关键词： 高血压病   磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B   细胞信号通路   中医药  

摘要： 高血压病是严重危害人类生命健康的慢性病,是我国心脑血管疾病死亡最主要的危险因素。近年来,不良生活方式、城镇化等原因加速导致高血压病的患病率明显增加,我国高血压病患病例数已经超过2.7亿,高血压病的防治急需取得突破性进展。高血压病发病机制复杂,目前尚不完全清楚。近年来,磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(Phosphatidyli-nositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路在心血管疾病治疗方面的研究引起了广大学者的关注。PI3K/Akt是机体内一种重要的细胞信号通路。大量的临床研究证实,PI3K/Akt信号通路可参与血管内皮细胞损伤、氧化应激、免疫炎症、巨噬细胞极化等多种病理生理过程,在高血压病的发病及治疗中起到重要作用,可能成为新的治疗靶点。中医药在中成药、汤剂、复方、针灸等各方面,可以充分发挥多靶点、多路径的优势,有效干预PI3K/Akt细胞信号通路,从而达到预防和治疗高血压病的目的。本研究整理了大量相关文献,基于PI3K/Akt信号通路对高血压病的发病机制及其中医药治疗进行综述,旨在为临床防治高血压病提供新思路。

关键词： 椎动脉型颈椎   发病机制   针灸   推拿  

摘要： 颈椎病是临床上常见的疾病,其发生常与不正确的姿势、长期伏案工作等不良生活作息有关,椎动脉型颈椎病作为其中较为常见的一种,临床上主要表现为颈肩部疼痛,据椎动脉压迫不同程度出现耳鸣、头晕、头痛等不同表现。目前颈椎失稳学说、体液学说、交感神经刺激等学说的提出解释了椎动脉型颈椎病的发病机制,但尚未有统一定论。西医治疗多以西药、手术治疗为主,手术具有一定风险且难以根治。中医针灸、推拿、刮痧、小针刀等疗法对于椎动脉型颈椎病具有良好疗效,具有安全、副作用小等优势,本文总结近年椎动脉型颈椎病发病机制各种学说及中医治疗方案,以期为椎动脉型颈椎病的治疗提供理论依据,为找到提高椎动脉型颈椎病临床疗效的治疗手段提供临床思路。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)   气道黏液高分泌(AMH)   发病机制   中医药   研究进展  

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统慢性疾病之一,其病程长且难以治愈,严重威胁人类健康。气道黏液高分泌(AMH)是COPD发生的独立危险因素,对疾病的发展和预后有极大影响。综述发现杯状细胞异常增生、黏蛋白过度分泌是导致AMH的直接原因,其发病机制可能与吸入异质性颗粒、气道炎症反应、黏蛋白/水盐比例失衡及相关信号通路调控等密切相关。中医学认为COPD AMH属于肺胀病痰饮证范畴,对该病的治疗多在立足于肺胀病的基础上从痰论治。笔者对近年来中医药领域开展的相关研究总结后发现有效干预COPD AMH的单味中药以化痰类为主,中药有效成分以黄酮类、萜类、酚类、生物碱类为主,中药复方主要以清热化痰、温化寒痰、燥湿化痰、益气活血化痰、补益肺脾肾立法,其作用机制为直接抑制或通过抑制气道炎症反应、调节水通道蛋白以纠正黏蛋白/水盐比例失衡、调控信号通路等途径间接抑制气道上皮杯状细胞化生和黏蛋白表达,以改善COPD黏液过量分泌。但目前仍存在研究侧重中药复方而对中药及有效成分研究较少、作用机制研究不够深入透彻、各研究结果无法互通、基础研究临床转化率不足等问题。该文对中医药治疗COPD AMH研究现状进行了系统综述,并就存在的问题提出了思考,以期为临床合理用药及进一步研究提供参考。

