关键词： 痰湿体质   中医方剂大辞典   数据挖掘   组方规律  

摘要： 目的:研究《中医方剂大辞典》中调治痰湿体质相关病证方剂的组方用药规律,并演化新方,为调治痰湿体质相关病证提供参考和思路。方法:收集《中医方剂大辞典》中历代调治痰湿体质相关病证方剂,应用中医传承辅助系统V2.5软件,采用关联规则、apriori算法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析调治痰湿体质相关方剂药物的使用频次、组方规律、药物核心组合及新处方组合。结果:共筛选出符合条件的方剂145首,涉及药物236种,使用频次≥10的药物有28味,使用频次前3位的分别是茯苓、半夏、甘草。得到常用中药组合26个,药物组合出现频次由高到低排序,前3位分别是半夏-茯苓、甘草-茯苓、半夏-陈皮;得到核心药物组合12个,包括木香-藿香-青皮;藿香-青皮-草果等;聚类获得12个新处方,包括木香-藿香-青皮-草果;陈皮-甘草-山药-茯苓等。结论《:中医方剂大辞典》中调治痰湿体质相关病证方剂在治疗上以燥湿化痰为主,健脾、活血、消食为辅。本研究为中医从药物方面调治痰湿体质的临床应用研究提供了数据支撑和可探索的方向。

关键词： 痛风   高尿酸血症   病因病机   痰浊   毒瘀  

摘要： 痛风是临床少见的中西医同名的疾病,其发病机制较为复杂,包括浊毒致病、痰瘀致病、热毒致病、瘀热致病,以及脏腑功能紊乱等,目前尚没有统一的标准。检索痛风发病机制的相关文献并归纳总结,提出痛风发病的外因以外感风、寒、湿热邪为主、内因为脏腑功能失调,不内外因为饮食不节、肥甘厚味致使脾虚不运、代谢失常,以期为痛风的病因病机研究及辨证论治提供参考。

关键词： 小儿支气管哮喘   中医病机   发作期   缓解期  

摘要： 小儿支气管哮喘是以慢性气道炎症为特征的儿童常见呼吸道疾病,属于中医“哮证”范畴,急性发作期为实证,以痰饮内伏,寒邪、热邪和风痰侵袭为主要病因,相互夹杂,导致痰伏于内,肺气上逆,诱发喘证;在缓解期,则以虚证为主,以脾、肺、肾三脏的虚损导致阴阳失调、气机升降不调为主要表现。本文从中医学本虚标实、阴阳平衡等角度对小儿支气管哮喘发作期和缓解期的病因病机进行研究,为此病的中医诊治提供理论基础。

关键词： 皮肤微生态   皮肤菌群   高通量测序   中医中药   发酵  

摘要： 皮肤微生态系统是表皮屏障的重要组成部分,高通量测序技术将皮肤微生物群丰度、多样化与结构分布更为明晰地展示出来,并推动了“中药-皮肤菌群”互相作用的研究进程。文章提出中药方剂在维持皮肤微生态中发挥了拮抗致病微生物、激活皮肤免疫应答、共建生物定植屏障、维护表皮弱酸环境等的作用,探讨了不同类型中药方剂及发酵类中药在调节皮肤微生态方面可能存在的差异性机制,借助中医辨证论治,以期对皮肤微生态辨“证”论治,从而进行个体化与动态性调控。为中医药内调外治法调理皮肤菌群、预防与治疗皮肤疾病、恢复皮肤微生态平衡提供多角度辨证方法与用药思路。

关键词： 中日友好医院   干燥综合征   诊疗中心   重点专科   中医理论   医疗负担   内外兼治   中西医结合  

摘要： 团队介绍:中日友好医院中医风湿病科(干燥综合征)研究团队有25年的学术积淀。25年来学科坚持以中医为主、中西医结合的方法诊治风湿病,形成了内外兼治、中西医融汇的诊疗特色,在业界享有盛誉。2008年获批国家中医药管理局风湿病重点专科并担任“十一五”、“十二五”风湿病协作组组长单位,2011年获批国家临床重点专科,2012年获批国家中医药管理局(中医痹病学)重点学科,2018年获批国家区域中医(风湿病)诊疗中心,2022年成为国家中西医结合医学中心的成员单位。学科在长期工作中形成了炎性关节病和炎性外分泌腺体病两个稳定的研究方向,发挥中西医结合在风湿免疫系统常见病及疑难病中的优势,以创新中医理论、探索作用机制、提高临床疗效、改善患者生活质量、减少致残率、减轻医疗负担为目的,对风湿病中医理论、中西医结合治疗及中药调节免疫机制进行总结、探索、研究。

