关键词： 心脏骤停   心肺复苏   机械心肺复苏   Meta分析  

摘要： 目的评价使用机械心肺复苏对心脏骤停患者复苏结局的影响。方法系统检索中国知网、维普、万方、PUBMED、Web of Science等数据库中关于机械心肺复苏和徒手心肺复苏的相关文献,提取有效数据后用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共计纳入20项临床研究,包含29 727例患者,其中11 104例患者在复苏过程中使用了机械心肺复苏,18 623例患者在复苏过程中全程使用徒手心肺复苏。Meta分析结果显示,机械心肺复苏相对于徒手心肺复苏不能有效改善心脏骤停患者的自主循环恢复发生率(RR=1.10,95%CI:0.99~1.23,P<0.01)、入院存活率(RR=1.01,95%CI:0.95~1.08,P=0.67)、出院存活率(RR=1.00,95%CI:0.86~1.15,P=0.14)、神经功能预后(RR=0.81,95%CI:0.61~1.06,P=0.69)。结论机械心肺复苏对比徒手心肺复苏,并不能显著改善心脏骤停患者的预后。不推荐机械心肺复苏完全替代徒手胸外按压。

关键词： 右美托咪定   达克罗宁   麻醉复苏   外科封堵术  

摘要： 目的探究右美托咪定滴鼻联合达克罗宁对食管超声心电图(TEE)引导下经胸先天性心脏病外科封堵术患儿复苏质量的影响。方法选取2017年6月~2019年8月赣南医学院第一附属医院50例行TEE引导下经胸小切口房(室)间隔缺外科损封堵术患儿作为研究对象,采用随机分配法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组在插管前端1/3均匀涂抹达克罗宁胶浆,鼻孔滴入生理盐水0.5 mL。观察组气管插管前端1/3均匀涂抹达克罗宁胶浆,右美托咪定2μg/kg滴鼻。记录两组患儿的手术结束时(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)的值,比较苏醒时间以及不良反应发生情况。结果观察组患儿T0、T1、T2的MAP、HR低于对照组,SpO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的躁动评分低于对照组,苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合达克罗宁对TEE引导下经胸先天性心脏病外科封堵术患儿复苏质量比单一应用达克罗宁的复苏质量更好,安全性更高,可以在临床广泛推广。

关键词： 脑复苏   缺血再灌注   中西医治疗  

摘要： 由于脑组织对缺血、缺氧的低耐受性以及缺血/再灌注对脑组织的二度损害,在心跳骤停后脑复苏显得尤为重要.目前西医多是对症处理,无有效药物治疗,研究多停留在动物实验阶段;中医虽然研究历史悠久,但当今临床应用方药较为局限,个人主观性较强.以下就目前脑复苏的中西医治疗进展进行综述.

关键词： 贴近实际   学术报告厅   科技馆   多媒体课件   心脏复苏   心肺复苏   急救知识培训   救助者  

摘要： 近日,贵州省毕节市科协组织科技馆全体干部职工在市科技馆学术报告厅开展了急救知识培训。培训由科技馆受过专业培训的职工利用多媒体课件现场教授心肺复苏(CPR)的知识。毕节市科技馆讲解员刘宇就如何判断救助者需要心脏复苏、心肺复苏的步骤及方法、救助过程中需要注意的问题等进行了详细讲解。此次培训内容贴近实际,讲解图文并茂,加上现场体验效果良好,达到了预期的目的,大家纷纷表示学到了救护的知识.

关键词： 心肺复苏   急救护理流程   自主呼吸恢复   急救效果  

摘要： 目的 分析行心肺复苏的心脏骤停患者给予优化急救护理流程干预的康复效果.方法 将在我院行心肺复苏的84例心脏骤停患者依据随机数字表法分为对照组和观察组两组,各42例.对照组患者行常规急救护理流程干预,观察组患者进行优化急救护理流程干预.对比两组急救效果和心脏复苏效果,分析复苏3h后两组患者的动脉压、心率及血气分析指标.结果 观察组接诊至胸外心脏按压时间、接诊至心电图检查时间、接诊至建立静脉通道时间相比对照组均明显缩短,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组心脏复苏成功率(88.10%)、自主呼吸恢复率(73.81%)、自主循环恢复率(66.67%)和存活率(95.24%)均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组动脉压、心率、PO2均高于对照组,PCO2和 pH均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 优化急救护理流程干预的行心肺复苏的心脏骤停患者急救效果提高,自主呼吸恢复等心肺复苏效果好,动脉压、心率及血气指标改善,康复效果好.

