关键词： 非酒精性脂肪性肝病   中医辨治   肝癖  

摘要： 随着生活条件及习惯的改变,非酒精性脂肪性肝病作为非感染性肝病,发病率呈逐年上升趋势,本病临床症状少且无明显特异性,给中医四诊信息收集、病机分析及证型判定带来困难,中医诊治建立在准确辨证的基础上,本文通过探讨非酒精性脂肪性肝病中湿、热、痰、浊、瘀等病理因素特点、联系及鉴别要点,分析本病正虚与邪实的阶段性特征及病理性质演变,理清病位脏腑,尤其是本病中肝与脾、肾、肺的关系,系统阐述本病病机特点,以期优化非酒精性脂肪性肝病的中医辨治思路。

关键词： 健康体检   高血压发病情况   中医体质干预   健康管理  

摘要： 目的探讨健康体检中高血压发病情况与中医体质干预在健康管理中的应用效果。方法选择2016年12月-2018年12月参加健康体检人员100例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予常规健康管理治疗,观察组在对照组基础上进行中医体质干预的方法治疗,治疗1个月后对患者效果进行评估,观察比较各组中不同体质量、年龄、性别出现高血压的几率以及在2组不同管理方式中,各因素导致高血压的几率和2组经过不同管理方式治疗前、治疗后收缩压和舒张压的变化。结果观察组检出高血压患者34例,对照组检出高血压患者42例。观察组和对照组中体质量正常的患者出现高血压的几率均低于体质量肥胖的患者(P<0.05);观察组和对照组中男性高血压的患病率均高于女性(P<0.05);2组中70岁以上的发病率均明显高于其他阶段的发病率(P<0.05);观察组在不同体质量、性别、年龄的发病率均明显低于对照组(P<0.05);2组治疗前收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗1月后收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05)。结论高血压的发病与患者的体质量、年龄、性别和体质有很大关系,将中医体质干预用在健康管理,可以有效降低各因素导致的高血压的发病率,提高干预后的管理效果,预防了心脑血管类疾病的发生,值得推广应用。

关键词： 宫腔粘连   发病机制   痰凝血瘀肾虚   TGF-β1/Smad信号通路  

摘要： [目的]从TGF-β1/Smad信号通路角度探讨宫腔粘连(IUA)中医痰凝血瘀肾虚病机的现代基础,以及祛痰化瘀补肾方治疗的疗效及作用机制.[方法](1)以20例非IUA患者的正常内膜组织为对照,采用免疫组化方法检测40例IUA患者粘连组织中TGF-β1与Smad2/3的表达情况.(2)将40例IUA患者随机分为试验组和对照组,全部患者行宫腔粘连分离术(TCRA)后,试验组患者给予祛痰化瘀补肾法中药辅助治疗,对照组患者给予雌孕激素人工周期辅助治疗,评价2组临床疗效,并观察2种治疗方法对患者粘连组织TGF-β1与Smad2/3表达的影响.[结果](1)IUA患者宫腔粘连组织中的TGF-β1、Smad2/3治疗前均有阳性表达,治疗后,TGF-β1、Smad2/3的表达水平均明显下降;而非粘连处的内膜组织与非IUA患者的内膜组织中,二者均无明显阳性表达.(2)治疗后,根据中国宫腔粘连诊断和分级评分标准,试验组和对照组的总有效率分别为90.0%和95.0%,组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.360,P=0.548).(3)治疗后,2组患者粘连组织中TGF-β1和Smad2/3的表达水平均较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗后组间TGF-β1和Smad2/3表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]TGF-β1/Smad信号通路异常是IUA中医痰凝血瘀肾虚病机的现代基础,对该通路的影响是祛痰化瘀补肾法治疗IUA的现代作用机制之一.

