关键词： 临床血液学检验   再生障碍性贫血   课堂设计   教学体会  

摘要： 临床血液学检验技术是医学检验技术专业的主干专业课程,主要是以临床血液病为研究对象,涵盖化学、物理、免疫和分子生物学等检验技术和方法,为临床血液病的诊断、治疗和预后判断提供实验依据[1]。临床血液学检验技术是一门多学科交叉课程,具有较强的理论性和实践性,是医学检验技术所有专业课程中与临床实践关联性最为紧密的综合性临床学科[2]。课程中涉及大量的血液和骨髓细胞形态学知识和血液系统疾病相关知识,被学生公认为学习难度最大的专业课程之一[3]。

关键词： 急性等容血液稀释   脑电双谱指数   肌松效应   血药浓度   自体血回输  

摘要： 目的:观察急性等容血液稀释(ANH)自体血回输对老年骨科手术患者脑电双谱指数与肌松效应的影响,探究含有麻醉药成分的自体血回输对术后麻醉苏醒质量及安全性的影响。方法:择期骨科手术患者40例,年龄65~75岁,体质量55~80 kg,ASAⅠ~Ⅱ级,预计术中出血量≥600 mL。患者随机分为2组(n=20):A组为进行ANH组,在麻醉诱导平稳后实施ANH,血细胞比容(Hct)目标值28%~30%;B组为对照组,即术中常规补液,不进行ANH。于术毕回输自体血时(T_(1))、回输10 min(T_(2))、20 min(T_(3))、30 min(T_(4))、40 min(T_(5))、50 min(T_(6))、60 min(T_(7))各时点观测两组患者脑电双频指数(BIS)、四个成串刺激(TOF值)及丙泊酚、顺式阿曲库铵的血浆药物浓度变化;观察并记录术前(T 0)及T_(7)时点血气变化,观察患者拔除气管导管的时间以及苏醒质量。结果:A组BIS值在术后T_(6)、T_(7)时点明显低于B组(P<0.05),A组TOF值在T_(5)、T_(6)、T_(7)时点明显低于B组(P<0.05);A组与B组术后丙泊酚、顺式阿曲库铵的血药浓度组间比较差异无显著性(P>0.05);A组在术后T_(7)时点乳酸(Lac)值明显高于B组(P<0.05);A组拔除气管导管的时间明显长于B组(P<0.05);A组Aldrete评分明显低于B组(P<0.05)。结论:ANH后术毕自体血回输可增加血浆中麻醉药物浓度,加深患者的麻醉深度,增强肌松效应,使老年患者呼吸功能恢复和拔管时间延迟。

关键词： 中国期刊全文数据库   办刊宗旨   临床血液学   华中科技大学   核心学术期刊   专业学术期刊   ISSN   中国生物医学文献数据库  

摘要： 本刊为中华人民共和国教育部主管,华中科技大学同济医学院附属协和医院和北京大学医学院血研所共同主办的全国一类医学专业学术期刊(ISSN 1004-2806,CN 42-1284/R),现为美国化学文摘(CA)收录期刊,中国科技论文统计源期刊.RCCSE中国核心学术期刊,中国期刊全文数据库收录期刊,中国生物医学文献数据库收录期刊。2012年起,本刊凭借明确的办刊宗旨、严谨的学术内容和优秀的编辑质量.连续三届被评为“湖北十大名刊”。

关键词： 硫酸镁热敷   芦荟外敷   早期护理干预   维持性血液透析   动静脉内瘘  

摘要： 目的:探讨对接收维持性血液透析(MHD)的患者,采取硫酸镁热敷、芦荟外敷联合早期护理干预对动静脉内瘘并发症发生情况的影响。方法:纳入收治的118例MHD患者并且按随机数字表法分成实验组(n=60)与对照组(n=58),均持续接收6个月的MHD治疗,期间给予对照组硫酸镁热敷,给予实验组硫酸镁热敷与芦荟外敷,两组均在干预期间给予早期护理干预,比较两组动静脉内瘘并发症发生率、干预前后血液流变学指标及患者满意度情况。结果:实验组动静脉内瘘并发症总发生率5.00%明显低于对照组18.97%,差异显著(P<0.05);同干预前比较,干预后在全血黏度(BV)、血浆黏度(PV)及红细胞压积(HCT)水平上均降低,而实验组显著低于对照组(P<0.05);临床疗效显示,实验组治疗有效率为98.33%,对照组为89.66%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对接受MHD治疗的患者,实施硫酸镁热敷、芦荟外敷联合早期护理干预能够有效降低动静脉内瘘并发症发生率,改善血液流变学及,临床应用价值显著。