关键词： 特应性皮炎   发病机制   治疗  

摘要： 特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是神经免疫失调的临床常见过敏性皮肤病。除了典型的皮损及反复瘙痒外,常伴有焦虑、抑郁等精神心理障碍。现代医学认为AD的发病机制主要与机体的免疫功能紊乱、皮肤屏障功能失调、神经系统敏化机制方面有关。目前西医针对AD的治疗方案,临床疗效肯定,但仍有一定的局限性。该文以《黄帝内经·素问·至真要大论篇》“病机十九条”之一“诸痛痒疮,皆属于心”中医理论为切入点,从心主火热、心主血脉、心藏神3个方面探析AD的病因病机,临床上分别以清心泻火止痒、祛风养血止痒、镇心安神止痒为治疗原则,强调从“心”论治,形神兼顾。这与现代医学治疗AD调节机体的免疫系统、皮肤屏障功能、神经系统机制相符合,可提高AD患者的生活质量并对其预后产生积极影响,以期为今后中医药治疗AD提供新的思路与方法。

关键词： 类风湿关节炎   痹病   围绝经期   病机   中医药疗法  

摘要： 围绝经期是女性卵巢功能开始衰退至完全绝经的一段时期,此时期女性类风湿关节炎发病率高,症状复杂多变,且发病机理尚不明悉。基于各医家对女性生理病理及类风湿关节炎的论述,围绝经期类风湿关节炎的病机可归纳为脏腑虚损、气郁邪滞,治疗上宜以“开郁通滞、扶本疗损”为大法,具体可以调气开郁为先导,以解毒通滞法贯穿治疗始终,以扶本疗损防止病情进展。附验案1则以佐证。

关键词： 络病理论   肺络病   络息成积   肺结节  

摘要： 肺结节是由影像检查所发现的现代疾病,部分结节有恶变倾向。目前,现代医学对该病缺乏早期内科干预手段。临病时,应用络病理论辨治肺结节,可使中医对肺结节的认识更加系统、立体,可填补非手术患者随访过程中的治疗空窗,为超早期干预可能恶变的结节提供中医理论依据。“络息成积”是络病理论对慢性组织、器官结构性改变,尤其是对机体形成有形实邪过程的高度概括。文章基于对络病“络息成积”理论的基本认识,对肺结节的中医病名范畴、中医辨证(病位、病因、病机、病性)、治疗建议及用药禁忌进行论述,为肺结节的中医临床诊疗提供思路。

关键词： 五脏   辨证论治   阳痿   病因病机   中医治疗   理论浅析  

摘要： 中医认为五脏为一体,五脏功能协调,人体才能达到“阴平阳秘,精神乃至”的状态。五脏相关理论在指导临床整体认识和诊疗阳痿方面有着非常重要的意义,阴茎勃起是以肾为激发之源,在心、肝、脾、肺四脏的协作配合之下,依靠阳气的温煦和血液的濡养,进而推动宗筋的腾展,故五脏皆可致痿也。本文将从肝失疏泄、心火闭塞、脾虚失司、肺气不足、肾精亏虚五个方面围绕五脏的基本生理特性来阐述阳痿的发病机理,并根据病因病机灵活选用疏肝解郁、行气活血,宣畅心志、解郁安神,补益脾胃、清热利湿,补肺益气、兴阳振痿,滋阴补肾、平调阴阳诸法,通调五脏,标本兼顾,虚实同调,据五脏一体观从整体上辨证论治阳痿,使五脏得安,宗筋腾展,完善“五脏皆可致痿”的阳痿论治理论,为临床诊疗阳痿提供一定指导。

关键词： 中医   风湿病   紊乱   复衡常   扶正   补虚   纠偏  

摘要： 风湿病患者大多存在免疫紊乱的问题,针对这一临床现象,在“扶正治痹”的基础上,提出“紊乱复衡常”的风湿病治疗理念;提出扶正补虚是恢复衡常的重要基础,健脾益肾是扶正补虚的核心治法;扶正纠偏是恢复衡常的治疗方向,调畅气机是扶正纠偏的重要环节。倡导以精专之剂调节脏腑的生理功能及营卫气血的运行,恢复人体的自我调节能力,重建机体的免疫平衡。