关键词： 新年快乐   审稿   学界同仁   辞旧岁   迎新年   组稿   数量和质量   《临床血液学杂志》  

摘要： 欢声辞旧岁,笑语迎新年。值此新春佳节到来之际,《临床血液学杂志》编辑部衷心感谢在过去一年里辛勤工作的专家以及所有关心和支持我刊的作者、读者和学界同仁!诚挚的祝福大家新年快乐、身体健康、万事如意!本刊综合2020年的审稿数量、审稿时效、撰稿组稿的数量和质量等指标,评选出了"《临床血液学杂志》2020年度优秀专家"。

关键词： 颅脑肿瘤手术   急性等容血液稀释   控制性降压   血气分析  

摘要： 目的:探究急性等容血液稀释联合控制性降压在颅脑肿瘤手术中的应用效果。方法:回顾性分析2018年3月—2019年12月在梅州市人民医院进行颅脑肿瘤手术治疗的患者68例临床资料,根据治疗措施不同分组,其中将采用控制性降压治疗的33例患者临床资料归为对照组,将采用急性等容血液稀释联合控制性降压治疗的35例患者临床资料归为观察组,比较两组相关指标、血气分析指标、并发症发生情况。结果:观察组手术时间短于对照组,失血量、异体输血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉氢离子浓度(pH)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组pH、PaO_(2)低于麻醉后术前,PaCO2高于术前,但是两组术后差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性等容血液稀释联合控制性降压可减少失血量和异体输血量,缩短手术时间,降低并发症发生风险,对患者术后血气指标无明显影响,可安全用于手术。

关键词： 慢性肾衰竭   血液透析   知信行护理模式   自我护理能力   生命质量  

摘要： 目的探讨知信行护理模式在慢性肾衰竭(CRF)早期血液透析(HD)患者中的应用效果。方法选取2018年5月~2019年4月惠州市中心人民医院诊疗的78例CRF早期HD患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=40)。对照组采用常规护理方案,观察组采用知信行的护理模式,分别在干预前和干预3个月后比较两组的心理状态、自我护理能力及生命质量情况。结果干预前两组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组的SAS和SDS低于干预前,且观察组SAS和SDS低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组的自我护理能力和生命质量各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组的自我护理能力和生命质量各维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论知信行护理模式可有效降低CRF早期HD患者的负面情绪,提升患者的疾病自我护理能力和生命质量,值得临床推广应用。

关键词： 红细胞平均分布宽度   临床血液学检验   重症肺炎  

摘要： 目的分析红细胞平均分布宽度(RDW)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和白蛋白(ALB)比值(CAR)对重症肺炎患者的预后价值,以便更好地完善风险分层模型,指导临床治疗及评判预后。方法选取2018年1月至2020年7月常熟市新区医院收治的重症肺炎患者58例作为研究对象,采用回顾性分析法记录患者入院时与出院时的RDW、WBC、CAR值,并根据出院时的治疗效果分为好转组(n=29)与未好转组(n=29)。对比分析两组患者的RDW、WBC、CAR值对重症肺炎的预后价值。结果好转组患者出院时的CAR值比入院时显著降低(P<0.05);未好转组患者入院时和出院时的RDW、WBC、CAR值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);入院时两组患者的RDW、WBC、CAR值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而出院时未好转组RDW、WBC、CAR值比好转组均更高,两组患者的WBC、CAR值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论WBC和CAR值在判断重症肺炎的预后方面具有一定的临床价值。