关键词： 痔疮患者   中药熏洗   术后疼痛   肛肠疾病   康复时间   穴位按摩   创面愈合   中医调治  

摘要： 痔疮是一种常见的肛肠疾病,而手术是治疗是最有效的方法之一。然而,手术后疼痛和创面愈合是痔疮患者术后需要面对的两个主要难题。术后疼痛不仅给患者带来极大的痛苦,还会影响患者的心理状态和生活质量。同时,创面愈合的好坏也直接影响到患者的康复时间和生活质量。因此,如何减轻术后疼痛、促进创面愈合是痔疮患者术后需要关注的重要问题。基于此,通过探讨中药熏洗联合穴位按摩对痔疮患者术后疼痛及创面愈合的影响,对于患者尽快康复具有重要价值。

关键词： 脑风   偏头痛   肝阳上亢证  

摘要： 目的 探讨临床治疗偏头痛的中医辨证分型规律。方法 回顾性整理威海市中医院脑病科诊断为偏头痛的108例患者的基本概况、临床表现,四诊合参,总结中医辨证分型的内在规律。并对其进行随访,根据评判标准观察临床疗效。结果 在偏头痛治疗中,肝阳上亢型居首位,其次是痰浊中阻型,再次是气滞血瘀型,女性发病率远远高于男性,总有效率58.3%。结论 肝阳上亢型为偏头痛的多发证型,女性发病率高于男性,中药配合非药物疗法治疗偏头痛效果显著。

关键词： 伏邪理论   感染后咳嗽   相关性分析  

摘要： 感染后咳嗽是临床常见疾病,也是亚急性咳嗽的常见病因。感染后咳嗽的程度及持续时间与体质、药物干预时间以及是否存在基础疾病等密切相关。现代医学至今未完全明确其发病机制,通过药物等对症治疗的效果欠佳,且医疗花费及副作用大。中医药治疗此病具有疗效高,花费少,依存性高等优势,易被患者接受。“伏邪”致病的思想最早见于《黄帝内经》,后经历代医家的不断发展与总结日趋成熟,目前泛指一切伏于体内,而不即时发病的邪气,是中医学理论体系的重要组成部分。感染后咳嗽的病因病机错综复杂、病程较长、症状缠绵难愈,这与“伏邪”的致病特点十分相似。本文以“伏邪”理论为引,历代典籍、现代医学及临床疗效观察为基,从虚邪致伏、风痰致伏、郁热致伏出发,分别探讨“虚”“风”“痰”“郁”“热”与感染后咳嗽的相关性,以期为该病的中医药治疗提供新的方向。

关键词： 怒   情志病   内涵   辨证论治   名医经验   张永华  

摘要： 张永华教授注重情志,怒的内涵丰富,从病因角度,怒为致病内因;从疾病角度,怒可单独为病;从病证角度,怒为具体证型;从治病角度,怒可胜思胜喜。根据情志辨证的思路,提出怒也可分型论治,可分成暴怒、烦怒、郁怒三型,结合患者平素禀性、言行举止、表情眼神等归纳其情绪特征,并结合其他证候综合辨治。暴怒常系肝火肝风,拟清热泻火,常用龙胆泻肝汤加减;烦怒可由痰火内扰或阴虚火旺所致,予以黄连温胆汤或黄连阿胶汤;郁怒多与气郁化火、痰郁化火相关,方选小柴胡汤、丹栀逍遥散加减。

关键词： 银屑病关节炎   发病机制   研究进展   综述   中医药  

摘要： 银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病(PsO)相关的疾病,病因及发病机制复杂,与遗传、免疫及环境等因素皆有关系。PsA属于中医学“白疕”“痹病”范畴,与热邪关系密切,辨证主要有风湿热痹、风热血燥、热毒炽盛、风寒湿痹、肝肾亏虚,临床常用龙胆泻肝汤、四妙勇安汤、黄芪桂枝五物汤及独活寄生汤等方剂,本文综述了单味中药如雷公藤、青黛、蝉蜕、土茯苓、当归抗炎等途径治疗银屑病或银屑病关节炎。