关键词： 并发症   早期护理干预   临床影响   血液透析   护理价值   动静脉内瘘  

摘要： 评估血液透析者早期护理干预对动静脉内瘘的影响。方法:和纳入标准相符的血液透析者有114例,均同意参与研究,早期护理干预者57例属护理组,一般性血液透析护理者57例属常规组,护理及结果观察均在2019年11月-2020年11月实施。结果:动静脉内瘘并发症在护理组、常规组是8.77%、24.56%,护理组并发症少,P<0.05。护理组、常规组情绪在护理前无差异,P>0.05。HAMA、HAMD于护理后在护理组、常规组有差异,护理组分值低,P<0.05。结论:早期护理干预价值显著,可使血液透析者不良情绪减轻,且对动静脉内瘘并发症预防有积极作用。

关键词： 学术性期刊   血液病研究所   华中科技大学   读者对象   学术争鸣   病例报告   专家笔谈   血液科  

摘要： 1 《临床血液学杂志》是由中华人民共和国教育部主管,华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所和北京大学医学院血液病研究所主办,国内外公开发行的学术性期刊,被国家科技部列为"中国科技论文统计源期刊"。本刊以临床为主,以广大的血液科医师为主要读者对象。辟有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究生园地、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、技术方法、经验教训及病例报告等多个栏目。

关键词： 早期护理   血液透析   动静脉内瘘   并发症  

摘要： 分析在血液透析患者护理阶段实施早期护理干预对降低动静脉内瘘并发症发生率的影响。方法 根据护理方式的不同,将我院在2011年1月至2021年2月期间接收的150例患者按照计算机随机抽样,将所有患者随机分作两组,一组75例为实施常规护理的对照组,另一组同样为75例,作为实施早期护理干预的观察组。在护理期间,对两组的并发症发生情况进行记录,作为研究分析数据。结果 根据两组的不同护理形式干预阶段所统计数据,两组的并发症发生率存在显著差异,同时患者的护理满意度和生活质量等亦有所提高,且观察组改善程度更加明显,P<0.05。结论 将早期护理干预应用于血液透析患者护理阶段,有助有减少并发症,促进病情康复,值得推广应用。

关键词： 急性等容血液稀释   中心静脉压技术   肝癌切除术   节血效果  

摘要： 目的探讨在肝癌切除手术中运用急性等容血液稀释联合控制性低中心静脉压技术的节血效果及手术的安全性。方法将2017年1月至2020年1月期间我院收治的150例肝癌切除手术患者作为临床研究对象,随机将患者分成三组,每组患者50例。A组患者先施行急性等容血液稀释(ANH)再联合低中心静脉压技术(CLCVP)控制;B组患者只采用低中心静脉压技术(CLCVP)控制;C组患者既不采用急性等容血液稀释(ANH),也不采用低中心静脉压技术(CLCVP)控制。观察三组患者在不同时间的乳酸的水平变化,记录三组患者的尿量、出血量、异体出血量及输血率。结果三组患者的血乳酸(LAC)水平和术中的排尿量均无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。三组患者相比,A组、B组的患者出血量、异体输血量和输血率相比于C组患者明显有减少的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);且A组的患者出血量、异体输血量和输血率比B组的患者明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性等容血液稀释联合控制性低中心静脉压技术在中心静脉压技术中有着良好的节血效果,可以明显的减少患者的出血量和对异体输血量的需求,同时ANH联合CLCVP技术对器官的安全及组织供氧无明显的影响,具有可行性及安全性,可广泛的运用于临床治疗中。

关键词： 学生为中心   岗位胜任能力   PDCA管理模式  

摘要： 加强本科教育,全面提升人才培养质量,是我国高等教育改革的首要任务。血液学检验作为医学检验技术专业必修主干课程,其综合性和实践性较强,是医学检验专业岗位能力尤其是血细胞形态识别能力培养的重要学科。血液学检验教学引入PDCA循环质量管理模式,围绕激发学生学习兴趣和潜能,以“典型临床案例为载体,现代信息技术为手段”对课程内容、教学方法、评价方式进行优化改革,实现“知识自主摄取内化,能力全面培养延伸,质量多元评价改进”课程改革理念,嵌入思政元素。师生通力合作综合提升教学质量及教学效果。