关键词： 肾透析   预后   生存率   透析后体重超标值  

摘要： 目的探究维持性血液透析患者透析早期透析后体重超标值(end-dialysis over-weight,edOW)与长期预后的相关性。方法回顾性分析2008年1月1日至2017年4月30日在浙江大学医学院附属第一医院开始血液透析的初发尿毒症患者。随访终点为死亡,或截至2018年4月30日。收集患者的一般资料,包括年龄、性别、体重指数、原发病、合并症和实验室指标,以及透析4~12个月期间的相关参数。采用Kaplan-Meier法进行生存率分析,采用多因素Cox回归分析edOW与患者全因死亡和心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)死亡的关系。结果共纳入469例患者,男性300例(64.0%),年龄(56.9±17.1)岁。在随访(4.1±2.4)年(1.0~10.3年)期间,共102例患者死亡,主要死亡原因为心脑血管事件,占44.1%(45/102)。edOW为(0.28±0.02)kg,根据edOW的均值将患者分为edOW<0.28 kg组(n=292)和edOW≥0.28 kg组(n=177)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,edOW<0.28 kg组长期生存率高于edOW≥0.28 kg组(Log-rankχ^(2)=4.134,P=0.043),edOW<0.28 kg组CVD生存率高于edOW≥0.28 kg组(Log-rankχ^(2)=11.136,P=0.001)。多因素Cox回归分析显示,高edOW是血液透析患者CVD死亡(HR=1.930,95%CI 1.198~3.107,P=0.007)和全因死亡(HR=1.541,95%CI 1.057~2.249,P=0.025)的独立影响因素。结论透析早期高edOW是血液透析患者全因及CVD死亡的独立危险因素。

关键词： 临床血液学检验   医学检验技术   教学方法   改革   教学质量   形态学  

摘要： 《临床血液学检验》是医学检验技术专业五大核心课程之一,其涉及面广、不易记忆、综合性强。在传统的教学模式下,学生处于被动接受的地位,主观能动性未得到充分发挥,需革新教学方式,发挥学生学习的积极性。因此为了提高本课程教学质量,文章对《临床血液学检验》进行教学改革,包括改革理论教学方法、改进实验教学方法、充分利用网络资源、制定多元化考核方式等。通过综合应用多媒体、雨课堂、网络资源、微信等技术手段,把传统的“教师完全主导”模式转变为“学生主导”的教学新模式。通过对本课程改革的探索与实践,以期提高课程教学质量,培养创新性、应用型、高素质的医学检验人才。

关键词： 学术性期刊   华中科技大学   血液病研究所   读者对象   血液科   《临床血液学杂志》   医学院   同济医学院附属协和医院  

摘要： 1《临床血液学杂志》是由中华人民共和国教育部主管.华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所和北京大学医学院血液病研究所主办.国内外公开发行的学术性期刊.被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”。本刊以临床为主,以广大的血液科医师为主要读者对象。

关键词： 血液透析   早期护理干预   自我效能   心理状况   动静脉内瘘并发症  

摘要： 目的探讨早期护理干预对血液透析患者的自我效能、心理状况及动静脉内瘘并发症的影响。方法128例血液透析患者随机分为两组各64例,对照组予以常规护理,观察组予以早期护理干预,比较两组的自我效能(GSES评分)、心理状况(SAS、SDS评分)以及动静脉内瘘并发症。结果护理后,两组的GSES评分均显著升高,SAS、SDS评分均显著降低(P<0.05);观察组的GSES评分显著高于对照组,SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的动静脉内瘘并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早期护理干预可提高血液透析患者的自我效能,改善心理状况,降低动静脉内瘘并发症发生率。

关键词： 维持性血液透析   早期护理   动静脉内瘘   血栓   出血   感染  

摘要： 目的探讨维持性血液透析患者应用早期护理对动静脉内瘘并发症发生率的影响。方法选取2019年1月至2020年4月在本院行维持性血液透析治疗的82例患者,采用双盲法进行分组,每组41例。干预组行早期护理,对照组行传统护理,比较两组动静脉内瘘并发症情况及生活质量。结果干预组动静脉内瘘并发症发生率为9.76%,对照组高达29.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组心理功能、社会功能、健康指数、总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对维持性血液透析患者应用早期护理干预可有效降低动静脉内瘘并发症的发生率,提高患者的生活质量。