关键词： 心肺脑复苏术   山莨菪碱   心脏骤停   血清炎性细胞因子  

摘要： 目的:探讨并分析用心肺脑复苏术联合山莨菪碱治疗心脏骤停的效果。方法:选择2018年7月至2019年6月西南医科大学附属中医医院急诊科接诊的64例心脏骤停患者作为研究对象。随机将其分为观察组(n=32)与对照组(n=32)。用心肺脑复苏术对对照组患者进行治疗,用心肺脑复苏术联合山莨菪碱对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者自主循环恢复的比率、存活率及血清炎性细胞因子的水平。结果:治疗后,观察组患者自主循环恢复的比率和存活率均高于对照组患者,P<0.05。自主循环恢复后1 d及3 d,观察组患者血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平均低于对照组患者,P<0.05。结论:用心肺脑复苏术联合山莨菪碱对心脏骤停患者进行治疗能促进其自主循环的恢复,提高其存活率,改善其血清炎性细胞因子的水平。

关键词： 科普教育基地   心脏复苏   职业体验   人体模型   标本制作   小课堂   艺术创作   投影仪  

摘要： 金华海趣城科普馆是集海洋生物展示、海洋科普教育、互动演绎教学、儿童职业体验、海洋小课堂于一体的全业态整合体验型海洋馆,2020年被评为“金华市科普教育基地”。该馆突出“关爱海洋”“守护蔚蓝”“科学探索”“环保共创”的科普教育主题,设有海洋艺术创作、海洋标本制作体验、海洋大百科等十大板块内容,拥有VER互动投影仪、心脏复苏实验人体模型等科普教(器)材千余件,独创的自然空间教育学,提倡让孩子在与自然亲密接触中进行“习得性”学习行为,开发系列教育课程满足青少年的科普需求。

关键词： 呼气末二氧化碳分压   心脏骤停   心肺复苏  

摘要： 目的:探究对心脏骤停患者采用呼气末二氧化碳分压监测对患者心肺复苏质量以及临床预后评价的意义。方法:将2019年10月至2020年10月期间在我院急诊科收治的心脏骤停患者60例作为分析对象,根据患者能否进行自主循环恢复将其分为两组,能够进行自主循环恢复的39例患者设为研究组,不能进行自主循环恢复的21例患者作为对照组。对比两组患者呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测结果、不同预后心脏骤停患者的呼气末二氧化碳分压平均值。结果:研究组患者在实施心肺复苏1min的呼气末二氧化碳分压与对照组并无显著差异(P>0.05),而5 min、10 min、20 min后的呼气末二氧化碳分压以及分压平均值均明显高于对照组患者(P<0.05);研究组、抢救72 h后存活组以及康复出院组患者的呼气末二氧化碳分压平均值分别显著高于对照组、抢救72 h死亡组以及最终死亡组(P<0.05)。结论:呼气末二氧化碳分压监测能够有效的对心脏骤停患者的心肺复苏质量以及抢救预后做出有效的预测,能够对患者疾病预后做出准确的评估。

关键词： 除颤仪   心脏骤停   复苏效果   心功能  

摘要： 目的:探讨除颤仪对心脏骤停患者复苏效果及心功能的影响。方法:选取100例患者,均为心脏骤停患者,研究时间为2017年11月~2019年11月,采用单双数抽签分组的方式,将患者分成2组实施研究,抽取单数的患者给予人工除颤并列入对照组,抽取双数的患者给予体外自动除颤仪并列入观察组,对两组患者的除颤成功率及院内存活率进行对比,分析两组心功能指标改善情况。结果:观察组除颤成功率及院内存活率分别为90.00%(45/50)及64.00%(32/50),对照组分别为70.00%(35/50)及20.00%(20/50),两组对比差异显著(P<0.05);且与对照组比较,观察组LVEF分数显著提升,LVESD及LVEDD显著缩小(P<0.05)。结论:针对心脏骤停患者,除颤仪能起到良好的救治效果,体外自动除颤仪具有除颤成功率及院内存活率高的优点,使得患者心功能得以显著提升,取得良好的复苏效果。

关键词： 心肺复苏术   血流动力学   细胞因子类   亚低温   CRP  

摘要： 目的探究亚低温治疗对心脏骤停患者心肺复苏后血流动力学和细胞因子的影响。方法选取本院2018年12月至2019年12月收治的80例经心肺复苏抢救后的心脏骤停患者进行前瞻性研究,其中男性54例,女性26例;年龄57~68岁,平均(62.15±4.68)岁。采用随机数字表法分为观察组40例和对照组40例,对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组基础上采用亚低温治疗。比较两组患者的生命体征、血流动力学指标、复苏后综合征、CRP、IL-6、IL-8水平及不良反应发生率。结果亚低温治疗24 h后,观察组患者的心率、自主呼吸频率均较对照组低(P<0.05),而两组患者血氧饱和度和血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血清中CRP、IL-6、IL-8水平较对照组均有不同程度降低(P<0.05)。结论亚低温治疗可有效减轻机体炎症反应,降低复苏后综合征发生率,改善预后。