROSC的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.795、0.916和0.886,其中GOFAR评分AUC最高,其敏感度为90.58%,特异度为84.56%(95%CI 0.866~0.983)。结论 年龄、无复流时间、GOFAR评分和Lac是OHCA患者ROSC的独立影响因素,GOFAR评分可较好实现ROSC的预测。