关键词： 溃疡性结肠炎   中医情志   脑肠轴  

摘要： 随着社会经济的发展溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的患病率逐年增加,且病程缠绵,反复率高,严重影响患者的生活质量,属于临床疑难病。其发病机理尚未完全阐明,现代医学认为脑肠轴在UC发病中起重要作用,而中医学认为情志内伤为UC发生的一大致病因素。该文通过论述中医学脑肠相关理论,将情志与脑肠轴联系起来,探讨中医情志通过调节脑肠轴的功能活动诱导溃疡性结肠炎的发病机制。

关键词： 头颈部肿瘤   鼻咽癌   喉癌   放疗   中医辨证规律  

摘要： 头颈部肿瘤的放疗是除手术外有效的根治性治疗方法,现代中医根据该病患者临床表现及舌脉,对放疗患者进行辨证治疗。该文查阅文献、分析众医家理论,总结头颈部肿瘤放疗前、中、后的中医辨证规律,认为放疗前以痰瘀毒互结证为主,放疗中以阴虚内热证为主,放疗结束后以肾虚津亏证为主。

关键词： 抑郁症   肠道菌群   机制   中医药   治疗   研究进展  

摘要： 抑郁症发病率逐年攀升,目前病因仍未明确。肠道菌群在抑郁症发生发展中发挥重要作用,可以通过炎症反应、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴调节、单胺类神经递质调节、神经营养因子调节等多种途径参与抑郁症的发生发展,因此可以调节肠道菌群治疗抑郁症。中医药治疗抑郁症效果理想且优势明显,大量研究已经证实肠道菌群成为中医药作用于抑郁症的治疗靶点。该文总结近年抑郁症患者肠道菌群差异性改变,肠道菌群在抑郁症发病机制中的作用以及中医药调节肠道菌群抗抑郁治疗的相关研究,为抑郁症的防治以及中医药的研发提供参考。

关键词： 胆管癌   中医证候   疏肝健脾   清热祛湿   肝郁脾虚证   肝胆湿热证   湿热蕴蒸证   热毒炽盛证   脾阳虚衰证  

摘要： 胆管癌是由胆汁淤积、胆管结石、肝硬化、自身免疫性肝病、肝炎等前置病变恶化发展而来的重大疾病。通过对临床诊疗中常见的5种胆管癌中医证型进行总结,分析各证型胆管癌的临床常用方药。通过频次与用药规律分析,筛选出关键中药,并根据其功效归纳为疏肝健脾、清热祛湿与其他功效中药,并从现代药理学角度总结了相关研究进展。通过系统梳理胆管癌辨证论治的用药规律,为胆管癌临床诊疗和抗胆管癌中药创新药物研发提供参考。

关键词： 正邪   肿瘤   免疫微环境   扶正   祛邪  

摘要： 肿瘤免疫微环境(TIME)在肿瘤的发生发展及治疗转归中具有重要作用。TIME始终处于抗肿瘤与促肿瘤的动态对抗过程中,与中医学正邪理论具有内在一致性。根据各种免疫细胞、细胞因子、趋化因子等在肿瘤发生发展的作用,可将其归属于“正气”与“邪气”的范畴,即能够增强机体抗肿瘤免疫功能,抑制肿瘤增殖、生长、转移的因素为正气;破坏机体免疫稳态,抑制抗肿瘤免疫功能或增强促肿瘤功能的因素则为邪气。肿瘤的发生是正邪失衡、邪气占据主导地位所致。肿瘤免疫抑制微环境的形成可视作正邪相搏,邪胜于正的微观体现。正气化邪在肿瘤免疫抑制微环境的形成过程中发挥重要作用。其中,扶正主要通过补益人体正气,增强正向免疫细胞活性及浸润状态,提高机体抗肿瘤免疫。祛邪类中药可抑制负向免疫细胞的极化,缓解免疫抑制状态,以实现扶正目的。基于TIME中正邪相互转化的关系,可充分发挥中医药纠偏复正的优势。

关键词： 糖尿病视网膜病变   发病机制   中医治疗  

摘要： 糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是损害糖尿病患者视力的常见病因之一，它的发生和发展机制错综复杂，纵横交错，其中包括血-视网膜屏障（BRB），细胞凋亡，炎症、氧化应激、晚期糖基化终末产物（AGEs）的积累等诸多方面，但其特定致病机制仍未得到充分证实。目前临床上有关DR中医治疗手段较多，但其治疗效果并未能让患者感到充分满意。DR的出现对糖尿病患者的生活质量造成了十分严重的影响，因此，对DR发病机制进行深入的研究，寻求有效的DR治疗手段显得尤为必要。

关键词： 古中医   吕英   肝胆病   临证经验  

摘要： 李可中医药学术流派传承人吕英主任在长期大量临床和师承教育过程中凝炼出古中医思维体系。笔者立足古中医思维,在吕英主任指导下,运用三阴寒湿方类方、木防己汤类方、肝炎方等治疗肝胆病取得满意疗效。该文介绍了古中医思维对肝胆生理的认识,肝胆疾病基本病机的认识及对治思路、常用中药方药,并通过临床医案进一步说明了古中医思维对肝胆病的临床辨治思路和方法。

关键词： 神经系统疾病   脑病   发病   病势  

摘要： 中医脑病纷繁复杂,诊治面临诸多困难,亟须新的诊疗思路。发病是正邪交争的结果,常见的发病类型有卒发、徐发、伏发、继发、复发等,反映了正邪强弱、致病邪气、发病部位等信息。“辨发病”临床操作简单,可执简驭繁,有助于厘清中医脑病复杂的发展脉络。应用时应首辨缓急,主辨特点;把握病势,知病大体;抓同辨异,横向对比;精细洞察,动态认识。“辨发病”具有统括性、预后性的特点,可为辨证论治和“治未病”奠定基础。

关键词： 三焦辨证   腹泻型肠易激综合征   中焦脾虚湿热证   清化肠炎方  

摘要： 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种较为多见的慢性胃肠道功能紊乱性疾病,其中腹泻型最为常见。目前临床上尚无确切疗效的药物,加之其病情迁延难愈,时刻困扰着患者及医务工作者。然而中医在肠易激综合征的治疗方面有着良好的疗效。文章基于三焦辨证阐述腹泻型肠易激综合征的病因病机认识,以及介绍杨勤主任中医师为治疗腹泻型肠易激综合征所创制的清化肠炎方组成、配伍意义、临床应用等,以期为临床肠易激综合征的中医诊疗提供新思路。