关键词： 溃疡性结肠炎   中医分期疗法   中医证候积分   炎症水平  

摘要： 目的:观察中医分期疗法联合维得利珠单抗(Ved)治疗中重度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对发病机制的调控作用。方法:纳入符合标准的40例患者,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。治疗组基于中医辨证论治理论将患者病程分为发作期、恢复期和稳定期,结合各期特征予相应中医治疗,同时联合Ved;对照组仅予Ved治疗。评价治疗前后2组中医证候积分、Mayo积分、粪便钙卫蛋白(FC)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、蛋白C系统(PC)变化及疗效。结果:2组治疗后上述积分及指标较治疗前均有明显改善(P<0.01,P<0.05);治疗后2组在肛门灼热感、舌脉、Mayo积分及内镜疗效方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组在中医证候主症积分、FC、SOD、PC表达、中医证候疗效、临床疗效方面优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:相较于单纯Ved,中医分期疗法联合Ved治疗中重度UC的临床疗效更为理想,其作用机制与抑制肠道炎症水平、调节氧化反应和凝血异常有关。

关键词： 中医体质   支气管哮喘   中性粒细胞   中性粒细胞胞外诱捕网  

摘要： 支气管哮喘(简称“哮喘”)是一种多细胞及组分参与的临床常见呼吸系统疾病,中性粒细胞作为经典固有免疫细胞之一在哮喘发病中扮演着重要角色。炎症状态下,可通过NETosis程序释放到外周的中性粒细胞胞外诱捕网(NET)虽然是有益的抗菌防御结构,但其过度蓄积会触发不同的响应机制,也会对肺部产生不利影响,加重哮喘。基于中医体质学基本原理,对NET在哮喘发病进程中起到的重要作用进行探讨,认为“生命过程论”“形神构成论”“禀赋遗传论”和“环境制约论”与哮喘发病时NET的渐进式形成、不同刺激因素影响NET的异质性进而介导不同的生物学效应存在相关性,靶向调节NET和(或)其组分或许可成为一种新的哮喘治疗策略。

关键词： 帕金森病   神经精神障碍   针灸   中药方剂   针药结合   研究进展  

摘要： 帕金森病(PD)是一种高发于中老年人的神经系统退行性疾病,研究发现,PD患者的神经精神障碍可在运动症状出现前数年就已出现。PD伴神经精神障碍包括抑郁、焦虑、轻度认知功能障碍、痴呆和幻觉等,严重影响患者生存质量。大量研究发现,针灸、中药能够通过多种途径改善神经递质水平,改善神经精神障碍对应量表评分,对PD伴神经精神障碍有明显的治疗效果。由于目前尚无应用针刺、中药方剂和针药结合等中医药方法治疗PD伴神经精神障碍进展的研究,因此本文通过对近年来中医药治疗PD伴神经精神障碍的国内外相关文献进行综述,总结当前PD伴神经精神障碍的发病机制及针刺、中药方剂和针药结合等中医药方法治疗PD伴神经精神障碍的研究,为今后治疗PD神经精神障碍提供新的思路。

关键词： 抑郁症   发病机理   节律性   光照   神经环路  

摘要： 通过梳理近年来国内外与抑郁症发病节律性相关的代表性研究,发现抑郁症节律性发病和光照密切相关:光照时间、光照强度的周期性变化,会对mRGCs→vLGN/IGL→LHb神经环路产生影响,从而导致抑郁症节律性发病;抑郁症节律性发病,与长期接受夜间光照,导致ipRGCs→dpHb→NAc神经环路的激活以及褪黑素(MT)分泌被抑制有关。结合中医学相关理论,认为抑郁症的发病以阳气不足、脏腑功能低下为主。应以阳气和脏腑功能为核心,同时顺应自然规律进行防治,以减少其发作和提高临床疗效。

关键词： 中医   癫痫共病抑郁   发作机制   治疗思路   肝脑论治  

摘要： 抑郁是癫痫患者常见的共病现象,无论是西医还是中医角度,癫痫和抑郁均有着共同的发病机制。西医学认为是免疫-神经-内分泌网络异常导致的癫痫共病抑郁,中医学则认为癫痫共病抑郁与中医藏象学说之肝、脑相关。藏象学说之下的肝、脑与西医之免疫-神经-内分泌网络系统有着密切联系。较西医而言,中医治疗有着多层次、多靶点、综合调节的优势,且西医对癫痫病灶的定位和各项生化指标及影像学检查,点明了中药和针灸在机体内的作用方向,为中医药的治疗本病带来了新思路,有利于对其治疗的进一步发展。

关键词： 狼疮性肾炎   辨证论治   病因病机   中医药   治疗思路  

摘要： 本文通过探讨狼疮性肾炎(LN)的中医病因病机及辨治用药规律,为诊治LN提供思路与方法。首先从先天禀赋、外感六淫、日晒毒、药毒及情志失调等方面探讨中医病因病机,并结合诊治LN的临床验案,分析辨治思路及用药特色。笔者认为LN病因复杂,本虚标实为其基本病机,标实以热毒、湿浊、血瘀为主,本虚以肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾亏虚为主。运用中医药治疗LN,不仅能够明显改善病情,同时能够减轻西药的不良反应,临床疗效显著。

关键词： 慢性肾脏病   中医体质   原发病   综述  

摘要： 中医体质研究已逐渐成为慢性病研究中的热点问题,关于慢性肾脏病的中医体质研究也日益增多。文章从中医体质学入手,对慢性肾脏病患者的中医体质类型分布特点进行分析,从慢性肾脏病各原发病与中医体质的相关性,对近年来中医体质在慢性肾脏病中的应用研究进展进行综述,旨在为今后开展慢性肾脏病患者中医体质类型与临床诊治的研究提供理论依据。

关键词： 竞争性内源RNA   糖尿病肾病   发病机制   中医药  

摘要： 糖尿病肾病作为糖尿病的微血管并发症之一,其发病率正在逐年攀升,而有关肾脏损伤发病机制的研究虽已逐渐深入,但尚未完全阐明。竞争性内源RNA(competing endogenous RNA,ceRNA)假说作为一种全新的基因表达调控模式,其机制是不同RNA之间的互作关系。作为ceRNA的环状RNA(circular RNA,circRNA)、长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)、假基因等分子吸附微小RNA(microRNA,miRNA),参与转录后基因表达的调控。近来研究表明,ceRNA调控网络在糖尿病肾病发生发展进程中起重要作用,而中药及其有效成分在治疗糖尿病肾病方面亦有显著优势,因此,文章将就ceRNA网络参与糖尿病肾病的发病机制及其中医药调控作用进行综述,进而为糖尿病肾病的诊断和治疗提供新的研究方向。

关键词： 嗅觉障碍   “宗气-心肺-脑-鼻”四位一体   中医发病机制   治疗策略   新冠后遗症  

摘要： 自2019年底疫情爆发后,嗅觉障碍的患者人数增长迅速,在后疫情时代,以嗅觉障碍为主诉而就诊的病人明显增多,然而传统中医教材或指南对嗅觉障碍缺乏系统论述。该文基于“宗气-心肺-脑-鼻”四位一体探讨嗅觉的中医发生学,并在此理论指导下进一步阐述嗅觉障碍中医综合治疗方法及其理论的合理性,为临床治疗嗅觉障碍提供中医治疗思路及理论依据。