关键词： 原发性痛经   发病机制   中医药  

摘要： 痛经是妇科的常见病多见病,原发性痛经更为常见。对于原发性痛经的预防及治疗一直是当前妇科相关人士所待解决的热点问题。近年来中医的发展迅速,中医在原发性痛经疾病上有较深入的研究。本文结合近几年研究的相关文献,就原发性痛经的中医认识及中医药治疗进行总结,为临床治疗原发性痛经提供参考。

关键词： 结直肠息肉   腺瘤性息肉   危险因素   中医机制  

摘要： [目的]对广东地区腺瘤性息肉(adenomatous polyps,APs)发病危险因素及中医发病机制进行分析。[方法]选取2017年8月~2018年8月于广州中医药大学第二附属医院消化科住院且诊断为结直肠息肉的本地患者643例,收集患者的临床资料进行横断面-回顾性分析。[结果]APs发病与性别有关(OR=0.67,95%CI:0.48~0.96,P=0.027),男性APs发病率(54.4%)大于女性(45.6%)。APs患者脾虚夹瘀证最常见(74.3%),其次为脾胃气虚证(10.2%)和大肠湿热证(8.6%);男性APs患者以脾虚夹瘀证(72.4%)和大肠湿热证(13.4%)多见,女性则以脾虚夹瘀证(76.7%)和脾胃气虚证(10.7%)多见。APs发病与气虚夹瘀浊、瘀血致病因素有关(P=0.001)。[结论]性别为APs发病的危险因素。脾虚夹瘀证是广东地区APs的基础证型,而男女之间中医证型主要分布存在差异。广东地区APs的发病机制为脾虚为本,瘀浊、瘀血为标,虚实夹杂为患。

关键词： 肾结石   复发率   分布调查   中医证候   病机   结石复发   中医药防治   发病率  

摘要： 肾结石是临床常见病、多发病.在我国,肾结石的发病率呈逐年上升趋势[ 1].据报道,广西瑶族肾结石发病率为 12. 0%[2],上海市肾结石总患病率3. 15%[3],海南发病率为 7. 61%[4].同时肾结石复发率高,其治疗后 10 年内复发率高达 50%[5].如何防止肾结石复发是医学界迫切需要解决的问题.现代医学尚无有效的预防肾结石复发的措施,中医药防治肾结石具有独特的优势[6],但各执一词,对肾结石复发的中医机理及具体治法尚无共识.

关键词： 系统生物学在中医风湿病中的应用实践   刘健   新书   评介  

摘要： 今年4 月中旬中国中西医结合学会风湿分会学术年会在郑州召开期间,安徽中医药大学第一附属医院副书记刘健教授带领他的团队来到河南风湿病医院,我的住处,我们相谈甚欢。刘健教授睿智,有责任心,对中医风湿病学术的发展很有想法;他的团队年轻有朝气,积极向上,很有战斗力,前途无量,欣喜我们的事业后继有人。今天是“教师节”,我收到了由刘健、姜辉主编的《系统生物学在中医风湿病中的应用实践》,由北京科学出版社于2019 年7 月出版发行,这是我收到的最珍贵的节日礼物。

关键词： 自身免疫性肝病   自身免疫性肝炎   重叠综合征   慢性肝病   原发性硬化性胆管炎   原发性胆汁性胆管炎   免疫功能紊乱   特殊类型  

摘要： 对于肝病,大家熟悉的往往都是病毒性肝炎以及脂肪肝等,对于自身免疫性肝病却知之甚少。自身免疫性肝病是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病,包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎以及相互重叠的重叠综合征。

关键词： 斑秃   补肾   调肝   健脾   中医辨治  

摘要： 斑秃是皮肤科常见病,包括局限性斑秃(部分头发脱落)、全秃(指整个头皮头发脱落)及普秃(指除头发全部脱落以外伴有眉毛、胡须等体毛的脱落),其中脱发面积超过50%的斑秃称为重度斑秃[1]。随着社会节奏的加快,病患日益增多且呈年轻化趋势。

关键词： 桥本氏甲状腺炎   发病因素   中医体质  

摘要： 目的探讨中医体质与桥本氏甲状腺炎(HT)发病的相关性。方法确诊桥本氏甲状腺炎的门诊及住院患者共161例和健康对照组160例,采用调查表调查所有研究对象的中医体质类型和一般资料,HT患者抽取静脉血行甲功检查,对数据进行统计分析。结果平和体质HT患者FT3、FT4高于偏颇体质者,TSH、TPOAb和TGAb低于偏颇体质者(均P <0.05)。多因素分析结果显示HT的发生与性别、职业、吸烟、常食用海产品和体质类型存在相关性,女性、不稳定职业、吸烟、常食用海产品和偏颇体质发生HT风险高。结论 HT的发病与性别、职业、吸烟、常食用海产品和体质类型有关,体质因素在HT的发生发展中具有重要作用。