关键词： 胸外心脏按压   呼吸心跳骤停   心肺复苏反馈系统   平衡固定架  

摘要： 探讨救护车车上人工胸外心脏按压、应用平衡固定架、机器胸外按压三种不同胸外按压方式的效果。 方法 实验模拟60个院前呼吸心跳骤停患者救护车转运的场景,2名专业急诊科医生或胸外心脏按压机实施胸外心脏按压,通过心肺复苏反馈系统评估按压质量,比较救护车车上人工胸外心脏按压、应用平衡固定架、机器胸外按压三种不同胸外按压方式的效果。结果 三组每个场景的按压深度、每分钟按压次数,机器按压(3组)优于平衡固定架下人工胸外按压组(2组),平衡固定架下人工胸外按压组优于人工胸外按压组(1组),均P<0.05,差异具有统计学意义;比较三组的按压中断时间,机器按压组(3组)的中断时间短于平衡固定架下人工胸外按压组(2组),平衡固定架下人工胸外按压组(2组)短于人工胸外按压组(1组),均P<0.05,差异具有统计学意义。结论 胸外心脏按压机的胸外按压质量优于人工按压及平衡固定架辅助按压,胸外按压机实施胸外按压可提高胸外按压质量。

关键词： 心脏骤停   心肺复苏   脑损伤   补阳还五汤   神经功能   不良反应  

摘要： 目的观察补阳还五汤治疗心脏骤停心肺复苏后脑损伤的效果。方法采用随机数字表法将2018年1月至2021年1月医院收治的120例心脏骤停心肺复苏后脑损伤患者分为对照组与观察组,各60例,其中观察组采用补阳还五汤+常规治疗,对照组采用常规治疗,均连续治疗28d。于治疗28d时评估两组治疗效果,比较两组治疗前、治疗28d时的神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]、认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)评分];治疗期间,记录两组不良反应发生情况。结果观察组治疗28d时整体治疗效果优于对照组,且治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗28d时NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组比对照组低,两组BI、MMSE评分均较治疗前升高,且观察组比对照组高(P<0.05);治疗期间,比较两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脏骤停心肺复苏后脑损伤患者采用补阳还五汤治疗效果显著、安全性好,可有效改善患者的神经功能、认知功能及日常生活活动能力。

关键词： 急诊   心脏骤停   心肺复苏术  

摘要： 探究心肺复苏术在急诊心脏骤停患者中的应用效果。方法 选取2019年5月~2021年5月于江苏省启东市中医院急诊科治疗的急诊心脏骤停患者40例作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组实施常规急诊治疗,观察组再加以心肺复苏术,对比两组的治疗效果、神经功能损伤以及恢复自主循环率。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组神经功能损伤程度低于对照组(P<0.05);观察组恢复自主循环率高于对照组(P<0.05)。结论 心肺复苏术可提高其急诊心脏骤停患者的治疗效果,减少对脑部的损害以及促进其恢复自主循环。

关键词： 气管插管   球囊辅助呼吸   心脏骤停   心肺复苏   院前急救   临床效果  

摘要： 对气管插管与球囊辅助呼吸在心脏骤停心肺复苏的院前急救中临床效果进行分析。方法 选取本院2019年1月到2021年12月之间接收的心脏骤停心肺复苏患者200例进行研究,根据治疗方案的不同分为采取气管插管治疗的对照组和采用球囊辅助呼吸的观察组,每组100例患者,对比两组在心肺复苏院前急救中的临床效果。结果 观察组患者意识恢复情况优于对照组,死亡率低于对照组(P0.05)。观察组神经功能预后良好人数多于对照组(P0.05)。比较两组患者的满意度情况,观察组满意度高于对照组(P0.05)。结论 气管插管与球囊辅助呼吸在心脏骤停心肺复苏的院前急救中均具有一定的效果,其中球囊辅助呼吸对患者意识恢复和神经功能的改善情况更理想,患者死亡率更低,满意度更高,具有较高的临床参考价值。

关键词： 心源性猝死   心脏复苏   胸外按压   心血管内科   心脏骤停   人体模型   抢救   AED  

摘要： 随着社会压力和生活压力的增大,年轻人、白领等群体出现心脏骤停、心源性猝死的情况越来越多。当意外发生时,身边有一台AED和懂得心脏复苏技能的人,在最有效的“黄金4分钟”内实施正确抢救,至关重要。“先生!先生!你怎么了,你还好吗?快帮忙拨打120!”市六医院心血管内科沈成兴主任正在演示如何抢救心脏骤停的“患者”:一边大声求救,一边为人体模型进行胸外按压,同时呼喊身边人寻找AED。

关键词： 主动脉夹层   密切接触史   舒张期杂音   预防接种史   假性动脉瘤   肺呼吸音   心脏复苏   病例摘要  

摘要： 1临床资料1.1病例摘要中年男性患者,因活动性胸闷气短2周,加重5天入吉林大学第二医院,曾于当地行心脏超声检查提示主动脉瓣关闭不全,升主动脉瘤。主动脉CTA检查提示:主动脉夹层可能。入院后检查:①体格检查:神清语明,面容无异常。心率71次/分,血压:98/48mmHg,心界向左下扩大,律齐,主动脉瓣听诊区3/6SM级舒张期杂音,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿罗音,入院检查治疗期间曾突发心跳骤停后心脏复苏成功。②既往史:否认高血压、糖尿病史,否认冠心病史,无输血史,无药物、食物过敏史,预防接种史不详,无手术外伤史。③传染病史:否认肝炎、结核等传染病病史及密切接触史。

关键词： 针对性护理   急诊科   心脏骤停   心肺复苏   并发症  

摘要： 以急诊科为阵地,分析对心脏骤停性心肺复苏的患者使用针对性护理对其产生的相应价值。方法 从我院急诊科中选取2021年1月至2021年12月阶段内50例相关患者作为样本,实施平均等分分组后,行常规护理的为对照组,行针对性护理的为观察组。两组共同展开并发症、住院情况、昏迷情况、心理状态方面的比较。结果 观察组与对照组同比,前者并发症发生概率低于后者,各项住院时间低于后者;两组护理前昏迷评分差异不大,护理后观察组评分高于对照组;两组焦虑、抑郁心理状态评分于护理前变化不显著,护理后观察组两项评分低于对照组;上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对心脏骤停性心肺复苏的患者实施针对护理能帮助患者改善昏迷及住院情况,减少并发症发生,稳定患者心理状态。

关键词： 针对性护理   心脏骤停   心肺复苏   效果观察  

摘要： 分析针对性护理在急诊心脏骤停采取心肺复苏时效果观察。方法 我院急诊科在2020年1月-2021年1月收治的心脏骤停性心脏复苏的患者中选取90例,将90个病例随机划入对照组和观察组,对照组(45例)病例行常规护理,观察组(45例)性针对性护理。经过一段时间的护理后,对比两个组之间的ICU入住时间、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分、并发症的发生率。结果 观察组在针对性护理的干预下,整体护理效果高于对照组,P<0.05。结论 在急诊科心脏骤停行心肺复苏的患者中,采取针对性护理措施可以有效促进治疗效果的提升,对病人来说有着重要意义。

关键词： 氢溴酸山莨菪碱   心脏骤停   微循环   冠状动脉内皮功能   血气指标  

摘要： 目的 研究氢溴酸山莨菪碱对心脏骤停行心肺复苏患者微循环及冠状动脉内皮功能的影响。方法 选取河北北方学院附属第一医院2018年5月—2021年1月收治的186例心脏骤停行心肺复苏患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=93)和对照组(n=93)。对照组在心肺复苏时给予常规治疗方案,试验组在此基础上给予氢溴酸山莨菪碱。对比两组患者复苏前和复苏24 h后微循环、冠状动脉内皮功能水平、血气指标;对比两组患者复苏后1、3 d格拉斯哥昏迷评分。结果 复苏24 h后,两组患者输入枝管径和输出枝管径较复苏前均升高,且相比于对照组,试验组显著更高(均P<0.05);复苏24 h后,两组患者较复苏前NO均升高,ET-1均降低,且相比于对照组,试验组NO显著更高,ET-1显著更低(均P<0.05);复苏24 h后,两组患者较复苏前SCVO2均升高,BL均降低,且相比于对照组,试验组SCVO2显著更高,BL显著更低(均P<0.05);复苏后3 d,两组患者GCS均升高,且相比于对照组,试验组GCS显著更高(P<0.05)。结论 氢溴酸山莨菪碱能够有效改善心脏骤停行心肺复苏患者的微循环、冠状动脉内皮功能、血气指标以及认知功能,疗效较高。

关键词： 心脏骤停   心肺复苏   基层转诊  

摘要： 本文报道2例在基层医疗机构的心脏骤停患者经心肺复苏成功的诊治经过。 病史摘要 患者男，19岁，高三学生。突发短暂性意识丧失13d，右腹股沟区肿痛9d，于2017年4月18日由某县级医院转入我院全科医学科。 症状体征 呼甲状腺Ⅰ度肿大，无压痛、震颤、血管杂音。右侧腹股沟区可见片状皮下出血，肿胀、青紫。右股动脉听诊区可闻及收缩期杂音。右下肢活动受限。 诊断方法 双下肢动静脉彩超示：1、右侧股浅动脉前方混合回声团（考虑假性动脉瘤并瘤内部分血栓形成）。2、右侧股浅动脉与股总静脉交通（考虑动静脉瘘）。甲状腺功能检查结果异常提示甲亢。 治疗方法 经血管外科会诊，综合分析患者甲亢未控制，行血管造影检查风险较大，暂给予局部按压、加压包扎，口服"甲巯咪唑10mg 3次/d"，后复查彩超假性动脉瘤内大部分血栓形成，瘤体腔及瘘口减小，但动静脉瘘位置深，按压效果欠佳，于甲亢症状控制后转血管外科行手术治疗。术后对患者及家属进行健康宣教，识别病症，安排复诊。院外门诊定期复查甲功、电解质等。 临床转归 目前口服"甲巯咪唑5mg 1次/d"，未再发作意识丧失、低钾血症等症状。院外门诊定期复查甲功、电解质等。 适合阅读人群 心脏骤停预防；基层诊疗